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[23348]
抜糸は三年後でおそいですか。。。？
[23348-res28545]
前 さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年06月01日(火)16:02
３年後でもその後でも遅い事は無いと思います。色が例え抜けていても，糸を見つける事は出来ますし結び目の組織と接触していないところは，糸の色は残っているという話が臨床形成外科医会という集まりでもでました。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[23348-res28548]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年06月01日(火)17:03
３年後でも多くの場合は大丈夫だと思います。ただ埋没法の糸がいつも絶対に見つかるというわけでもありません。まれにはどうしても見つからないということがあります。青い糸は色がなくなっていることがありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[23343]
こちらの先生方も行いますか。。。？
何度も埋没について質問した者ですが、心配性の性格なので何度も質問してしまいます。
申し訳ありませんが、どうか教えて下さい。
私は、以前に埋没を二回したのですが、幅を大変広く(約一センチ、もしくはそれ以上)東南アジア人のマブタの様にしてもらいました。
埋没を受けたクリニックは某チェーン店で勿論、信頼感はゼロです。
そこで、どうか大変気になる事は、こちらの先生方も幅広い二重瞼の埋没手術を患者が望む場合は行うのかな。。。という事です。
グラマラスラインなど、こちらの先生方は行わない手術もありますよね。。。？
幅広い二重まぶたの埋没とは、表、裏のマブタには危険なものなのでしょうか。。。？
何度も質問して申し訳ありません。ですが、心配性で。。。
[23343-res28540]
まぶた さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年06月01日(火)09:05
幅広い二重を作る事はありますが，不自然な二重は必ず後でご本人が後悔するようですので，私は手術しないようにしております。尤も実際に手術を受けないとご本人も判らないし，後悔もしないと言う事がありますので，必ずどこかで手術を受けられると思いますが。
ではそれが危険かと言うと，下垂が起き易いかなと思いますが，現在起きていないのであれば，特に危険なものではありません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[23343-res28543]
まぶたさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月01日(火)10:01
どの程度の二重の事かわかりませんが、埋没法で巾広の二重を患者さんが望まれるのなら行うでしょう。
但しこちらからのアドバイスとしては外れやすい事、不自然になりがちなどのお話はします。
巾広で特に危険は生じません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[23343-res28549]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年06月01日(火)17:03
幅の広い二重ということになると、眉により近い部位の皮膚でラインを作るわけで、本来まぶたの皮膚は上に行くほど、分厚くなりますし、まぶたの脂肪も多くなるので、通常そういう場所で二重のラインはできにくいものです。またまぶたの中の脂肪もラインを押し出すことになるので、ラインが消えたり、幅が狭くなりやすい部位になると思います。従って、あまり大きい二重を埋没法で作るというのは、取れやすい、あるいはゆるみやすい二重ということになるので、埋没法ではあまり大きい幅にしないほうがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[23338]
上瞼のしわ
上瞼のたるみとりをしたのですが、目尻のたるみは取れたのですが、目頭側に目と平行に二重以外のしわが枝分かれしいます。
そういうのはなぜ出来るのでしょうか？修正は可能ですか？
[23338-res28526]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年05月31日(月)18:05
二重のラインの切開が皮下の眼輪筋の走行に一致していない場合、ねじれが出ることがありますが、こういう問題があるのかもしれません。あるいは鼻にしわがありますか？もし目と目の中間部分にしわがあるようなら、この続きとして、目頭にしわが出ることがあると思います。この場合はとても浅いものですが、、。修正はラインのねじれであれば、まぶたの脂肪をずらすか、切開ラインをすこし変更することで治ると思います。しわによるものであれば、ヒアルロン酸やコラーゲンなどの注入が必要かと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[23338-res28534]
絵で説明すると早いのですが
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年05月31日(月)20:03
目尻側は切開線をのばすことでたくさんのタルミを切り取ることができます。目頭側は目頭よりラインをのばすことができませんので、どうしてもある程度のタルミが残ります。
