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[26836]
眼瞼下垂について
[26836-res33268]
心配でしょうね
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年02月23日(水)07:01
実際に腫れの状態を見ていませんので、通常の３週間で見られる腫れよりも強いのかどうかは判断できません。ただ、片方だけ閉じにくいと言うのは引っかかります。
お近くの適正認定医を受診なさって実際の状態を診てもらってはいかがでしょうか？
また、眼科で角膜の機能障害に付いても経過を診てもらった方が良いかもしれません。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[26836-res33276]
Rさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年02月23日(水)10:00
まだまだ変化していきます。
３ヶ月位待ってみたりしますが、その間経過の推移をこれ迄の写真で良く観察してもらう事です。
１週間毎に違いが必ずあります。
その事を心のよすがにされる事でしょう。
３ヶ月経ってもビックリ目ですと固定をゆるめてもらって下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[26826]
スキンリドレイピング法の目頭切開
よくある広告の言葉の様に聞こえるのですが、スキンリドレイピングの方法って本当に傷跡が目立たないのですか？
ｈｐの症例写真はビフォーとアフターの目が不自然な気がしてなりません・・・
二重切開していないですよね？
普通目頭切開だけなら横に大きくなるのに、縦にも大きくなっていて、黒目が多くなっていて・・・少し違和感を感じます。
又、手術は雑に、大雑把に行われないか心配です。
その人の顔や人生を想って真剣且つ丁寧にして頂きたいです。
[26826-res33274]
yoyoさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年02月23日(水)09:03
ご質問でしょうか？お叱りでしょうか？
該当手術法を行い、ホームページにモニターさんの症例写真を載せていますので、少し述べてみます。
３年くらい前から、この方法を始めましたが、傷跡と出来上がりの自然さについては、患者さんから満足していただいています。
当院のホームページに載せてある症例写真の患者さんは、当初目頭切開後に二重手術を希望されていたのですが、目頭切開で目頭側の二重幅が僅かながら広くなり、その結果を喜ばれ、今のところ二重手術は見合わせています。
その症例写真は、目頭切開を希望して受診された患者さんに見てもらいますが、ご指摘のような不満を聞いたことはありません。
カリスクリニック
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[26826-res33275]
yoyoさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年02月23日(水)10:00
手術後の傷は目立ちません。
術後６ヶ月以降の写真などをみて下さると良いと思います。
大方の医師は雑にやっておられないと思っております。
皆様方拡大鏡下での手術ですから、それでも手術は出血等を呼び込み、ひとつひとつに難渉することはあります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[26822]
眼瞼下垂について
はじめまして、お忙しいところ申し訳ありません。
眼瞼下垂の手術についてなのですか拳筋を前転させる方法と短縮する方法があるようなのですがそれぞれのメリット、デメリットを教えて頂きたいのですがよろしくお願い致します。
[26822-res33272]
同じです
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年02月23日(水)07:02
過去にも回答していますので探してみて下さい。
前転と言うのは眼科の先生が眼球からの視点で見た言葉です。短縮は多くの形成外科医が使っています。やっていることは同じことです。
保険の術名としては「前転」が使われています。
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[26822-res33285]
下垂さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年02月23日(水)10:01
同じ方法と考えております。
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沖縄当山美容形成外科
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[26820]
二重 埋没
以前は回答ありがとうございます。
また質問なんですが、二重埋没は大体何回くらいが限度なんでしょうか？
よろしくお願いします。
[26820-res33273]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年02月23日(水)09:02
いろいろな考えがありそうです。
埋没法を繰り返す理由は何でしょう？
