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[23399]
皮膚問題/抗生物質について
[23399-res28608]
芽々さんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年06月04日(金)11:00
内皆形成(目頭切開)は二重の切開線より通常は目立つと思って良いでしょう。
その為、狭い範囲ですが種々工夫が今もってなされている理由かと思います。
逆に小さい傷なら傷自体が一塊となり、余計目立つ時があります。
それ等の傷が落ち着くのに数年かかる場合もあります。
その為、この治療でステロイドで硬さを取る時があると云えます。
ステロイドは副腎皮質ホルモンであり、化膿をおさえる抗生物質とは違います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[23399-res28641]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年06月05日(土)00:04
肌の質がキズが目立つかどうかに大きく関係します。これはご両親からもらった遺伝情報なので、逆らえないですよね。一般に白い肌の人、みずみずしい肌の人、赤ら顔の人、脂性の人などはキズがきれいになります。一方乾燥肌で浅黒い、がさがさしたような肌の方、あるいは、体のどこかに色素沈着があったり、盛り上がったキズのある人は、目頭のキズも目立つ傾向があります。私たちがその人の肌をみれば、予想ができます。それ以外に努力してすこしでもキズをきれいにするためには、タバコを吸わない、1ヶ月程度はキズの安静を保つ、強くこすったりしない、などでしょうか。キズが少しでも盛り上がったりするようなら、ステロイドの軟膏やキズへの注射などが有効です。
メガクリニック 高柳 進
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[23398]
お願いします!
眉毛をあげた形、ようは皮膚が被っているのがとれた状態でなおかつ瞳がしっかり見えた状態がきっと私の希望なんでしょうね。
眼瞼下垂の場合、瞳のまんなかだけがあがってるかたをよく見かけますが、手術のときの確認のときもう少し左右をあげてくださいなどいえるのでしょうか?もちろんまぶたが閉じれないのは1番よくないのでそれが第一ですが。まぶたの裏側から縫いちじめる方法を聞きますが高柳先生や土井先生はいくら希望があっても断られますか?
がんりんきんというものや脂肪やらは状況によってとられるものなのでしょうか?
[23398-res28607]
教えて下さいさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年06月04日(金)11:00
瞼を挙げて視野がしっかりみえる事が目的になるのが、手術の意味する所だから当然の事です。
然し、真ん中だけ挙がっている方を良くみかけると云うのは、どうでしょうか?
通常はそうならない為にも3ヶ所かけるのが普通ですので、瞼を挙げると同時に外見的形態にも少しく配慮します。それは術中確認をしていきますので(医師によっては5〜6回やる方もおられるでしょう)患者さんもみる事は容易です。その事が局麻の利点でもあります。
挙筋前転の場合は眼が閉じれない事は普通ありません。
寝ている時、やや目が開いた状態になっている事はあります。筋膜移植では目が閉じにくくなります。
瞼の裏側からやられる先生もおりますが、一般的にはやりなれている手術をやってもらうのが良いと思います。
瞼の裏側からやられる平賀先生の手術を数多くみてきましたが、私は現在でも裏からはやりません。
どの程度挙げたら良いのか経験的差が出るからです。
眼輪筋や眼窩脂肪は通常とりません。
二重を併用する時、稀にとられる方がおられるかも知れません。
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[23396]
目の下の脱脂
一か月半前に目の下の脱脂を受けました(瞼の内から)
もともと左目のほうの膨らみが大きく、笑うとその膨らみ全部が膨らんでいてそれが気になったので思い切って脱脂えを受けました。
しかし一ヶ月半たった今、左目の下が腫れているようにぶにゅぶにゅになって、まだ違和感があります。先生に聞くと…脂肪を取った所に水がたまっていてだんだん良くなるということ。そんなことってあるのですか?大丈夫でしょうか…
毎日気になり鏡を眺めています…
よろしくお願いします。
[23396-res28601]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年06月03日(木)20:05
手術から3ヶ月程度は腫れや傷の硬さがかなりあります。まだ仕上がりではありませんので、あせらず経過をみてもらっていいと思います。脂肪を取ったところに水がたまるというのはよく理解できませんが、要するにまだ腫れがあるということなのではないでしょうか。
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[23396-res28606]
めいさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年06月04日(金)11:00
当然腫れもあるのでしょうが、取り残しが多いのも瞼の裏側だと思います。
特に脂肪が沢山ある時には、その事が云えます。その判断は時間が経って始めて判断しやすいと云うことになります。
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[23393]
埋没法抜糸後
埋没法を何年かしたあと、抜糸をし、一重に戻した場合、
以前の一重に戻るのでしょうか?埋没法をして、まぶたの
皮を織り込んだ分、抜糸後、アイプチのように、まぶたの
皮が伸びたりしていないでしょうか?私は体質上、切開が
できないので、埋没をあまり繰り返すことができません。
なので、埋没をある程度繰り返した後、元の一重に戻るかどう
か不安です。
[23393-res28600]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年06月03日(木)20:05