ふたえラインから横に伸びるような小ジワは通常でもありますし、タルミ取りで改善しにくいシワであると言えます。特にタルミ取りをして眉が下がるとよりはっきり出てきます。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[23338-res28539]
ゆか さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年06月01日(火)09:04
これはギャザですから，広く皮膚切除する程できます。加齢によっても必ず同じところに皺が同じように出来ます。弾力性が皮膚に残っていると自然に目立たなくなります。
目尻側は皺に合わせて切開線を長く伸ばせますので，皺は目立ちません。目頭側は今出来ている皺に合わせて切開線を伸ばせば，かなり皺自体は目立たなくなりますが，傷跡は残ります。それが嫌で目頭側は切開線を伸ばさないようにします。目頭側は皮膚がそれ程弛みませんから，皮膚切除をできるだけ少なくするようにすると、皺はで難いのですが弛みと貴女の希望との問題で切除幅は決まると思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[23337]
術後の食べ物について
昨日全切開の手術をしました。ダウンタイム中です。
よく抜糸前はアルコールを控えるように、とは聞きますが、辛いものはどうでしょうか？辛いカレーや、韓国チゲなどが好きなのですが、辛いものは何か影響がありますか？
食べた後はもちろん顔が真っ赤になりますが、これは血のめぐりがよくなって、傷口が開いてしまいますか？
[23337-res28527]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年05月31日(月)18:05
辛いものは大丈夫と思います。キズも赤くなるようなことがあるかもしれませんが、問題はありません。傷が開いてしまうようなことも起きません。
メガクリニック 高柳 進
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[23337-res28535]
昨日であれば控えた方が
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年05月31日(月)20:03
顔が赤くなる言うことは血液循環が高まっている状態です。やはり腫れのリスクとなります（傷が開くことは有りません）ので、控えめにされた方が良いでしょう。もちろん、普段から韓国の方並みに摂取されているのであれば、それほど問題にはなりませんが。
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[23331]
目頭切開の抜糸
目頭切開の抜糸はクリニックによって5日目と7日目とありますが7日後に抜糸をした方が傷がよりくっついて仕上がりがキレイなのかなと思いますが実際はどうなのでしょうか。
[23331-res28528]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年05月31日(月)18:05
キズの抜糸は早すぎると、傷に幅ができます。あまり遅いと糸によるキズが残ります。従って、私自身は、大体４−５日目くらいに
３分の２くらいの抜糸をして、６−７日目くらいに残りの糸を
抜糸しています。これ以上早くても遅くても問題が起こります。７日目まですべての糸を置いておくと、糸と糸の間の皮膚の血流が悪いままになりますので、糸による縫合あとが残ったり、キズに凹凸ができたりする可能性があります。
メガクリニック 高柳 進
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[23329]
老化だから仕方がないの？
私は３５歳です。
１年前に出産してから、育児疲れからなのか・・老化なのか・・
左目まぶたがやけに窪んできて、左右の二重の厚みにも違いが生じて悩んでおります。
(窪んだ左目の方が、二重がはれぼったく厚みが出ています。
正常時に比べると・・水ぶくれの様な二重です。)
視野や痛み・違和感などの症状があるわけではありませんが
メイクが上手くいかなく、鏡や写真に写る顔がカタビッコの目で
悲しくなります。
この症状の原因に直接関係はないと思いますが・・
１０年位前に一度左目がかゆくなり、こすってしまい目がひどく
充血した事が有りました。
その時は何日間もその症状で、そのまま何もせず自然と治るのを
待ってしまいました。
その時の対応が悪かった事も考えられるのでしょうか？
何か治る方法はありますか？
[23329-res28513]
眼瞼下垂は大丈夫でしょうか？
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年05月31日(月)06:05
目の開きの左右差はありませんか？眼瞼下垂では眉下のくぼみが目立つ場合があります。充血は関係ないと思われますが。こするクセがあると眼瞼下垂が生じる場合があります。まずはお近くの適正認定医を受診して判断を受けてみてはいかがでしょうか？
ふたえ手術で治る場合もありますし、脂肪注入などで組織を足す場合もあります。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[23329-res28522]
まっきさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年05月31日(月)10:00
症状からみて、先ずは眼瞼下垂ではないかと疑えます。
瞼をこすっても稀に下垂が生じたりしますし、コンタクトを長期使用しても下垂は生じます。
片側ですから先天的なものも眼瞼下垂を疑えますので、これ迄の記念写真などを参考にしてみて下さい。
次第に下がってきているのかどうかです。