埋没法の二重が取れた場合は、より固定力の強い切開法にした方がよいでしょう。
切開法に躊躇されて埋没法を希望される患者さんには、埋没法を繰り返すこともあるかもしれませんが、あまりお勧めできません。
埋没法の二重は保たれているけど、埋没法で幅を広くしたいという場合には行うことがあります。
切開法を行った患者さんで、過去に５〜６回の埋没法を繰り返し受けていた方が居られましたが、術前の診察で日常生活に支障を感じるようなことはないとのことでした。
ですから、何回が限度ということは言えませんが、埋没法では無理な場合は切開法にする方が良く、結局結果論として繰り返す埋没法でトラブルを起こしたときが限界ということでしょうか？
カリスクリニック
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[26820-res33284]
匿名さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年02月23日(水)10:01
私は埋没法でとれたら部分切開法や切開法にして下さいと前もって伝げております。
それでも埋没法での再手術を希望され、やられる方がおられます。
つまり良くて２回位と云うのが私の現実です。
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沖縄当山美容形成外科
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[26811]
小切開の出血
今日小切開手術を受けてきました。
只今術後5時間程なのですが、出血が止まりません。
とても不安なのですが、普通は出血はいつ頃までに止まるのでしょうか？
解答よろしくお願いします。
[26811-res33254]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年02月21日(月)22:03
出血は今の時点でとまっているのが普通なのですが、、。担当医にすぐ連絡はとれないのでしょうか？とりあえずガーゼとテープなどで押さえたままの状態にして圧迫を続けておいてください。なるべく早く担当医やクリニックに連絡をとって、みてもらってください。
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[26807]
ビーズ法は
ビーズ法で手術した目は元には戻せませんか？
[26807-res33248]
全切開であれば
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年02月21日(月)20:01
全切開であれば一重に戻すことは可能な場合も有ります。今のデザインにもよりますので、適正認定医の診察を受けてみて下さい。
皮下剥離だけでも戻る場合も有りますが、可能性は低いでしょう。
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院長 土井秀明
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年02月21日(月)22:04
ビーズ法は皮膚と軟骨面を連結するようなキズを作ることでこの間に癒着を作って二重を作る方法です。ビーズ法でもラインがまれにはとれることがあり、現在のラインの癒着の強さにもよると思います。剥離程度の処理で解決することもあるかと思いますが、元の眼にもどすのがかなり難しい状況になっていて、何度も修正をしないと元の眼にもどせないということもありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[26798]
埋没 二重 抜糸
回答ありがとうございます。
また質問なんですが、糸はどうなるんでしょうか？ 消えるのですか？
よろしくお願いします。
[26798-res33235]
残ります
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年02月20日(日)21:00
基本的には半永久的に残ります。一部のチェーンクリニックでは、「ナイロンは自己崩壊してなくなるので、普通の埋没法は必ず取れる。ポリプロピレンであれば絶対に無くならないから、取れることは無い」などという誤った宣伝をしているようですので、ご注意ください。
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[26797]
どのような施術がありますか？
目の下のしわに悩んでいます。目頭から、本来弓形に目じりに向かうしわ（線）が加齢で下に下がって来ています。左右くっきり1本のしわです。
元々自分は涙袋がほんの少ししかないんですが、30過ぎた頃から、目頭には全く涙袋がなくなり目尻にだけほんの少し残っています。
若々しい目元にするために、1本じわの部分ヒアルロン注射、もしくは目頭に涙袋を作る、等を考えています。他に何か方法はあるでしょうか？
また、私は顔に白斑があり、アトピー体質です。それらの完治は一切期待していませんが（目的はアンチエイジングの1点だけです）この既往のある人はどのような点に注意すべきでしょうか？実は、数件の美容外科にメールで問い合わせたのですが、例えば、白斑患者はレーザーはやってはいけないorおすすめ、だけでも2極化の意見があり何を信じていいのか解りません。
[26797-res33247]
ひなこさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年02月21日(月)20:01
皺に、涙袋形成にヒアルロン酸は良いと思います。
ただ皮膚の薄い場所なので凸凹になりやすいですから、柔らかい・薄めのヒアルロン酸を使う方が無難でしょう。
そのぶんもちは悪くなります。
白斑は色素失調状態を反映しているわけで、レーザーなどへの反応が普通と違うと思います。
メラニン色素を作る色素細胞がなければ、色素沈着もないはずですが、いずれにしろ、慎重に考えるべきではないかと思いました。
カリスクリニック
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[26795]
二重 埋没 抜糸について
はじめまして。
私は2年前に埋没で二重にしたのですが、片方だけ何か緩くなった？線がうっすらある感じになってます。そこで、また今度埋没で二重にしようと思うのですが、抜糸は必要ですか？
糸があると駄目ですか？ それとも取らなくてやっても良いのでしょうか？
忙しいと思いますが、よろしくお願いします。
[26795-res33225]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年02月20日(日)16:03
以前の糸の除去はいりません。補強のようなことになると思いますので、以前の糸を除去するメリットはないように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[26795-res33234]
せっかく麻酔をするのであれば
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年02月20日(日)19:00
埋没の糸は青を使うのが標準的ですが時間経過で透明になっていきます。透明になると抜糸が困難になりますので、可能であれば抜糸をした方が良いでしょう。また、新しい糸を入れるところに前の糸があると針で切れることもあり、抜かないと邪魔になる場合もあり得ます。すでに緩んでいる糸であれば、有っても何の意味もありませんから抜くチャンスだと思います。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[26794]
埋没法
はじめまして。
埋没法についてお伺いしたいのですが、、、
現在、夜間アイテープで平行型二重を維持しています。
片方の目は、アイテープの癖がついたので、もう何ヶ月もアイテープを使用しなくても平行二重を維持できているのですが
もう片方の目があまり安定していないため、埋没法を検討しています。
アイテープで作ったラインにして欲しいのですが可能でしょうか？
またその際は、癖ができているラインから少し上にマーカーをひき、手術するのですか？？
（埋没法はアイテープよりくいこむので、少し上をとらないと、腫れがおさまった時、希望のラインにならない・アイテープの時より狭くなるときいたことがあります。）
[26794-res33224]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年02月20日(日)16:03
埋没法による二重のラインの固定はとてもゆるいものです。従って、まれにはラインがとれたり、ゆるんだりするリスクがあります。希望のラインに固定されないこともありうるということです。また二重のラインは基本的に皮膚の直下の眼輪筋の走行に一致したものになりますので、アイテープで作っておられたラインが眼輪筋の走行と異なるものである場合は、多少仕上がりのラインがずれてしまう可能性があります。眼輪筋の走行に一致してアイテープで二重を作っておられたのであれば、そのラインにできる可能性は高いと思います。
メガクリニック 高柳 進
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タッキングによる眼瞼下垂と全切開を三週間ちょと前にしました。
腫れは徐々には引いてきているように思いますが今だに人に会えない程腫れもひどく、何より目が閉じません。
閉じにくいとかではなく、目をつむってもかなりの半目で白目をむいています（自分で写メなども撮っています）
特に右目のほうがひどく、開いた状態もびっくり目のようになります。
瞼にぎゅっと力を入れて頬の筋肉も動かせば一応閉じることはできます。
心配で何度も病院に電話しましたが、必ず閉じるようになりますとしか言われず、やっと数日前執刀医にも見てもらいましたが同じことを言われました。
その際に腫れを引かせる薬としてリネストロンとアルダクトンとリザベンを処方されました。
リザベンは目頭とか切開の傷痕がボコボコだからだと思います。
もうすぐ一ヶ月経過するのにここまで瞼が閉じない場合でも今から改善されていくのでしょうか？
聞いたところ皮膚は６mm切除したそうです。
皮膚を切除されすぎたり下垂の手術の失敗なのではないかと不安で精神的におかしくなりそうです。
手術後にとても技術が必要な難しい手術だと知りました。
切開線や傷痕や左右差を見てもとてもじゃないけど上手な先生ではないように思ってしまいます。
腫れもひどく尚更です。
症例写真を見たりして安心して安易に手術をしてしまったのでしょうか、、
色んな方の経過blogなどと比べて見てもかなりひどい状態に思われます。
どうか複数の先生方のご意見を聞いてみたいのでよろしくお願いします。