眉毛下垂は起きているとは思えません。高齢者の場合と同じように眉毛が下がっていたら、切開法で二重を作る手術では希望される二重にはなり難く、かなり皮膚切除する手術若しくは眉毛を持ち上げる手術をされたと思います。
見た目に弛みもない訳だし、単に固定をきちんとする為に再度切開法手術で十分だと思います。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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固定がゆるいと云うのは二重のラインが浅い事で理解出来ますし、左右を比較してみるとすぐ分かるようにも思いますが？
眉毛下垂は大方加齢によって生じるのがほどんどだと思いますので、文章の中で年令が記入されておらず分かりにくい部分はあります。
お名前を挙げて失礼かも知れませんが、村山元首相などは眉毛下垂の定型かと思います。
原因に関しては診察してみないと分かりにくいのが実情だと思います。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
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手術は全体のバランスを考えた上で決めます。自分の顔は一度に見難いのですが、他人の顔は全体を一度に見えますから、矢張り一度診察をお受けになるべきでしょう。黒目が小さいから末広又は平行型が似合う、という問題ではないと思います。


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黒目が小さいと云う事を単純に推測すると眼瞼下垂があるのではないかと予測されます。
少し見開きと云う事は眉毛部を利用して挙げているのではないか自分で診て下さい。
いずれにしろ二重の手術だけで済む問題でもないような部分が隠されているように思います。


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手術からまだ１ヶ月ですから、腫れています。あと２ヶ月は待ってみてください。もうすこし変化があります。万一その頃にも問題があるようなら、脱脂か、ラインの食い込みを少なくするか、眼輪筋の一部の処理などで改善すると思います。

メガクリニック　高柳　進
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実際に診察してみるともっと現実が分かるのですが、術後の１ヶ月目と３〜４ヶ月とは格段の違いがあるのが切開法重瞼の術後の状態です。
恐らく今の状態より、つまり切開線の異常は遥に長くなっていく事が予想されます。
それでも何等かの異常がある時は追加手術（修正）をしてもらって下さい。
それほど難しい修正ではないと思います。
但し、腫れぼったい感じと云うのは少し別の処置が必要となる場合はあります。


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手術で固定したところが貴方の言う遊びが多すぎるのでしょう。再度固定し直す事になると思います。


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瞼の下垂も多少あるのでしょうが、前額部を含めて眉毛下垂が生じているものと思います。
つまり前頭から前額部の筋力の衰えなどが考えられます。


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状態を拝見しないとはっきりしませんが、二重のラインの固定がゆるいための問題かもしれません。あるいはまぶたの下垂や皮膚のたるみ、あるいは眉の下垂などの問題があるのかもしれません。これらの原因によって対策が異なります。いずれかの方法でよくなると思います。

メガクリニック　高柳　進
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右側の眼瞼下垂があるのでしょう。下方を見たら右の方が目が開いているように見えるかも知れません。下垂の手術をする事になります。


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恐らく軽い眼瞼下垂があり、挙筋機能が落ちているのです。
逆に下がり目の瞼側は眉毛が上っている場合もあります。挙筋をタッキングする事になると思いますが、微妙な違いは手術そのものも微妙になります。原因がコンタクトにあるとするのなら、しばらく眼鏡に変える事はあります。


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多分右に下垂があるように思います。挙筋の短縮をすればよくなるように思います。タッキングと言われる方法でいいように思います。

メガクリニック　高柳　進
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今ある切開線で傷跡修正しながら再度切開法手術をし、中にある糸を取り、中に糸を残さないで再度二重を作る事になります。適正認定医ならしてくれると思います。


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既に切開法で二重が強固に出来上がっている場合、以前の糸を除去しても二重はきちんと残ります。
つまり糸の役目は既に終了しているからです。


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まだ腫れがある時期ですが、抜糸から５日たって、形が希望と異なるような場合は、腫れが完全にひいた状態（大体３ヶ月後と思ってください）になっても、多少今の傾向が残るように思います。Ｚ型に切った皮膚に緊張がかかる状態で縫合がされる必要がありますが、この皮膚の調整が不十分であったか、皮膚の裏側で皮膚を薄くする処理が足りなかったか、手術のデザイン問題などいろいろ原因が考えられますが、とにかく今はまだ腫れていますので、今後状態もすこし変化していきますので、もうすこし待って検討してください。万一最終的な状態が気に入らなくでも修正は可能だと思います。

メガクリニック　高柳　進
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まだ５日目と云うことですから、落ち着いているとは云えません。
経過をおっていく事が必要になりますが、術後経過の流れなど術前に説明をお受けになっていなかったのでしょうか？
手術は切って抜糸して、終了と云う訳にはいかない事は２年前の手術の中で学んでいたはずです。
毎日が「心配」であると云うのは、きついお伝え方かも知れませんが、その学習が生きていない事を意味します。
辛いお気持ちは理解しますが、今はお化粧などで隠し我慢の時期でもあると思います。
その辺の心のケアも主治医の仕事のひとつでもあると思います。
傷が落ち着かない限り、きれいになるとも修正が必要だとも正直分かりにくいのが瞼の手術の特徴でもあります。
申し訳ありませんが、少し耐えてみて下さい。


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追伸の部分のお答えです。
ご自分の本来の線から４mmという事は、多分睫毛のところから計れば８mm以上という事でしょうから幅広いと言えましょう。ご自分で押すときと医者が押すときとでは、今ある二重を伸ばすように押すか二重を残したまま押すか等でかなり違いが出ます。
元々二重がある訳ですからその強さによっては押しただけの二重の線は直ぐ取れてしまいます。二重の強さの違い等で弛み？の違いではないと思います。


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元々蒙古ヒダが強くない場合は平行二重になり易いでしょう。また、幅広い二重にすると平行二重になり易くなります。目頭側を狭くすると末広型になるかも知れませんが、診察した上でないと何とも言えません。
上瞼の弛みと凹みはある意味相反します。また元々二重との事ですから、皮膚が被さってきて二重が狭くなってきて、且つ睫毛の上に少し皮膚が被るため軽く眉毛を挙げ、その為に瞼の軽い凹みが出来るのかも知れません。もしそうであれば、単に二重を少し広げてやるだけで問題解決してしまうと思います。下垂の手術は余計だと思います。


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年令が分かりませんが、弛みと上瞼の凹みがあるとすれば加齢も考えられます。その際、下垂があるのかによって処置も違いますので、単純に二重をした方が良いとは結論出来ません。目的とする所と現症をしっかり把握して結論して下さい。今日はこれだけのお答えに留めておきますが、又メール下さい。


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手術によるものは医師の技術なので、患者さんにはどうしようもないことですが、後の管理で大切なのは、手術から1ヶ月くらいはキズが開く方法にこすったり、ひっぱたりしないということです。キズは１ヶ月くらいはしっかり固まっていません。従ってこの間に強くこすったり、ひっぱたりすると、キズに幅ができて、後戻りの原因になります。目頭に向かって、まぶたや鼻、ほほのあたりををふいたり、こするようにするということです。

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