眉を上げた状態の眼が気に入っておられるようですから、その程度に皮膚を切除すればいいと思います。切除幅の調整は可能です。眉を上げるとまぶたの凹みが出ることもありますが、これが困るということになると、後日脂肪の注入などを考えるか、あるいは状態によっては挙筋の短縮の適応なのかもしれません。これは診察をしないとわかりません。安室奈美恵さんはじっくり見たことがありませんので、よくわかりません。多分下垂ではなかったように記憶していますが、、。眉下の皮膚切除はできれば左右同時にしたほうが左右をそろえやすいと思います。縫合はもちろんいい技術を持っている医師の手術のほうがずっときれいに仕上がります。

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眉毛下切開の場合、その適応はやはり厚ぼったい上瞼の方になるかと思います。眉毛側の皮膚の厚さと睫毛側の皮膚の厚さが違い、厚ぼったい腫れぼったい方は二重のラインで修正してもうまく改善しません。その為に眉毛下切開をする事になります。手で眉毛をあげると確かに窪みが生じるでしょうが、手術ではそこまでにはいきません。左右別々でも構いませんが眉毛下切開の場合、腫れは割りとありますのでダウンタイムを長くみて余裕をもって下さい。安室さんは実施に診察してみないと良くわかりません。
お化粧が濃い感じがするからですが？


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３週間ということなので、かなり腫れはひいているはずですが、それでもまだ腫れています。ほぼ腫れのない状態は３ヶ月目の状態になります。それまで腫れに左右差があることもよくあることです。夕方の腫れがひいたような状態に見えても、まだこれは腫れている状態です。やはり３ヶ月は待ってから判断すべきことです。今はあせらずこのまま経過を見られたほうがいいと思います。今の時点で判断を下しても、３ヶ月目には異なるまぶたになっていますので、万一修正が必要な場合でも今は正確な手術ができない時期で、手術に誤差が出てしまいます。

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お尋ねの内容の中でも触れられてある通り、まだ腫れがあり、落ち着いていない状態なので、それほどのご心配は無用かと存知ます。左右差があるのは術後出血が多少多かったり、皮下組織の腫れの状態や、回復に差があるからだと思います。ゆっくり寝るようにして下さい。主治医を信頼して。


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アイプチという強くラインのくせをつける方法でも理想の二重にならないという原因を確認する必要があります。まぶたの下垂があるのかもしれませんし、あるいはもうこひだが強すぎるのかもしれません。これらによって対策が異なってくると思います。挙筋の短縮や、目頭切開の併用がいるのかもしれません。あるいは切開法でいいのかもしれませんし、ビーズ法や埋没法など他の方法でもいいのかもしれません。眼球の突出は、上まぶたと下まぶたの両方で、かなり大量の脱脂をすると、眼球がすこし後退します。ただ、この方法を行うと、まぶたのしわが増えるかもしれません。後日しわの除去などの治療がいる可能性もあります。また眼球を包んでいる骨をあけて、眼球をバックさせる方法もありますが、これは眼が閉じれないなど、機能的な問題がある場合のみ行われる方法で、複視などの合併症も起きる可能性があって、美容目的では通常行われません。

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色々文献的な事を探せば、それなりの方法がありそうですが、私はやはり切開法をお勧めしていくと思います。
その方がリスクも少なく効果も高いのではないかと思いますし、ご心配な傷跡も二重の線につきますので皮膚のかぶさりで外見上わからなくなると存じます。


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カルテのコピーがあっても、時には実際の手術がよく理解できないこともあります。医師によって詳細に手術記録を記載されている場合もあれば、あまり細かい記載がない場合もあるためです。もちろん情報があったほうがいいのは事実ですが、、。これはカルテでもかまいませんし、紹介状という形でもいいように思います。他のクリニックへの紹介は、あなたの気持ち次第だと思いますので、そのまま自分の気持ちを伝えればいいと思います。今の段階で次回の手術を同じクリニックで考えておられるということですから、今はそのまま次回の手術について、担当医とよく相談されるということでいいのではないでしょうか。その上でどうするか、よく検討してみてください。

