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[77508]
助けてください
[77508-res88181]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年07月16日(土)15:05
続きのほうに回答しています。
メガクリニック 高柳 進
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[77502]
77296です。
土井先生いつもご回答をありがとうございます。
以前先生から目の下にヒアルロン酸を打つのは失明のリスクがあるとお聞きしました。
結局クマの手術で脂肪の移動などできていなく、目の下の凹みも埋まらないためクリニックに問い合わせたところヒアルロン酸を打つと言われたため『ではどの部位にどのように打つのか教えてください』
とたずねてみました。
『下瞼の涙溝上下部二箇所程度の皮下深部沿いに少量ヒアルロン酸注入を行う』
とのことで。
この打ち方で本当に大丈夫なのでしょうか。
[77502-res88179]
診察をしていませんので
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年07月16日(土)11:04
はっきりしたことは言えませんが、一般的な方法だと思います。
下まぶたより上まぶたの方がリスクがあります。眉頭周囲は要注意です。
土井秀明@こまちくりにっく
[77501]
挙筋法の後遺症について
二十歳に挙筋法で埋没しました。
20年経ち右目を擦っている時にイタっと違和感があり、その頃から違和感。
現在40歳。
・目玉を動かした時にピキッと痛みを
感じる(たまに)
・目の周りが痺れる(痙攣ではない)
気になるときとならない時あり
・右目の視力が一年のスパンで低下
(現在違和感出てから1年程経過)
後遺症外来に受診した時に、
・皮膚と糸が繋がっていない
・癒着はない
・糸はかかっている
・眼科、脳神経外科、脳神経内科等を
案内されました
現在眼科には受診して視力と痺れの件は相談。視力→大丈夫、痺れ→ネオメドロール軟膏で様子みるように。
私の瞼の中は一体いまどうなっているのか気になります。
挙筋法は筋肉にかけるので、取れた場合に神経に糸が触って失明しないかすごく不安です。
そのような事例はあるのでしょうか?
知るのも怖いけれど…
[77501-res88171]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年07月15日(金)21:05
糸は通常溶けない糸を使用すると思いますので、そのまままぶたの中にあるはずです。この糸が眼球側にかすかに露出しているか、露出に近い状態になっていて、眼球に糸による小さい凹凸が擦れている可能性もあるように思います。そうであれば、違和感や痛みが出ることがありますし、眼球に凹凸部分がこすれることで、視力低下も起きる可能性もあります。眼科で結膜をチェックしてもらっているのでしょうか?あるいは美容外科でもわかるかもしれません。結膜が完全に平坦かどうかを再度確認してもらったほうがいいような気がします。あるいは二重を切開法で行って、同時に糸を除去してもいいかもしれません。ただこれでよくなるかどうかはやってみないとわからないというのが正直なところです。
メガクリニック 高柳 進
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[77492]
瞼の変形について
こんにちは。
私は30歳女性です。
過去、3年ほど前に形成外科で全切開の瞼の修正手術をしたことがあります。
そこで心配なことがあり、質問させていただきます。
2週間ほど前に眼科にて検診(眼球に痛みがあり診てもらいました。
その際に、よく見えなかったのか手を押し付けている事に気づいていなかったのか、片目の瞼を酷くつよく押し付ける行為が続き、仕方ないと思いながら過ごしましたが10分以上押さえては戻す様なことをしていました。その後瞼を見ると潰れた様なおかしな形になっていました。
それから現在まで、押さえつけていた片目のみ開閉時にパタパタする様な違和感があり瞼の様子が以前と違います。
診察した医師に伝えるとそんな事で瞼は変わるわけがないと言い切りますが実際に私が感じている違和感は気のせいとは感じがたいです。
・この様な診察の後に瞼の異常や違和感、変形等は起こり得るものですか?
・又、可能性として診察が原因であった場合、日が経てば戻るものなのでしょうか?
・日が経てば戻る可能性がない場合はどうしたら改善するのでしょうか。
長文になってしまい申し訳ないありませんが違和感があり、どうしても気になります。
どうぞよろしくお願いいたします。
[77492-res88159]
気のせいだと思います
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年07月14日(木)16:05
むくみが出て違和感を感じることはあり得ますが、形が変わるようなことは考えにくいので、気のせいだと思います。時間が経てば改善が見込まれます。
あまり気にしないのが一番です。
土井秀明@こまちくりにっく
[77488]
目の下の脂肪注入について
昨年、年末にくまとり手術をしました。
目の下がプックラと膨らんだ様になってしまい脂肪注入が失敗していると思います。
担当医に相談にいきましたが、私の場合汗管腫があるのでこれ以上は無理です。
期待に添えなくてすみません。と言われてしまいました。
意味が分かりません。
片方の目はコロコロ感もあります。
2件ほど他院に相談にいきましたが、
脂肪の注入量が多かったみたいですが、注入した脂肪を減らすのは難しいし、脂肪とリジェネラを一緒に注入しているみたいだから担当医に相談して下さいと断られました。
多すぎた注入脂肪を減らす事は無理なのでしょうか?