埋没法でまぶたの中に糸を入れると、まぶたの中には糸によりキズができます。このキズが癒着を作ったりすることもありますので、将来糸をとっても、二重がそのまま残るということもありうると思います。あるいは糸をとってからラインが外れることもありますし、ラインの幅が狭くなることも、浅いしわのようになることもあります。もういろいろのことがありうるということです。
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[23393-res28611]
ゴエさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年06月04日(金)11:01
1年以上経ってしまうと糸を取っても、元に戻らない原則と理解しておく事です。
その為、埋没法をしてあまり似合わないなり、不自然なら出来るだけ早めに除去して下さい。
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[23388]
なやみ
眼瞼下垂のオペを予約をしたもののとても激変するのではないかと悩んでいます。悩んでいるあいだはやはり、しないほうがいいのでしょうか?キャンセルをしようかとても悩んでいます
[23388-res28599]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年06月03日(木)20:05
担当医とはいろいろのリスク、経過など手術に関して、詳しい相談をされたのですよね?その上で迷いがあるという場合は、手術を延期して、ゆっくり検討されるほうがいいと思います。美容外科の手術は、悩みや迷いがある間はやるべきではありません。緊急の手術ではないので、ゆっくり考えて、決めればいいことです。
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[23388-res28610]
まちさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年06月04日(金)11:01
私は眼瞼下垂は病的状態だと思います。それ故にこそ保険適応になっていると思います。
貴方様がその病的状態による諸症状が発生して、お困りなら手術をお受けになって下さい。
症状とは視野狭窄があるのか、それが進行しているのかどうかが基本的です。
病的症状がなく見かけの改善を求め、それが恐いのであればやめておく事です。
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[23382]
お忙しい中恐縮ですが宜しくお願い致します。
最近怪我をすると、傷が残りやすくなってしまっています;。
昔はちゃんと綺麗に治っていたのですが、一体何が原因なのでしょうか?未だ23歳なのに・・・><
近々二重切開+目頭切開をしようと決めているのですが、傷跡が目立ってしまうのではないかともの凄く不安で一杯になっています・・・。(/_;)。。。
又、術後の薬など抗生物質が入ったものを使用するらしいですが、抗生物質を使うと、女性はすぐに膣病等の病気にかかり易くなってしまうと聞いた事があります。そちらの点も心配です。大丈夫なのでしょうか!?;
[23382-res28598]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年06月03日(木)20:04
キズの治り方、目立ち方は肌の質によって差があります。年齢ではありません。目頭切開はキズが目立ってしまうと問題なので、肌の質をよく検討して、将来目頭に傷が残らないかを判断しておく必要があります。二重の手術や目頭切開のキズが感染を起すということはまずありませんので、抗生物質はいらないように思います。無制限に使用していると、それによるトラブルなどもありうることです。私自身は、二重の手術や目頭切開では抗生物質は使っていません。
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[23382-res28619]
芽々さんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年06月04日(金)11:02
通常、成人してから傷が残りやすくなる体質となるのは常に珍しいと思います。
恐らく、最近の怪我による傷は関節部の傷か下肢の傷か、傷の程度が深かったのかのいずれかです。
二重の切開線とはあまり関係ありません。
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[23381]
二重全切開
何度も申し訳ありません。今からちょうど二ヶ月前に切開二重手術を受けました。術後一ヶ月とくらべるとだいぶよくなりましたがまだ少し腫れています。三ヶ月は様子をみたほうがよいと伺いましたが失敗でなければあと一ヶ月ぐらいで腫れはほぼ100パーセント取れるのでしょうか。
[23381-res28597]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年06月03日(木)20:04
腫れについては大体それくらいの期間がかかると思います。あと1ヶ月は待ってみたほうがいいと思います。またキズの硬さなどは1−2年続くこともありますので、あまりあせらずに経過をみたほうがいいように思います。次第によくなっていくはずです。
メガクリニック 高柳 進
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[23381-res28618]
すももさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年06月04日(金)11:02
術後の腫れが3ヶ月でほぼ100%なくなると云うことではありません。
3ヶ月を過ぎても腫れがあり、次第に軽快していく方がおられます。
3ヶ月を過ぎると腫れの引きが、それ以前より遅いと云う理解で良いかと思います。
又、内出血の状態などで腫れが伸びる事もありますので、ひとつの目安であるとご理解下さい。
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[23380]
切開線
数日前に全切開をしました。
もうすぐ抜糸です。
1つ気になることがあるので質問させてください。
切開線のことなのですが、現在黒い糸がついているのでそれをたどると大まかな切開線というかデザインがわかるのですが、きれいな婉曲線ではなく、まぶた中央でカクンと下に1ミリほど下がって縫合しています。これはメスで切開する時に奇麗に切れなかったということでしょうか?
