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[23781]
土井先生へ当山先生へコメントお願いします
[23781-res29092]
心さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月24日(木)16:02
今回の文章内容ですと、何とか出来そうに思います。
逆に左の二重の固定が強すぎるのではないでしょうか？
術後何日目なのか分かりませんが、しばらく経過をみるか、駄目なら固定を緩めてもらって下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[23781-res29103]
まずは執刀医の診察を
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年06月24日(木)18:02
細かな経緯（例えば手術からどのくらい経っているのかなども）がわかりませんので、まずは執刀医の診察を受けて相談なさると良いでしょう。
左右差があるのでしたら、基本的には再手術（修正手術）での治療となります。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[23772]
二重小切開
今年の２月に、二重小切開をしたのですが、もう４カ月以上もたったのに、目をつぶった時の、切開の食い込みがひどいです。１か月の時よりは、おさまってきたのですが、まだ目立ちます。
早くて半年は、かかるといわれたのですが、これは、失敗でしょうか？治るのでしょうか？不安でたまりません・・・・・。教えてください。お願いします。
[23772-res29084]
らんらさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月24日(木)09:05
これはあり得る事です。その為、直ちに失敗と結びつけない事が良いと思います。
医療は往々にしてあってほしくない、余計な症状が出る時があります。
その点で耐えていかねばならない時もあります。
お尋ねの内容は食い込みがきついと云う部分と、二重が出来ていない部分の差があると云うことにつきます。
食い込みはまだ、時間を待てば良くなる可能性がありますが、日常お困りが強いなら二重が出来ていない部分の処置をどうするかです。
小切開を広げて眼輪筋の処置をするか、同部で軽い二重を作れないのかどうか？
等々を検討します。
今こそ主治医と密接にコンタクトをとって、２月から今迄の写真の比較をすると共に心に重くのしかかる不安を強く訴えてみて下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[23772-res29109]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年06月24日(木)23:04
小切開や部分切開という方法は、切開する部分が狭い範囲になりますので、まぶた全体に二重が確実にできるために、切開した部位でラインの固定を強くしておく必要があります。従って、その部位が軟骨面に対してある程度強い癒着を作らないと二重ができないわけです。そのためにラインの食い込みが残ることがあります。すでに４ヶ月たっているということになると、この傾向は残ることになりそうに思います。担当医が半年待つようにということですから、もうすこし待って判断されるほうがいいと思いますが、私自身の印象としては、多分今の傾向がそのまま残ることになるように思います。万一仕上がりが気に入らないということがあっても修正は可能なので、あまり深刻になる必要はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[23766]
出口先生
回答ありがとうございます。
今気になっているのは目袋の下の線です。
これさえなければ、、といつも思います。
１ヶ月で完成と言われましたが、まだ変化はありえますか？
そのPRP療法もやはり永久的ではないのですか？
質問ばかりですみません。
[23766-res29083]
愛さんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年06月24日(木)09:01
目袋の下ということは、クマの部分ですよね。
経結膜脱脂だけでは解決しない皮膚の溝（シワ？）ということのように思います。
多少の変化が今後あるかもしれませんが、解決するかどうかは難しいかもしれませんね。
PRP療法でどれくらいの改善が得られるか？
改善したとしても、勿論永久に効果が持続するわけではありません。
カリスクリニック
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[23764]
切開修正
現在切開３回目です。
幅は直そうとはおもっていないのですが
傷跡が気になって仕方がないので
傷跡の修正をお願いしたいのですが
その場合はまた切って開いて内部処理をして縫い合わせ、になるのでしょうか？
そうなるとまた同じくらいのダウンタイムがいりますよね？
そうではなく、
傷跡の皮膚だけを切って除いて縫い合わせる、というようなことをするのでしょうか？
それでも同じくらいダウンタイムは必要ですか？
