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[22047]
色々な先生方のご意見を聞き参考にさせてください
[22047-res26838]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年03月21日(日)16:05
実際の状態を拝見する必要がありますが、眠そうなまぶたで、へこみがあるということになると、挙筋の短縮のいい適応かと思います。挙筋の短縮をすることで下垂したまぶたを持ち上げることができますので、眠そうな眼が改善します。また同時にまぶたの奥にある脂肪が前の方に出てきますので、上まぶたのへこみが改善する場合が多いと思います。これらは同じ切開から手術を行います。必要なら、皮膚の切除を併用することも可能です。どのような場合も眉下での皮膚切除をしない場合は、キズは１本になります。２箇所に切開をいれるようなことはしません。部分切開はあまりいい適応には思えませんが、、、。まぶたの皮膚のたるみがかなりあるような場合だけは、眉の下で皮膚を切除してもいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[22047-res26843]
診察が必要ですね
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年03月22日(月)08:01
眼瞼下垂で眠そうに見えるのか、眼球が出ていて脂肪が減って眉下の凹みが強くなりふたえが広がって眠たそうに見えるのかが診察しなければ判断できません。
下垂もタルミ取りも同じところを切りますので、線が２本になるということはありません。
部分切開はおっしゃるように全切開よりも瘢痕の部分的な変化が気になるという方が居られます。
適正認定医の診察を受けられて今起こっている変化の理屈も併せて聞かれて、どういう理由でその対応が必要かを確認なさってください。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[22046]
埋没法
埋没法をして2週間になります。
昨日の夜、左目の端の一点がプチッといいはずれた感じがし、二重の幅が狭くなりました。4点留めです。
2週間で、このような状況だと、私にはあまり埋没法はもたないのでしょうか？
[22046-res26837]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年03月21日(日)16:03
手術から３ヶ月くらいは次第に幅が狭くなっていきます。ぷちっと言って急に幅が狭くなったのでしょうか。あるいは両方同じ経過をたどっていますか？両方が同じような経過であれば、腫れが引いている経過中なのかもしれません。急に片方だけが狭くなったのであれば、糸が切れたのかもしれません。手術から１ヶ月くらいはキズが安定していませんので、引っ張ったり強くこすったりすると、埋没法ではトラブルがありうると思います。糸がゆるんだりしたのかもしれませんので、ご本人のまぶたの中の脂肪の量などとは関係のない話かもしれません。実際の状態を拝見しないと、原因についてはよくわかりません。このお話だけでは、埋没法が適していないまぶたかどうかは判断できないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[22042]
埋没した後
埋没法の６点どめを両目しました。現在４日間程たちましたが、昨日ぐらいから、片目側だけ、二重にした幅の部分が、全て内出血しており、目尻
〜耳側に向かって、１円玉ぐらいの内出血があります。
この程度の内出血が、きれいに消えるまで、今日から、だいたい何日間ぐらいかかるのでしょうか？
早くなおす方法はなく、時間薬と言われましたが、内出血を早くなおす方法があれば、是非、教えて頂けないでしょうか？
回答宜しくお願いします。
[22042-res26829]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年03月21日(日)08:05
内出血の程度にもよりますが、これから１０日から２週間程度かかるのではないでしょうか。一度出てしまった内出血を早く引かせる確実な方法はありません。どうしても時間がかかるということです。ただ人によってはサウナなど、かなり高温であたためると、早く引く人があるようです。でも絶対に効果があるというわけでもなさそうですが、、。
メガクリニック 高柳 進
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[22041]
埋没法について
はじめまして教えてください。
１９年前に埋没法で二重にしました。
左目は７年前に外れたので再度埋没法で二重にしました。
右目はずっと二重のままで持続しています。
ネットを見ていると、埋没は外れてしまうと良く目にするのですが
やはりいずれ外れてしまうのでしょうか？
[22041-res26828]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年03月21日(日)08:05
埋没法によるラインの固定力はあまり強いものではありません。従ってラインがはずれてしまったり、一生の間に次第に狭い幅や浅いラインになってくるということはありうることです。でもこのようなことがすべての方で起きるわけではありません。どれくらいの確率で起きているかは実際には正確な統計はとられていませんが、私の印象では３割程度かと思っています。
メガクリニック 高柳 進
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[22038]
[22029]深刻な質問です。さんへ
とてもびっくりしております。こちらでよくご回答されている先生も大阪の先生は多いですが…。出口先生ご指名で回答をお待ちなようですが、出口先生ならきっとよい方向へ導いてくださるかと思います。やり過ぎは絶対にされない先生ですし私は大ファンです。是非直接伺ってみられたらどうでしょう？サイトからの回答は深刻な問題すぎて拝見もなされていないだけに先生がお言葉に困られてしまわれそうで こちらのサイトは皆様が拝見できるサイトなだけに先生が辛いかと。
得に深刻なもんだいなだけに伺われるべきです。そして集まられたかた皆さんがよい方向にいかれることを願っています。先生なら必ず助けて下さりますよ！必ず。
[22033]
目頭切開
高柳先生、当山先生お忙しいのに回答ありがとうございます。二重のラインはまだ下がるとの事ですが確かに今はまゆげについているくらい二重は広い状態なのですが今の広さだとちょっと極端と思いますが、一応目頭の上からの幅広い平行二重とお願いしたのですがラインが下がると言うのは平行ではなく末広までラインが落ちるとかは考えにくいですよね？主治医の先生は私は奥目だから難しいと言われてました。眼鏡ので長期間使用で目頭は後戻りはないのですよね？テープは普通の医療用テープです。私の場合はケロイド体質らしく目頭にも一度注射をしました。また状況に応じて注射すると言われてました。何回も質問ばかりで申し訳ありませんがよろしくお願い致します。
