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[26113]
目の左右差
[26113-res32285]
マキさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年12月11日(土)10:01
皮膚切除せずに二重幅を広くするために切開線を眉毛側に新たにつけるとしたら、結果的に今の傷跡と新たな傷跡の２本になります。
一般的には、二重ラインで皮膚切除して被さりを減らすか、眉毛下での皮膚切除で被さりを減らすかのいずれかが適応になりそうです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[26113-res32286]
マキ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年12月11日(土)10:02
二重の幅は色々な要素により広くなったり狭くなったりします。今まで数多く二重の手術をしてきましたが、多くは右側が左に比べ狭くなりがちです。その理由は顔の左右差によります。殆どの人は右に顔が曲がっています。すなわち右の方が全体に狭くなっています。ですから二重の幅も右の方が狭くなるのが自然で、右に曲がっている顔なのに右が広い二重は反って不自然になります。これが大前提です。
個々には目の開け方、眉毛の高さ、目が奥目か出目か、等も影響します。勿論二重の線の位置も影響します。
貴女の場合切開線を上に上げるには、切開線と睫毛の間の皮膚に余裕がなければ眉毛側に切開線をずらせません。余裕がなければ切開線より眉毛側に新しく切開線をつけて傷痕が２本になるのを承知の上で手術するか、切開線より眉毛側の皮膚を切除することになります。それを切開線を含めて眉毛側の皮膚切除するか、眉毛の下で皮膚切除するか方法が分かれますが。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[26111]
埋没法の癒着について
はじめまして。
10年前に二点留めの埋没法を受けました。特に問題もなく、今まで過ごしてきたのですが、先月になり、右目に強い痛みが出たため眼科を受診したところ、糸が露出していて、眼球にあたっているとのことでした。
「全部抜糸したら二重がとれるかも」という不安もあり、そのとき痛みのある目尻側一点のみ、裏から抜糸してもらいました。
１ヶ月経った今、幸い二重の状態は抜糸前と比べても特に変化はありません。処置してくださった先生からは、「いずれ目頭側も痛みが出てくるかも」と言われています。
（画像を見せてもらいましたが、瞼裏の糸がはっきり確認できます…）
またいつ痛くなるかと不安でいるのも負担なので、抜糸してしまいたいなあと思っているのですが、二重がとれたらと思うとやっぱり心配です。
そこでお聞きしたいのですが、目尻側の抜糸で変化がなかったのは、もう癒着した可能性が高いと思って良いのでしょうか？それとも目頭一点でも、留まっていることで保てているのでしょうか。
ご意見を伺えたらと思います。よろしくお願いいたします。
[26111-res32278]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年12月11日(土)00:02
残っている糸をとった場合、どういう眼になるかは、予想ができないように思います。この糸で二重を保っているのかもしれませんし、糸によって組織の瘢痕化というか、癒着ができていて、糸を除去しても、二重がとれないかいもしれません。やってみないとわからないというのが正直なところです。他にはラインが浅くなるとか、しわのようになる、幅が狭くなるなども起こりうると思います。ただそういうことが起きた場合、なんらかの修正は可能なので、修正という点については心配はいりません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[26109]
切開の修正
お尋ねします。
私は切開法の二重なのですが、目だけが派手すぎて悩んでいます。
希望は、今の切開線で折れている位置より
１〜２ｍｍくらい下の位置で折れて欲しいのですが、
こちらの掲示板を見ていると、狭くする＝皮膚切除が必要なようですが、
私の場合は、切開の際に結構たくさん皮膚を切除されているのか、
皮膚にはあまり余裕がなさそうなので、これ以上切除したくないのです。
そういう場合、今のキズ＋新しいキズの2本になることを承知の上であれば、皮膚切除しなくても修正（今より狭くする）は可能でしょうか。
可能だとして、前のラインが復活してしまったりとか、考えられるリスクがありますか？
片目が特にひどいので片目だけでも直したいです。
関西圏なので、大阪の高柳先生と出口先生と土井先生のご回答おねがいします。
[26109-res32277]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年12月11日(土)00:02