それからもう一つ、ぼこっと凹んでいる箇所が２点ほどあるのですが、
それをなおすためにはまた内部処理をしなおさなければならないのでしょうか？
傷跡の修正の仕方がいまいちよく分からないので・・・
申し訳ありませんが詳しくお願いいたします。
[23764-res29076]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年06月23日(水)18:05
多分キズを含めた皮膚の切除だけで修正ができると思います。この場合、腫れは前回の手術よりは少なく、早くひくと思います。ただしへこみがかなり強い癒着によるものである場合は、脂肪をずらしたりする処理が必要なのかもしれません。ただ、こうこうことはまれなことです。
メガクリニック 高柳 進
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[23764-res29077]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年06月23日(水)19:00
拝見した上での正確な解答になるとは思いますが、基本的には窪んだ傷跡を最小幅で切除したうえで、ひふを正確に縫合するということになると思います。
カリスクリニック
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[23763]
修正について
お忙しいのに回答ありがとうございます。
では骨の上でも二重は作れると言う事なのですね。
私の場合は極端な変化を望んでいるのでわかるのはいいのですが食い込みなども強く出来るのでしょうか？
[23763-res29082]
間違っておられますね
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年06月23日(水)22:03
担当医の提案や西山先生の回答は、骨の上にふたえを作るのではなくタルミを引き上げてふたえが広くなったかのように見せかけると言う意味です。指で眉を持ち上げるとふたえが広がって見えますね。その状態を見るとふたえが浅くなっていることも分かると思います。それが結果です。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[23760]
よろしくお願いします。
１ヶ月前に結膜脱脂の施術を受けました。
膨らみは改善されたのですが、笑った時に元あった膨らみの下に線（ゴルゴ線？）が残り気になります。
カウンセリングで見てもらうと「気にする程ではないし、脂肪注入は凸凹になるリスクが高い。ヒアルアロン酸ぐらいならいいかもしれんない」と言われました。
でもヒアルロン酸は定期的に注入しないといけないので金銭的にキツイので考えていません。。
何かいい方法はありませんか？
W−PRP皮膚再生というのも耳にしたことがありますが、これはヒアルロン酸との違いは何ですか？？
[23760-res29075]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年06月23日(水)18:05
睫毛のすぐ下側にあり、笑うと膨らむのは「涙袋」でその本態は眼輪筋であり、それより下側でクマの窪みの上側にある膨らみが眼窩脂肪による「目袋」です。
経結膜脱脂では後者の「目袋」の膨らみが改善したわけです。
気にされているのは、「涙袋」の下にできる線ということになりますか？
拝見していませんが、PRP 療法で皮膚の張りを改善するといったことになるかもしれませんが、２〜３ヶ月はそのまま経過を見ては如何でしょう？
カリスクリニック
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[23759]
当山先生、土井先生へ
23743のご返答 ありがとうございました。
質問の聞き方がよくなかったようで、先生方がご返答に迷われたようで申し訳ありませんでした。
修正は４回目ですが、もうしたくはありません。
前回の手術では一本の線ではなく、中央部分と目頭に本線とは別の２本目の線が１ミリ上に出てしまっていました。
なので、少し大げさにいうと、のりしろの余白のような二重の折り目でした。この余計な線は術後２週目からできました。
ここで質問なのですが、今（３週間目）できれいな一本線になっているからといって、また突然変なところに癒着線がでてきてしまったりするのでしょうか？
いつまで油断できない状態なのでしょうか？
初切開の方はだいたい１ヶ月でふつうの生活に戻っても大丈夫、３ヶ月が完成ですよね？
度重なる修正の場合は、まぶたの内部で以前の瘢痕と新しく治したところと、組織同士がくっつきやすいので余計なところに癒着線がつきやすい、と聞いたことがあります。
修正の場合、この内部の癒着が完成するのはいつ頃なのでしょうか？
[23759-res29071]
やすこ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年06月23日(水)17:02
癒着はとっくに出来ています。ただ、線が出る出ないは腫れの有無と関係します。腫れが無くなってきたらどこか引っ張られるところに線が出来る可能性はありますが、今ある線の上には出来ないと思います。今ある二重の線の下に皺のように出来る可能性はあるでしょう。
