生まれつきの二重瞼でタルミがある場合は、眉毛下からの手術は良い適応になるかと思います。
傷跡は眉を描く下縁になりますので、暫くはアイブロウで隠せるはずです。
３ヶ月過ぎるとメイクなしでも分かりにくくなると思います。
二重ラインでタルミを取る手術に比べると腫れは少なく回復も早いのですが、それでも手術直後に腫れがなく出来上がりの状態ということはないでしょう。取りあえず１ヶ月くらいを考えておいて下さい。
タルミの程度や希望によって、縫合線（傷跡）の長さが違ってきますが、眉間の縦皺を作る皺眉筋を切除するなら眉頭側への傷跡が多少長くなる可能性はあります。

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出口先生がすべて説明されていますので、追加することはありません。
追加するとしたら眉と目の距離に関してですが、これは基本的に変わりません。ただ、眼輪筋固定や皺眉筋切除などを行うと眉の位置が変化（下がる）ことがあります。タルミが取れても眉が下がる方が居られます。
若い方でこの手術をすると、結構腫れる方が居られます。

こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長　土井秀明
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眉下の皮膚切除の場合、眉と目の距離はあまり変化しないと思います。ただ、この間にある皮膚のたるみはかなりなくなり、二重のライン上にかぶっている皮膚もほとんど除去できます。人前に出られる時期は肌の質によりかなり差があると思います。いずれにしても最初は傷の赤みが目立つことになります。人前に出られる時期は、肌の質によってかなり差がありますが、早い人で1週間から１０日程度、長い人で１ヶ月程度かと思います。手術直後は腫れが出て、かなり目立つ人もあります。最初からほとんど腫れないという場合もあります。個人差のある話です。眉間の筋肉切除も同じ切開から可能ですが、腫れはやや長引く傾向にあります。剥離する範囲が広くなるためです。

メガクリニック　高柳　進
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状態を確認する必要がありますが、目頭切開と同時にまぶたの中央と目じりの脱脂を併用するか、この部位でわずかに皮膚と眼輪筋を切除したほうがいいのかもしれません。脂肪の吸引はできません。バランスの問題については実際の状態を拝見しないと詳しい説明は無理だと思います。ご了承ください。

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まだまだ腫れがある時期なのですが、この時期に予定の二重の幅より狭くなっているようなら、今後幅が大きくなることはありませんので、修正がいることになるように思います。切開でラインを作っておられるようなので、二重の幅を広くするためにはラインにかぶっている皮膚を切除する必要があります。多分こういう方法で改善するように思います。まぶたを上げると黒目がほとんど見えるようなので、多分下垂はないのではないでしょうか。

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皮膚に開けた小さな穴から、糸の結び目を皮下に埋めるのが埋没法ですが、異物である糸の端が少しでも穴の外へ顔をのぞかせると、今回のようなことが起こります。
勿論起こらない方が良いに決まっていますが、稀にはあります。
その糸を取り除き、少し位置をずらしてもう一度１本だけ埋没法をするのが良いと思います。
抜糸も容易ですし、あまり腫れないと思います。

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「絶対に」戻らないということを断言することはできないにしても、切開法はまず戻らない手術法と捉えられています。
その場合に、細くあまり窪まない傷跡にするのが美容外科医の技術だろうと思います。
瞼の状態による部分はありますが、１００％とは言いませんがほとんどの場合に、白井さんの仰る「中間」というか、患者さんに受け入れられる自然で取れない二重にすることが可能だろうと思います。
また、稀ですが条件的に難しいと思われる瞼は、診察で分かりますので、予め患者さんにお話できると思います。

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手術の方法というのは習った先生（師匠）のやり方やたくさんやって来たやり方が医師に取っても安心できるものです。いかれた所の先生はタッキングをほとんどなさっておられないのかもしれません。ただ、少しだけの前転固定で同じ効果を出されているのかもしれません。下垂手術を真剣になさっているのであれば、普通は挙筋機能を見るものです。診察で「天井を見て、足下を見て！」と診察をしていないようでは、下垂の程度が十分に評価されていない可能性がありますので、その点は参考になるのではないでしょうか？

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手術からの日数があまりたっていませんので、今後現在の状態は変化していきます。腫れもありますし、キズの硬さもある時期です。また腫れや傷の硬さに左右差があることもよくあることなので、今の時期に診察をうけてもいいと思いますが、判断ができないということもあるように思います。状態がよくわかりませんので、早めにみてもらうのはかまわないと思います。実際の状態を見てもらって、意見を聞いてみてください。

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先週の手術であれば、まだまだ手術を考えるには早いでしょう。
今ひとつ書かれている内容が理解できません。目やにと涙と鼻水が出ないというのはどういうことでしょうか？
診察が必要なようですので、執刀医の診察を受けてください。あるいは適正認定医のセカンド・オピニオンを受けてください。

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実際の状態を見ていませんので、どういう問題があるのかよく理解できません。多分手術から日数がたっていませんので、まぶたの腫れが強いためのものかと思うのですが、、。ラインの上のふくらみは腫れで説明できることで、今の時期はやむをえないことです。あせらずにもう１−２週間様子を見て、すべての症状が改善傾向にあるようなら、３ヶ月待てば、ほぼ問題がなくなるのではないかと思います。１−２週間後に今の状態と全く変化がないという場合は、なんらかの別の問題が起きている可能性もありますので、担当医の意見を聞いてみてください。それまで待てないということであれば、一度担当医を受診して今の状態についての意見を聞いてみられてもいいと思います。

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埋没法ですからもっとも狭くなって元のふたえです。腫れが早く引くとどんどん幅が狭くなるように感じてしまう場合があります。また、腫れが強いとちょっとぐらい満足できなくても我慢しますが、腫れが少ないと欲が出てもっともっととなってしまいます。
慌てずに経過を見ましょう。

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通常二重の手術は切開法でも埋没法でもビーズ法でも、３ヶ月は微妙に腫れが残りますので、この間は次第に幅が狭くなっていくのが普通の経過です。今の段階で数日目ということなので、今後腫れがひくにつれ、もうすこし幅は狭くなると予想されます。埋没法であっても、手術から数日で仕上がりの幅にはなりません。ただもともとの二重より狭くなってしまうようなことはないと思います。もともと二重だったということなので、一重になってしまうことはないと思います。切開法はラインの固定力が強いので、設定したラインか、まれにそれよりすこし狭く仕上がるということはあっても、ラインが消失することは起きないと思います。切開法であれば、もとのラインより広く設定することも狭く設定することも可能です。

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術後２日目はまだまだ途中経過です。最低でも１週間は見なければなりませんし、結果もそうですが、その間にどのように変化するかも重要なポイントです。最終的な失敗という判断は３ヶ月は待ってからと考えてください。せっかちすぎますよ。

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手術直後は色々な変化が出ます。ご自分のお身体の事ですからご心配になる事はもっともですが、大方は自然に治っていきます。洋服と人間の縫い方、治り方は一緒ではなく小さな変化が大きな失敗とみえる事もあります。
当然、埋没の糸の強弱などもありますが、ここはひとつ心静かに良くなるのを待って結論ずける時期かと思います。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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