このまま泣き寝入りするしかないのでしょうか?
鏡の自分の顔が嫌すぎて憂鬱です。
[77488-res88161]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年07月14日(木)22:01
脂肪注入で膨らみすぎた場合は、ニードルサクションで脂肪を減らすことができます。キズも残らずに行うことができます。ただ正確に除去量をコントロールすることが難しいので、まれには3か月後に微調整がいることもあるかもしれません。いずれにしてもこれで減量は可能です。ただ汗管種があるということなので、これによる細かい凹凸は残ることになると思います。診察をすればはっきり判断ができますが、ここでは状態を確認できませんので、ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[77477]
術後の傷口について
眉下切開の手術をしました。
抜糸も終えたのですが、傷口をなるべく綺麗に目立たなくするためにはどのようなケアをしたら良いのでしょうか?軽くマッサージした方がシコリの様なものはなくなるのでしょうか?
アドバイスをお願いします。
[77477-res88147]
マッサージはダメです
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年07月13日(水)07:00
マッサージは良くないです。やるのであれば、自宅にいる時にワセリンを塗るなどの保湿が良いでしょう。眉毛が有るのでテープは貼れませんし。
土井秀明@こまちくりにっく
[77471]
77470
脱脂後目の周りに元々あったかもしれませんが、茶色い色素をする場合、脱脂をした同じクリニックでなくて他の医院で
大丈夫でしょうか?術後2年以上経ちます。
[77471-res88135]
シミ取りですか?
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年07月12日(火)09:02
2年以上経っているのであれば、どこでなさっても問題ありません。
土井秀明@こまちくりにっく
[77470]
脱脂後
目の下クマ脱脂後に膨らみが消えた周りに縁をかくように茶色い色素が出るのですが、どのように診察して行けばいいでしょうか?ピコレーザーなどはダメでしょうか?
[77470-res88140]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年07月12日(火)14:04
実際の色調メガクリニック 高柳 進
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www.mega-clinic.comともともとの肌色と範囲によって治療が異なります。レーザーや光治療がいいかもしれませんし、内服薬が必要かもしれませわかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[77467]
77452
メガクリニック 高柳先生
ご返信ありがとうございます。
皮下脂肪ではなく眼輪筋を切除されると鬱血したような薄いペラペラのまぶたになるのでしょうか。
元のように戻す方法はありませんか。
食い込みを浅くする手術をすれば少しでも自然な印象になる等なにか方法はないのでしょうか。
眼科にもいきましたが目の裏等には問題なくわからないとのことでした。
[77467-res88138]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年07月12日(火)12:04
二重のラインとまつ毛の間の問題であれば多分真皮脂肪か脂肪の移植で改善すると思います。その部分の癒着とすべりの問題の可能性が高いと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[77452]
二重切開修正方法
二重切開法を3ヶ月前に全切開にて受けました。
自然な奥二重を希望していましたが腱板前脂肪や切開線より下の皮下脂肪を切除されてしまい、切開線より下の皮膚が紫色に見えます。朝は浮腫のおかげか少しマシですがむくみが引くとかなりくっきりとした鬱血しているような不自然な目元になります。また切開前は埋没法を受けており黒目がぱっちり見えていたのですが切開後は眠そうな目になり力を入れないと以前のように黒目が見えません。目を見開くと目の奥が痛み疲れてくるため夜になると頭痛や吐き気がします。修正方法で皮下脂肪を戻す方法はありませんか。