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私共の同僚がご迷惑をお掛けしているとすれば、先ずは深くお詫び申し上げねばなりません。
私自身も過去に同じような事（全く似ている訳ではありませんが…）がありました。
患者さんのご提案もあり私も納得の上で、友人と私と二人で再手術をして事なきを得ました。私は大変有難い勉強をさせていただいたと今でも心の奥深くしまっていながら、患者さんと友人に感謝致しております。
重要な点は費用の事より原因究明が出来ると云う点にありそうです。
その事をゆっくりお話し合いになってみたら如何でしょうか？又、文面から察しますと大変優しい方のようでもあり、かつ争いを求めていらっしゃる訳でもありませんので、治療時間外でもお困りの現況を相手様へお伝え出来ればと思いますが、これ等の結果、担当医もきっとひと皮むけた成長をなさり、更に腕を磨かれるチャンスでもあると思います。


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診察をしないと正確には判断できませんが、多分眉下で皮膚を切除するのが一番いい解決法ではないかという気がします。眉の位置は変わりませんが、これでまぶた全体を引き上げることができます。目頭側のしわもこれで伸びると思います。

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年令が書かれていないので分かりにくい部分がありますが、高齢者ですと眉毛下垂があり、眉毛上切開でも傷は目立ちません。然し、若年者ですと眉毛上部は傷が隠しにくいので眉毛下部切開の方が良いと思います。
年令を重ねると誰しも眉毛から上瞼にかけて垂れてくるのですが、当然眉毛外側、目尻側が目頭より垂れてくるものです。
目頭の皺は小皺であればコラーゲンなどですが、たるみもある皺となりますと切除となります。その際、目頭切開を加えた方が良いのかは実際に診て決めることになります。脂肪注入では改善が望めないと思います。


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挙筋短縮のダウンタイムは出血によります。その為、特にお年寄りの場合は内服薬のチェックなど必要ですし、腫れの引きが遅くなりがちです。
女性の場合１週間後位にお化粧など可能なので、幾等その点隠せる場合があります。


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特に大手術というわけではありません。人によって手術後の腫れが異なります。私の患者さんには大体１０日くらいで人前に出られるでしょうと説明しています。手術当日と翌日くらい、眼を冷やしておくと、腫れがすくなくてすみませす。

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やはり実際の状態を見るのが一番理解できると思います。担当医の意見も聞いてみてください。

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どれくらいの長さの切開を入れられたのでしょうか？それによって赤みや硬さの期間も異なってくると思います。赤みは感染などがなければ、１−３ヶ月くらいでかなりなくなると思います。また硬さなどは１−２年待たないとやわらかくならないかもしれません。いずれにしても感染などがない状態であれば、赤みも硬さもいずれなくなります。今の状態に対して、軟膏などを塗布したほうがいいのかもしれませんので、一度担当医の診察を受けて聞いてみてください。

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しこりがキズの硬さによるものであれば、手術から１−２年でやわらかくなると思います。時間はかかりますが、いつまでも硬いということはありません。ただしこりがなんらかのできものなどであれば、これは手術でとらないと治りません。

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状態を拝見しないとよくわかりませんが、とにかくまだ２週間ということなので、キズの硬さもあると思います。キズの硬さが原因の場合は、次第にやわらかくなって、元の眼にもどっていく可能性もありますので、できれば３ヶ月ほど待ってみて、その時点でなんらかの問題が残っていれば、その時に修正手術をするのがいいと思います。今の状態の原因が新しい癒着ができたためのものであれば、癒着をとるためにこの部位を剥離して、脂肪を入れるなどの処理をしてもいいのかもしれません。こういうタイプの修正がいるような場合は、手術から１−２ヶ月くらいで修正を検討してもいいと思います。

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