[22033-res26826]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年03月21日(日)08:02
腫れがあって平行型に仕上がっている場合、今後腫れがひいても、末広にはなりません。平行型のままになります。めがねについては目頭の仕上がりに影響はありません。キズに盛り上がりがあるようなら、ステロイドの注射を数回試みてもいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[22029]
深刻な質問です。
認定医の先生方に質問があります。私は認定医の先生にて他の医者も認める二重切開失敗しました。人生が狂い死ぬ程、悩んでいますが私以外の数名の失敗者と出会い実際、連絡をとり修正にむけて情報交換しています。その数名の方々の失敗は全て大阪の認定医の手術によるもので又組織の取りすぎなどで修正が大変難しく、みんな生きる希望さえ失っています。初切開・修正の方様々です。認定医にて、大失敗した場合どこに修正相談すれば良いか教えてください。
[22029-res26827]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年03月21日(日)08:04
出口先生へのご質問かと思いますが、同時に認定医への質問とも記載されていますので、回答させていただきます。組織の取りすぎということですが、とりすぎた組織というのは脂肪と眼輪筋ということになるかと思います。こういう場合、まず修正の材料が必要になることが多く、まぶたに修正のための材料が不足した状態になっていると思われますので、脂肪の移植がいるように思います。脂肪の不足も眼輪筋の不足も脂肪の移植の量を調節することで、対応できることが多いように思います。まず修正のための材料を入れて、その後再度調整がいることが多いかと思います。状況がわかりませんが、おそらくそういうタイプの修正がいるような気がします。とりすぎた組織というのが、もし皮膚であれば、修正は難しい場合があると思います。どこに相談するかということですが、やはりいくつかのクリニックや病院を受診してもらって、直接担当医に状態を見てもらった上で多くの意見を聞かれるのがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[22027]
癒着の修正
二重切開手術をしたのですが
一部が癒着が強い感じでグっと奥に入ってる箇所があります。
今 術後1年ほどですが
その箇所の癒着を緩めたい場合
術後から月日が経つにつれて癒着を緩めにくくなる
といった事はありますか？
なるべく早めに修正した方が良いのでしょうか？
[22027-res26823]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年03月21日(日)07:05
修正の時期はいつでもいいと思います。早めにしても、ずっと後でしても、結果は同じになると思います。ラインを切除して上下の脂肪をずらすか、わずかの脂肪の移植を行うか、針などでライン直下だけを剥離して、ここに脂肪の注入をするなどの方法で改善できます。
メガクリニック 高柳 進
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[22026]
埋没癒着をはがす
こんにちは。よろしくお願いいたします。
私は13年ほど前に、奥二重を埋没2点止めの幅広二重にしました。
現在、ラインがゆるんだせいか、かなり幅が広い二重で埋没ラインより上で二重になってしまいます。
食い込みもないためとても不自然です。
二重がふたつ、まぶたにあるイメージです。
朝起きて元の奥二重ラインでクセをつければ、一日は持ちます。しかし、寝て起きるとまた幅広二重に戻ってしまいます。
この幅広の癒着を剥がすには、どのような方法があるのでしょうか？
もう二重にはしたくないので、切開などは避けたいと考えています。
よろしくお願いいたします。
[22026-res26822]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年03月21日(日)07:05
埋没法のラインより上のほうにラインが出るのは、まぶたの脂肪が減ってきたためと思います。まぶたの上のほうにへこみができ始めているのではないでしょうか。これは次第にさらにへこんでいくことになり、埋没法のラインは、上のほうに皮膚が引っ張られることになり、次第に浅くなって、三重の状態が続くことになるように思います。原因はまぶたの脂肪が少なくなったためなので、脂肪の移植か注入がいいかもしれません。もしまぶたの下垂があるようなら、挙筋の短縮も対策の一つです。挙筋の短縮によりまぶたの奥のほうの脂肪を前のほうに引き出すことができます。どういう対策がベストかは、診察をして状態を拝見しないと判断できません。
メガクリニック 高柳 進
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[22025]
目の鈍痛
毎回、相談に乗っていただきありがとうございます。
また質問なのですが、現在挙筋法(1点)をして1カ月と1週間になります。片目のみ目の奥に軽い鈍痛がおこり、たまに糸のある部分も朝など痛みます。
術後このようなことはよく起こるのでしょうか？
これは通常どのくらいで治ってくるものなのでしょうか？
ご回答の程よろしくお願い致します。
[22025-res26821]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年03月20日(土)23:05
手術から３ヶ月くらいは多少の炎症が残っていると思います。この場合、わずかの痛みや違和感などが出ることもあると思います。もうすこし経過をみていいと思います。赤みや腫れが出てきた場合は、担当医の診察をうけてください。そういう症状がない場合は、多分次第におさまっていくと思います。
メガクリニック 高柳 進
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もともと二重瞼ですが最近まぶたの凹み眠そうなまぶたに悩んでいます。まぶたの弛みも少々あります。いくつかカウンセリングに行きましたがオペを進められます。
もちろん認定医の先生方です。しかし悩みは、やはりもともと二重瞼、また眼球が少しでているようすであまり瞼からの皮膚切除はしたくはありません。皮膚切除はまぶたから。きょきんへの手術はまぶたからになると二つ傷痕がつくとなるとやはり一緒に二重のラインから切除すべきでしょうか？なかには小さい部分切開で皮膚は眉毛からというところもありますがラインに一部切開となると天然のラインはめをつむるとしわですし、しわのなかに、傷痕が少しついて、バレバレなじむことなく汚くならないでしょうか？