埋没法と見た目も変わらないと言われ病院によって施術方法が全然違うことを知らず受けてしまい本当に後悔しています。切開線も両目高さが違い傷跡もガタガタのためきってのりでくっつけたような目元です。
あまりにも不自然で外出も出来なくなり。
目の痛みや不自然な目元を受け入れられず一重に戻す方法などたくさん調べていますが解決策がわかりません。
施術した病院に診療記録を送ってもらいましたが、皮膚切除、ROOF、眼窩脂肪、眼輪筋すべて温存していますと記載がありました。皮下脂肪はROOFには含まないのでしょうか。
[77452-res88127]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年07月10日(日)12:01
念のため、一度眼科で異常がないか、診察を受けてください。切開法や、埋没法で眼瞼下垂になることもありうる問題です。ラインからまつ毛の間で眼輪筋の切除が過剰に行われたのかもしれませんが、痛みが出た場合、この修正は、難しいことがあります。診察をしていませんので、何が原因か、どういう治療が最適かは、正確に判断ができません。いくつかこの協会の適正認定を取っているクリニックを受診してみてください。
メガクリニック 高柳 進
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20代の者です。初めて美容外科を受診しました。
広告やcmで美容整形をファッション化する様なスローガンの見出しを見てカジュアルな感覚でご相談に行きました。
そうしますととても悲しいことが起きました。
クマの悩み(目の下の皮膚の薄さ)で今年の5月11日にカウンセラーの方に
下眼瞼脱脂の手術を勧められました。
これをすれば永久的にクマの悩みから解放されますよ!とのことで強く押され、(それはまったくの根拠も保証もないものでした。)私は目の下の皮膚の薄さを気にしていたので注入系ではないのですか?とお聞きしました所、あなたは脂肪注入などは20年後や30年後で大丈夫です。
とおっしゃられました。
今となっては先ずそれが最大の誤診でした。
そして何よりメリットばかりで起こりうるリスクやデメリットの説明が一切無く、あるとすれば初期症状の涙が出るメヤニが酷くなる等の事しかありませんでした。
物腰の優しい方で私も無知でした。クマのスペシャリストのカウンセラーが(HPに記載)とのことで、私もそんな方が言うのであればと、その診断を全て信じこんでしまいました。
全身麻酔(約5万円)+グロースファクター+3ポケットから脱脂するパーフェクトコース(約29万円)+医療ローン(3万円ほど)
症例写真(ビフォーアフターの前後の状況が化粧やリングライト、カラコン使用で違う)を見せられ、「こうなりたいですよね?」と詰められ、このプランじゃ無いと完全に綺麗になりませんよと総額41万円ほどでお受けしてしまいました。
しかし、症例の方々とは違い、1ヶ月ほど眼球の内出血が取れず、また蒙古壁が目立つようになりリガメント線がかなり濃くでてきました。
そして内側の脱脂した箇所が抉れるように窪んでしまいました。
調べれば調べるほどに私のような皮膚が薄い人は山の様なたるみがクマの原因を作っているのではなく、元々の相談した内容の色素沈着や皮膚の透けでクマが目立つタイプでありました。
加齢による目袋の膨らみによって影ができるたるみグマはカウンセラーさんに勧められるまで私自体まったく気にしておりませんでした。その相違や誤診が最大の悲劇を生んでしまいます。
頬骨も出てはいないので全ての箇所を脱脂をしてしまうと目頭側は蒙古襞が引き込みを起こしリガメント線が強く浮き出て悪目立ちするので脱脂をどうしてもするのであれば真ん中を少しだけ、
それによって窪んで見えてしまう場所があれば補完する様に脂肪注入をするタイプであるように思えました。それに外側は最もしてはいけない様に思えます。外側の脱脂は重度のたるみがある人が適応の場合が多いです。頬骨も出ていない目袋も気になる程出ていない骨格なので外側の脂肪を取ると頬の隣がこけ頬の高さのピークポイントが下にずれて老けた印象になってしまいます。そして頬に大きな線が浮き出てしまいました。
気にしていなかった、または適応ではなかった、ましては真逆の皮下脂肪の薄さを気にしていた人間を脱脂してしまうとどうなるでしょうか?