２本の切開線で修正をした場合、まぶたの中の脂肪の処理を正確にすれば、以前のラインが復活することはありません。ただ、こういうことをしてもいいかどうかは、肌の質によると思います。キズが全く見えないくらいきれいになる肌であれば、切開線を２本作ってもいいのかもしれませんが、やはり眼を閉じたときに２本のキズが見えるのは不自然なので、通常はやはり以前のキズを含めて切除して、狭い幅の１本の切開線で修正をすると思います。皮膚によほどゆとりがない場合でなければ、この方法のほうが安全かと思うのですが、、。あるいは皮膚に余裕がない場合は、そういう手術を断念するというのも選択肢の一つだと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[26109-res32284]
ゆきこさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年12月11日(土)10:00
２本の傷跡になることを承知の上で、あるいは瞼を閉じたときに今の傷跡が綺麗で目立たないなら、ご希望の方法ができると思います。
ただ、今のラインを消すために十分量の眼窩脂肪が必要です。
不足の場合は、腋などから皮下脂肪を取って移植しますが、この場合は眼窩脂肪を利用した場合より形と柔らかさで結果が劣ります。
基本的な考え方は上記の通りですが、あとは診察させていただきながら具体的な治療方針をお話することになります。
カリスクリニック
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[26104]
瞼の脱脂
切開法の手術を受けた際に先生の判断で瞼の脱脂をしました。実際にどれくらい取ったかわからないのですが、最近目の下のシワが急に増えたのが気になりだしました。
上瞼の脱脂をすると、目の下にシワができてしまったりすることはありますか？教えてください。
よろしくお願いします。
[26104-res32273]
ゆうり さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2010年12月10日(金)17:04
切開法で瞼の脂肪を取っても、下瞼のシワが増えることはないと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[26103]
眼科検診にて
一年前に小切開の二重手術を受けました。
ラインも幅も自然でとても気に入っています。
普段からコンタクトを使用しているため、眼科の検診に行ったのですが、眼科の先生から、「瞼をひっくり返しづらい」と言われました。正直に手術の事を話したところ、「こんなにひっくり返しづらくなるのかな？」と首を傾げておられました。
切開の手術で瞼がひっくり返しづらくなるといった事はあまりないのでしょうか？
不安になってきたので、教えて頂きたいです。
よろしくお願い致します。
[26103-res32272]
まり さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2010年12月10日(金)17:03
埋没法でも切開法でも手術前より瞼をひっくり返し難くなります。ただ、ひっくり返し難くなるというだけでひっくり返せない訳ではありませんのでご心配いらないでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[26102]
眼瞼下垂 左右差 ２６０７１
２６０７１のまりです。
回答してくださった先生方、ありがとうございます。
説明足らずですみません。
はい、一度目の全切開で何故か下垂が進行してしまいました。
眼瞼下垂手術をして、一回目は上がりすぎたので下げる修正をしました。
目の開きは左右同じくらいで不満はありません。ただ、右目の二重の幅が凄く広く食い込みも酷い状態なのでビックリ目に見えてしまうのです。
修正を考えていますが、癒着を剥がす時にまた下垂してしまうのではないかと不安で仕方ないのですが、そのような事は起こりえるのでしょうか？
[26102-res32271]
まり さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年12月10日(金)17:03
二重の幅が広いのを狭くする場合、挙筋はいじりません。尤も切開法でも挙筋はいじりませんが。癒着を剥がすとき下垂することはないでしょうが、どこまで狭くできるかが診察しないと判らないでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[26096]
下瞼ハムラ法
30代で下瞼の皮膚がたるんでいて悩んでいます。弛みの範囲が広い気がしますが眼窩脂肪は多く無いように感じます。たるみを斜め上に引っ張ったら皮膚がピンとしてフラットです。たるみの下に大きな凹みはありませんがペタンとしています。
はみ出した眼窩脂肪が少なくてもハムラ法はできますか？この場合脂肪を奥から引っ張り出すのですか?
