多分ライン直下からまつ毛の部分あたりで、眼輪筋と脂肪の除去が多すぎたのではないでしょうか。こういう場合のへこみの修正には脂肪を移植するか、注入する必要があると思います。多分癒着がかなりあるはずなので、まぶたを切開して脂肪をすこし移植する必要があると思います。これで治ると思います。

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凹んでいる所は筋肉や瞼板前の脂肪等とり過ぎたと言う事と、少し食い込みを強くした為でしょう。修正は再度切開して癒着をはずし、再癒着を防ぐように脂肪等移植しながら二重を作り直す事になります。


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院長：西山　真一郎

切開法の二重の場合皮膚の切除の有無に係わらず、二重瞼を構成するためにある程度眼輪筋を切除し眼窩中隔に達し、症例によっては瞼板前脂肪の処置などを行った後、挙筋との連合を瞼板もしくは眼窩中隔の下端周辺に作りながら重瞼を完成させていきます。
この操作の方法は術者により多少なりとも異なり、また希望される二重の在り方によっても異なりますが、出来る限りあなたのおっしゃっているような凸凹がない状態を作るべく注意が払われているのが普通です。

あなたの状態は術後どのくらいでおっしゃっているのかも分かりませんし、確かに拝見しなければ分からない部分も多いと思いますが、切開法の二重の手術は小さな手術ではありますが、それなりの丁寧さと熟練が要求されています。もしも切除する組織などがある部位で特に多かった場合など、またある部位で固定が他の部位よりも強かったりすると、おっしゃるようなことが起こるかもしれません。ただラインの上下とおっしゃっているので、ここは拝見してみなければ答えられないところだと思います。

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垂れ眼を作る手術ということでしょうか？それとも垂れ眼を治す手術でしょうか？埋没法で垂れ眼を造るのは難しいように思います。もし埋没法で行っても、無理がありますので、多分すぐもどってしまうのではないでしょうか。垂れ眼を治す目的であれば、まぶたの脂肪があまり多くなければ、埋没法で治るかもしれません。ただあくまでも埋没法のラインの固定はとてもゆるいものなので、一生もつかどうかはわかりません。いずれゆるんでとれてくるということは起こりうるものです。糸を探して除去することは可能だと思います。糸が気になるのであれば、最初からビーズ法や切開法を選択されてはどうでしょうか。切開法であれば、皮膚の切除を併用して、垂れ眼を改善させることもできます。

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垂れ目の修正は本来目の傾きを治す手術になりますので、埋没法が対応しているとは思いません。ただあなたのおっしゃっている垂れ目は上眼瞼の外側の皮膚が多少多めにあるといった状況なのだろうと思いますので（スラントと言い、目の傾きとは関係ない）相談される時にこの二つは違った内容になるので、よくお尋ねになる方がよいと思います。

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それ程難しい手術ではありません。切開法の修正手術とは違い必要でなければ皮膚切除等致しません。狭くするのは幾らでも出来ますが、希望される二重をきちんと決め、再手術しなくて済むようにした方が良いでしょう。


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切開法であれば、幅を狭くするのは問題はありません。予定ラインの上の方で糸をとり、癒着をはずして新しいラインを作れば完成します。3ミリ狭くするのも可能です。

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結膜炎等起こせば分泌物は多くなります。お近くの眼科で診てもらって下さい。


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平賀先生のところは閉院なのですか、、。知りませんでした。消毒なしで手術をするということは医師の常識としてありえないことですが、、、。信じられない話ですね。平賀先生が実際にどういう手術をされいたのか、わかりませんが、同じ部位を何度も切除していると、次第に皮膚の厚みの差による段差が目立ってくるかもしれません。状態によってはそろそろ眉下での皮膚切除の適応になるのかもしれません。状態をみて、詳しく相談する必要があると思います。この協会の適正認定をとっているクリニックをいくつか受診して、意見を聞いてみられるのがいいように思います。

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糸が感染するとすると手術後３日以降になると思います。その場合は当然手術された病院に行かれ処置してもらう事になります。内部に異物を残していなければ（糸等）、表の糸を抜糸してしまえば簡単に直ってきます。勿論抗生物質の内服も必要でしょうが。


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二重の切開で感染を生じるということは、まず考えられないことですが、万一こういうことがあった場合、どのクリニックでも感染の治療は行うはずです。

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腫れ方は個人差がかなりあります。半分くらいになる人もあると思います。半分以下はどうでしょうか？埋没法も切開法も腫れの程度は同じくらいか、やや切開法のほうが大きいくらいになると思います。腫れについてはラインとまつ毛の間が長く腫れることになります。

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三白眼と言うのは黒目の面積に比べ白目の面積が多い場合の事だと思いますが、多分貴女の場合鏡を見る時正面から見ず少し顎を引いて見る癖があるのでしょう。そうすると黒目の下に白目が見えると言う事になりますから。又は鏡を上に上げ過ぎても下から覗き込むようになりますので同じような状態になると思います。判りずらかったら他の人にみてもらいながら鏡を見てみて下さい。


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二重ラインと睫毛の間の皮膚を切除すれば睫毛は外反してきます。奥二重にはなりません。
幅広二重を狭くするには今ある二重のラインを下げてくる事になります。その為にラインより下の皮膚を一部切除する事になりますが、それだけでは駄目で、今二重を作っている癒着を剥がし、再度癒着しないよう脂肪等を挿入して再癒着を防ぎながら新たな二重の線を作る事になります。


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二重にしたい場合、どのような二重になりたいと言う事が一番大切で、それに対し医者が色々考えて手術する訳です。その場合、筋肉や脂肪、瞼板前結合織等貴女の希望する二重になるよう処理するのであり、切開法の手術をきちんと出来る医者であれば当然の事であります。そういう意味では、わざわざ恰も「皮膚切除、脂肪吸引の切開方法 眼輪筋切除もしてる切開方法、脂肪吸引でも眼窩脂肪、瞼版脂肪、？膜前脂肪」を扱っているから、と広告的な文言、素人を騙すような文言を並べるところは避けた方が無難だと言う目安になるのではないでしょうか。当協会の適正認定医で診察された方が安心出来ると思います。瞼の脂肪吸引は止めた方が良いでしょう。瞼の腫れが脂肪だけとは限りませんし、脂肪の層にきちんと吸引先をさしこめません。また脂肪を的確に吸引するのは困難だからです。


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