形成外科を受診して下垂であるかどうかを診断してもらって、そうであれば手術となります。
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沖縄当山美容形成外科
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[23329-res28529]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年05月31日(月)19:00
状態によっていろいろの対策が考えられます。二重を作る、二重をより大きくする、左右をあわせる、脂肪の注入や移植、ヒアルロン酸の注入、眼瞼下垂があれば挙筋の短縮、などがいい方法です。まれには挙筋の短縮と脂肪の移植や注入を併用する場合もあります。
メガクリニック 高柳 進
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[23324]
土井先生に質問
目尻切開の質問をしたタカコです。最近 流行のグラマラスラインというのには絶対したくないのですげ、それと、先生の目尻切開は違うんですよね。
たぬき目というのは 正面から見て丸い目ということでしょうか。
タレ目には絶対したくないんですが。 どちらかというと、きりっと力強く華やかな目にしたいです。
それと、目尻切開は老化を早めるのでしょうか。
[23324-res28516]
文章での表現は難しいですね
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年05月31日(月)07:01
垂れ目と言うのは上まぶたの目尻が下がっている場合が多いものです。タヌキ目と言うのはある意味軽いアッカンベーかも知れません。目尻を切って力強く華やかな目と言うのはなかなか難しいかもしrません。
老化と言うかタルミが早く出るリスクは無いことは無いでしょうが、全員がと言う訳では有りません。少し前の回答にも書きましたが科学的評価の難しい部分では有ります。
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院長 土井秀明
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[23322]
下垂の修正
下垂手術の修正で「挙筋の固定部をゆるめる」という方法をよく目にします。
それは具体的にどのような処置になりますか？
糸を抜糸して、前回よりも糸を緩めに固定し直すのでしょうか？
それとも抜糸はしなくても、何らかの方法で緩めることが可能なのでしょうか？
また、修正によって緩くなったかどうかは、術中に目の開き具合を見るといった「感覚的」な判断になるのでしょうか？
[23322-res28518]
緩めると言うよりずらします
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年05月31日(月)07:02
前回留めた糸を外して、挙筋腱膜を瞼板からいったん剥がし、挙筋腱膜を上に戻すようにずらせて、また縫い留めます。これが緩めるという手順です。ですから前の糸を基準に何ミリ緩めると言うこともできますし、目の開きを見て確認することも行います。
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[23322-res28523]
匿名さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年05月31日(月)10:00
糸を先ずは除去して、前転されている部分である瞼板と固定された腱膜や挙筋を剥して、再固定をしなおします。
最終的には術中座居での左右差の確認を含めて、感覚的なものになるでしょう。
但し、術後の糸の固定部位を参考にしながらゆるめたり、強めたりとなります。
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[23320]
片側
片側だけ切開した場合してないほうとあわせるのは一度目の執刀医じゃなくてもあわせることは できますか？
[23320-res28504]
できるでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年05月30日(日)20:05
時々、生まれつきの片側のふたえに合わせて反対側をふたえにと言う希望をおっしゃる方が居られます。ですから、できないことは無いでしょう。ただ、全切開すると言うのが初回であれば良いのですが、２回目以降ですと難しくなっていきます。
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[23318]
切開
今自然な二重ですが すこし二重の幅が広いので狭くしたいです。どういったやりかたでやるのですか？
[23318-res28505]
少しであれば
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年05月30日(日)20:05
一般的にはラインより下の皮膚を少し切除して狭くすると言う方法が多いと思います。
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院長 土井秀明
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来年で、マブタを埋没してから三年になります。(過去二回の埋没です)そして、来年にマブタの二重切開の手術を受けたいです。
そこで、お聞きしたいのですが、埋没糸を抜糸するには、三年後ではおそいですか。。。？
青の糸を使ったと聞いているのですが、三年後では、青い糸の色は、はげている可能性は高いですか？
とても不安に思っておりますので、教えていただけると幸いです。