全てが悪い方向へ作用してしまい、目の下がリガメント線から内側の脱脂した箇所がべっこりと黒く窪み不自然になり、気にしていなかった目頭から頬のまでガッツリとしたリガメント線が浮き出て顔に大きなバッテンがあるようなひどい顔になってしまいました。
クマは人によって千差万別であり、その医院さんが得意とするたるみグマもあれば、そのほかの凹みグマ、色素沈着クマ、私の悩みの様な皮膚の薄さで起因する紫クマ、
そして脱脂する時は箇所、適量や頬の高さ、リガメント線が出る可能性がある患者の対応策(脂肪注入やその箇所を脱脂しないなど)の因果関係も多く関わっています。もちろん脱脂をしてはいけない人もいらっしゃいます。
しかしその医院さんではそういった柔軟なプランが無く、目頭だけ切開が9万円、真ん中、外側までが入るといくら〜からと脱脂する場所が目頭からと指定されており、そして三つの箇所までで値段分けがされていると言う、どこの美容外科さんも常識的にまずやっていないことを体現してしまっています。
私が調べた殆どの医院では、個々の患者の脱脂を適切に行う為に、どの部位からどれだけ取ろうと、たるみが重度でも軽度でも同じ一律の値段で「下眼瞼脱脂」で料金が統一されています。それは料金を取る部位で分けてしまうと(目頭からと順番)を決めてしまうと真ん中だけを脱脂するのが適切な患者などの対応が出来なかったり、目先のアップセルに夢中なカウンセラーや医師が適応でない患者にプランを無理にでも引き上げて結果適切な場所以外を脱脂してしまう誤診に繋がるのを抑制する為だと思います。
周りを参照しても私は両親ともに眼下脂肪がたるみ影グマを作っているタイプではありません。どちらかと言うと脂肪は程よくあり、皮膚の薄さや出目のグマタイプです。
脱脂のみをいたずらに適応させ、よけいに目の下の全てを窪ませ、リガメントを浮かせさせ、老けを加速させる骸骨に近づける行為は望んでいたものと真逆でとても悲しいです。
それをあたかもカウンセラーさんは下眼瞼脱脂で全て解決する、3箇所から取るプランでは無いと綺麗にはならない、一箇所など(大々的な広告ではその値段)言語両断と行った様な感じでした。
カウンセラーの方はそう言い医療方針を粗方決めると私の顔の写真を一枚撮り医師に確認を取りに行きました。それも今思えば普通では無い事で
繊細でクマを何千件と処置している医師でも判断が難しいとされる個々にあったクマ治療をたった一枚一角度の正面からの写真と
カウンセラーの提案だけの判断材料で診断を下すのは誤診や患者の悩みの要望が通らなかった可能性が高いです。
私も当時は何も分からず、高くないと綺麗にならない、脱脂が適応となるクマ治療とカウンセラーさんの方針、言葉通り受け取り契約をしてしまいました。
3週間ほど経った時に心配でご相談させていただいた所、浮腫んでいてハの字の窪みもとれるのでもう少しお待ちくださいとのことでした。その時も同じカウンセラーさんで注入はしなくて良い、無駄な治療でお金を使いたく無いですよね?と言われお約束通り1ヶ月待つことにしました。
しかし一向に良くならず、腫れが治まるたびに化粧でも隠せないほどどんどん目頭の内側が窪みが酷くなりました。強いて一つだけよかったことがあるとすれば昔猫に目の下を引っ掻かれて出来た右目の下のケロイドが目立たなくなった事です。
6月20日にまた再診させていただき、カウンセラーさんに化粧でも隠しきれない目の下の抉れた窪み部分を見せると「取り残しかな?」とくぼみを訴えているのにも関わらず全く違う解釈をされ、私の撮った写真をまたiPadで撮影され、医師に確認されに行きました。その際にあなたは靭帯の引き込みが強いのでハの字線は元々出来るタイプ。脂肪は取れている、そういう人はたくさん訪れててヒアルロン酸を打ちます。私自身は脱脂だけでも大丈夫な皮膚が厚いタイプだったので脱脂しかしてないと言葉を並べられ、当初おっしゃられていた事とは180度違う発言に手のひらを返されるようなご回答でとてもショックでした。
そして6万円のボルベラを靭帯や脱脂した箇所に打ってもらい大きな抉れは少しだけマシになりましたがボコ付きや青白さが左右で残りました。(それさえ持続時間やリスクなどを全く話されず、とりあえずこの種類この硬さのものを打てばと言う感じで席を立つときに慌てて質問しないとおっしゃられませんでした。)
そして脱脂のダウンタイム中に急にくっきりと出て来た頬まで伸びるリガメントや大きな窪みについて私はこの因果関係を自分なりに調べ尽くし上記のようになった事を知りとてもショックを受けました。
その顛末を病院に伝えると、初めてお話ししたお医者様は威圧的に「靭帯は元々あるものです。脂肪は取れてます。」との一点張りでした。
私は毎日私自身の顔を見ています。お医者様の言う通り靭帯はもともと皮膚の中にあるものですが、弛みや膨らみに悩んでいない患者に脱脂をさせた為に急に表立ってリガメント線が24時間殆どの照明や場所でくっきりと見えて出てきてしまったように思えます。
カウンセラーさんは勿論のことお医者様が脱脂の適切な量や箇所、リガメント、頬骨の因果関係の考慮、ベクターを知らない、または故意にデメリットやリスクを話さない、適切な処置や患者の本当の悩み(皮下脂肪の薄さ)を聞き入れずデメリットばかりが多く残る方向の手術をしてしまった事に言葉を選んで冷静に訴えてもお話が通じることはありませんでした。
そしてその医院さん全店舗に関わることかもしれませんが、不可解な点は調べれば調べるほどに出てきます。