頬の高い所にあまり目立ちませんが触ると割れ目のようなゴルゴラインがあります。ゴルゴラインは目尻側のたるみを引き上げると改善します。眼輪筋の引き上げ＋皮膚切除で改善する事はありますか？今は目頭側は皮膚たるみでゴルゴラインを感じませんがたるみが改善されたらゴルゴラインがくっきりでる事はありますか？（園に脂肪を移動するのでしょうか？）
たくさん質問をして申し訳ありません。よろしくお願いします。
[26096-res32270]
ＮＮさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年12月10日(金)15:05
ハムラ法で眼窩脂肪を移植できる範囲は眼窩部と頬部の境い目（目のふくらみ、目袋の下の溝）位迄であり、ゴルゴラインはその下にある頬部の溝ですのでそこ迄は移動が出来ないのではと思います。
そのような時は目の下の皺取りを併用して脂肪注入をしていくのであろうと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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info@touyama.com
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[26092]
何歳若く見える？
目以外が同じ顔の女性（３５歳）が二人いたとします。
一人は、目じりが垂れ下がっていて、
もう一人は、目じりがあがっていて若若しい目元です。
目以外は全く同じだとして、何歳くらいの見た目の年齢差が生じますか？
３５歳の女性が垂れ下がった二重の目じりをあげるだけで、最高
何歳くらい若返ることが可能ですか？
[26092-res32260]
ゆうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年12月10日(金)11:04
私には正確な答えを導き出す事は出来ませんが、ささいな意見は述べる事が可能です。
それは上瞼の垂れと云うものは大方外側から垂れてきますので、上瞼のしわとりは外側を多めに除去するのが基本と云う事実です。
その事によっていかに若くみえるのかは手術された方の満足感によってはるかに違います。
つまり術後の笑顔が素晴らしくなり、より若さを発揮させるのであろうといつも思っております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[26088]
切開
少し切開する場合(5mmぐらい)はどのぐらい腫れますか？切開法と同じくらい腫れますか？
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はっちさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年12月10日(金)11:04
切開する長さによってのみ腫れと云うのが決まるものではありません。
出血の具合や麻酔量なども関係しますし、短い切開の場合止血に手間取ったり、圧迫をしなければならないほどその他の条件が出てきます。
先日も私共で切開式重瞼をされた方の感想ですが、「埋没法より切開法が腫れないのですネ」とご自分の経験を述べられておりました。
特殊なケースかも知れませんが、そこには種々なる要素が加わっているとご理解下さい。
そして術後の事は出来るだけ余裕を持つ事かと考えました。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[26086]
埋没法後のかゆみ
埋没法をして9ヶ月になりますが、まぶたの二重の線上が膿んだり
治ったりを繰り返しています。美容外科の医者に見せると、大丈夫だ、かゆみが出るのは、二重にした部分がこすれるからだ・・・といわれました。糸のアレルギーじゃないといわれました。
このまま放置して大丈夫とも言われました。
医者の言うことを信じない訳じゃないのですが、本当に大丈夫なのでしょうか？？？
[26086-res32250]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年12月09日(木)20:01
「膿んだり」が事実なら、一旦抜糸した方が良いと思います。
糸は異物なので、感染を繰り返しててこずるかもしれませんので。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
全切開後に左右差が気になったので修正をしました。
左の幅が大きく、右が狭かったため、揃えるために右まぶたの皮膚切除を少ししました。
やや改善はしましたが、まだ右が小さい（狭い）です。
主治医の先生いわく、二重の幅は切る場所ではなく、皮膚のかぶさり具合によって決まるから、もし次に修正するときも、今の二重の線で切ってまた皮膚切除をする、という方法がいいと言われています。
それも理解できるのですが、二重の線の形も左右で若干違いますし、線の位置も１ミリくらい違うと自分では思います。
皮膚のかぶさり具合も大事だと思いますが、切開線の位置も大事ですよね！？
切開線を変えた方がいいのか、それとも皮膚切除だけでいった方がいいのか・・・。教えてください。