前回２週間後に二重の線の上に別の線が出来たとの事ですが、多分急に出来たのではなく、もっと早くから何らかの軽い凹みのような変化はあったと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[23759-res29081]
先にも書きましたが
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年06月23日(水)22:03
２−４週間は変化が見られる時期です。異常な状態は２週間ぐらいで出てくることが多いものです、今出ていないのであれば、出る可能性は低いと言えます。１ヶ月出なければ、たいていは安心できます。
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院長 土井秀明
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[23758]
二重全切開
何度も申し訳ありません。４月の頭に二重切開手術を受けました。
もうすぐで三ヶ月になります。腫れは１ヶ月前２ヶ月前と比べると相当よくなりましたが、まだ少しだけむくんだような感じがあり、幅もデザインした幅よりやや広めです。いつになったら普通の人と同じような目になるのでしょうか。もう三ヶ月ぐらいかかるのでしょうか。それとももうこれ以上は治らないのでしょうか。
[23758-res29070]
すもも さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年06月23日(水)17:01
普通術後３ヶ月すればほぼ出来上がりです。それでも人によっては半年〜１年位微妙に変化すると思います。
貴女の場合夜には殆ど希望された二重幅になっていませんか。午前中は腫れが残るため少し広く見えると思います。次第に夜の二重の幅になってきます。焦らず待つしかありません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[23757]
修正について
初めまして。私はもともと奥二重で目頭からの平行二重にどうしてもしたくて今まで全切開4回、目頭切開2回しました。最後の二重全切開、目頭切開の手術からちょうど4ヵ月経ちました。最後の手術で希望していた二重にはなったのですが時間が経ちラインも下がってきました。出来ればもう少しラインを上げたいのですが私の場合、眉毛と目がくっついていて皮膚も全くない状態です。また外人みたいに目の上の骨が出ていてその骨の上が眉毛の状態です。 主治医に相談した所、眉毛の一部を切ってやればもう少し二重のラインを上げれますみたいな事を言っていたと思います。そこでお聞きしたいのですが眉毛の下はすぐ骨なのに二重は作れるのでしょうか？またラインも軽くなくくっきりさせたいので食い込みも強めが希望なのですが果たしてそーゆう手術は別に珍しくないのでしょうか？
[23757-res29069]
しずね さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年06月23日(水)17:00
主治医の言われたことは、眉毛の下の皮膚を切除する事で被さる皮膚を持ち上げ、結果二重の幅が広くなるという事をおっしゃったのでしょう。問題は皮膚が足りているのか、足りなくなると眼が閉じなくなるからです。
現代では手術したという事が分かり易くなり、そのような希望は珍しいと思いますが、昔は多かったと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[23754]
土井先生ありがとうございます
腫れの問題もですが、目が以上に乾き開けているのが辛くなるのも気になっています。
今日、手術した病院にその旨相談メールをしました。
回答にもよりますが糸をとる方向で考えています。
病院を選ぶのは難しいですね。
キャンペーンにひかれて思い切りましたが、アフターケアも何もなく、不安ばかり大きくなりました。
ご回答いただけて少し安心いたしました。
ありがとうございます。
[23754-res29072]
ピコ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年06月23日(水)17:04
本来病院にキャンペーンというのは似つきません。何故なら出来るだけご希望に添うように手術をし、そして出来るだけトラブルを起こさないように対策を煉り、術後の経過も診、その後のアフターケアーを責任を持ってしなければなりません。手術は簡単に考えられているかも知れませんが、手術を決めたときから常にどう手術するか、手術が終われば血腫を作らないか、感染を起こさないか、ずーっと考えます。キャンペーンというのは、前の料金が高いのか、他に何らかの理由があるという事でしょう。よくデパート等でキャンペーンをしていましたが、所謂キャンペーン商品を出して来る事はあっても、正規の良い商品は殆ど値引き等致しません。
責任を持って手術する以上キャンペーン等という事は考えられないと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
すいません下三白目は勘違いでした。軽度瞼の外反と左右の固定？筋なのか？左の方が開き過ぎる感じでバランスがおかしいのですが治す事が出来るのでしょうか？