腫れが引いた後もこの切開線のズレが問題で婉曲な二重ラインにならないのでしょうか?
今は腫れで正確な二重ではないとわかっているのですが、腫れが引いた後、このズレの影響が不安です・・・。
[23380-res28596]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年06月03日(木)20:03
微妙なラインのことなので、しかも糸が入った状態なので、判断は難しいように思います。結んである糸のはねた糸の先が皮膚を押して、そのためにラインが乱れて見えることもありますし、内出血や、キズの硬さなどが部分的に異なるということもありうる時期なので、今は仕上がりについては判断はできないと思います。1ミリくらいということなので、3ヶ月後には何も問題がない状態になっている可能性も高いように思います。
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[23380-res28617]
マリーさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年06月04日(金)11:02
二重の固定がゆるい時一部分が下がってみえる時があります。
勿論腫れ等の影響も勿論あるのかも知れません。
いずれにしろメスでの切開でガクンと下げて切る事の方が難しいと思いますが…。
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[23376]
質問すみません
眼瞼下垂のオペとは眉毛をあげたときのイメージをしていますがまた、違うのでしょうか?眉毛をあげたイメージでいきたいのですが。また他のかたの投稿をみて思ったのですがたしかに半開きをしたほうが楽なのですが目を大きく開けることを訓練をすれば自然とそのようなめになりますか?
[23376-res28595]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年06月03日(木)20:03
眉を上げた状態は皮膚をひっぱっていますので、挙筋の短縮による結果とは違います。目の開き方そのものは似ていると思いますが、二重の状態が異なるわけです。目を大きく開ける訓練をしても、筋肉がゆるんでいたりすれば、自然に目が大きくあくようになるような効果はありません。
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いろんな質問さんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年06月04日(金)11:01
眉毛をテープで挙げた時、みやすくなれば下垂の手術をして良いかも知れません。
但しイメージと云うのは外見的形態となりますと、二重の巾などを含めてやや違いが出ます。
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[23372]
眼瞼下垂
回答いただきありがとうございました。加齢によるへこみと眼瞼下垂のへこみは似ているのですね。見かけは似ていると思いますし、私達がみてわかる区別のつけかたはなんでしょうか?例えば黒目の真上がへこむ。とか眉骨の真下広がりながらへこむなど、特徴があれば知りたいものです。私はとても軽度の眼瞼下垂です。オペをしようかしまいか悩んでいます。
皮膚の切除はしたくありません。普通に目を開けていまは4ミリぐらいの二重幅です。すこし上がる程度でいいのですが
あげかたの強さにもより開きの違いで形もかわるようですが確認をしながらできますか?よく確認をしながらとかかれていますか麻酔がかかっている場合、麻酔液や腫れ以外にも麻痺されて開きにくいなどはありますか?
例えば、もうすこし目尻がわをしっかりあげたい!など希望はいえるような状況なのでしょうか?
[23372-res28594]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年06月03日(木)20:03
へこみだけでは見分けることはできません。まぶたの皮膚がどれくらい黒目にかかっているか、上のほうを見にくいのかどうかということが見分けるポイントかと思います。麻酔がかかっていると、どうしてもわずかの腫れが出ますので、完全な仕上がりの状態を手術中に確認しながら手術をするというのは難しいように思います。でもこれをしておいたほうがより正確な手術になると思います。
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?さんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年06月04日(金)11:01
へこみは似ておりますので、へこみのみでの区別は出来ません。
又、軽度の下垂であれば尚の事だと思います。
通常は正面静止時の黒目の大きさをみていきますので、第三者の専門家が診た方が確実でしょう。
軽度であればタッキングで大丈夫です。
局麻でやるはずですから、術中確認も患者さんは出来ます。
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23382でご質問させて頂いた者です。
高柳先生、ご回答どうもありがとうございます。
目頭切開は3ミリなど少しの切開でも目立ってしまうのでしょうか?
どうしてもしたいと思っているのですが・・・;
傷とはどういったものなのか、具体的に教えて頂けると嬉しいです。
肌再生が悪くなったから残り易くなってしまったのでしょうか!?
どうしたら傷が綺麗になる様な肌になりますか?
以前は平気だったのに・・どうしてか凄く気になって仕方がありません。
よくステロイド剤を打つと聞きますが、抗生物質とは違うのでしょうか?
何度も申し訳ありませんが宜しくお願い致します。m(__)m