眼瞼下垂手術で挙筋腱膜を縫ってある糸ではないですよね？
二重切開法だけなら、そのような中縫いの糸はいらないように思いますが？
いずれにしても黒い糸が透けて見えては困りますね。
担当の先生に相談して、取除いてもよい糸なら取ってもらっては如何ですか？
二重ラインの傷痕より睫毛側の浮腫みは、術後目立つのは仕方ないのですが、徐々に改善していきます。
半年くらいで落ち着くと思います。

カリスクリニック
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アイオピジンと言う薬ですがご存じない先生がほとんどだと思います。適応外使用ですので当然、保険は効きません。
ボトックス自体の神経終末への効果は永久的です。側副路が出来ることで神経が回復したように見えます。繰り返しの投与で効果が増強されるのは再生力がだんだんと下がっていくためです。眼瞼下垂が残るほど下がることは少ないと思いますが。眼瞼下垂が発生した経験が無いものでわかりません。

こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長　土井秀明
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上瞼の内側部は外側部に比し、一般的に皮膚に余裕がない場合があり、その為もあって二重の折れ曲りが作りにくい時があります。
その余裕はつまんでみるか？
実際に手術なされる先生が診察してしか分からないと思います。
その事をもって修正の細い部分、修正時期を信頼する執刀医と考慮していくとなります。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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病院で処方される点眼薬でボトックスの効果を打ち消してくれる物がありますので、診察を受けて処方してもらって下さい。点眼薬を使わなくても３ヶ月程度でかなり改善すると考えられます。
隠しても視力が落ちることはありませんが、眼輪筋が動きにくくなっていて閉じきれない場合は、逆に練る時にテープで留めるような処置が必要なこともあります。

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古い切開線と新しい切開線が数ｍｍと云うことですから、両方を合せて切開し縫合してみたら如何でしょうか？
あく迄、皮膚に余裕があると云う条件ですが、二重もそれほど下がらないし、まるみも幾等か軽減すると思います。
その方法以外、あまり良い策もないのではと案じます。


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内眼角形成術という範疇で考えると歴史的に色々な方法が報告されています。
最近は大学病院の形成外科でも美容外科を標榜していることが多いのですが、再建外科と美容外科があります。
美容外科の目頭切開では、蒙古襞の被さりは皮膚と内眼角靭帯に付着する眼輪筋までの処理で十分に効果を得られ、傷痕や術後形態も良好になることが前提の手術法になります。
一方、上記の手術では改善しないような、言い変えると先天奇形の範疇にはいる目頭の形態には、傷痕や形態には或る程度目を瞑っても目の間を広げることを第一目的にする再建手術法が選択される場合もあります。
つまり適応の問題ですが、貴女自身が先天奇形とまで感じてないはずなので、所謂目頭切開でよいことが普通だと思います。
ＺやＷと表現される方法を聞いたことがないと言うのは、少し変な感じがします。
「戻り」を取り上げて違いを説明されたとのことですが、長所・短所や基本的な施術内容についてもお尋ねになっては如何ですか？

カリスクリニック
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目頭切開の方法は色々ありますが、美容外科も形成外科も同じです。

医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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信州大学方式の眼瞼下垂症手術をなさっている先生は、ちょっとやり過ぎではと思うような大胆な手術をなさる場合が時に見受けられます。
戻りの無い手術ということをおっしゃるのであればマスタード法などの主に白人向けの手術をなさっているのかもしれません。
マスタード法などは出口先生も書かれていますが、特殊な場合に使われる方法ですので一般的に適応される方法ではありません。

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手術後の経過として、術後１ヶ月の頃が赤みと傷痕の硬さによる不自然さが一番目立つと思います。
術後早期の傷痕が平らで綺麗だったようなので、３ヶ月くらいにはかなり綺麗になっていくと思います。
特に薬はいらないと思います。
切開ラインより睫毛側の皮膚を取り過ぎると睫毛や瞼の縁が反り返った状態になるはずですが？
軽いものは徐々に落ち着きますが、程度が強いと傾向が残ります。

カリスクリニック
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キズが盛り上がっているようなら、シリコンジェルシートなどの圧迫固定療法を行ったり、軟膏を使ったり、時には傷そのものにステロイドの注射をしたほうがいいような場合もありうると思います。こういう積極的な治療をしたほうがいいのか、何もせずに数カ月待っていたほうがいいのかは、実際の状態を見ないと判断できないように思います。切開のライン下の皮膚のとりすぎがあれば、まつ毛がかなり上を向いて、その下が外反傾向になると思います。こういう状態になっているようなら、皮膚が伸びて改善するのは難しいかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
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切開線もふたえの折れ込みが出来ないと意外に奇麗になります。張力がかからないので奇麗になりやすいと言えます。私は修正で狭くする時に前の線を新しいふたえの被さりの折れ目に合わせるようにデザインしています。こうするとまぶたを開いてもラインが表に出てきません。
全切開に準じた切開線の長さが必要でしょう。

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最初の切開線は消えません。その為その線を含めて睫毛側の皮膚を切除しながら再手術するか、その線が目立たないような位置に隠れるようにしながら、狭い二重を作るかになります。奥二重になるかどうかは実際に診察しないと判断出来ません。

医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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不可能ではありませんが目頭の傷痕が二重を作る時にどのように影響するかにもよります。
私の考えは一つ一つをきちんと手術するのが良いと思います。その方が結果は良いと思います。美容外科手術は特に一つの事をご自分で納得されながらすべきだと思います。

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「うすーく」と云う傷の表現が実は問題なのです。
逆に、この表現は受け取り方としては種々に想像出来るからです。
又、形容詞的表現、時に修飾語は客観的表現ではなく、主観的になりがちです。
その為、医学・医療の分野では判断を誤ちがりになりますので、医者としては慎重にお言葉を選ばねばなりません。
そこで、原則論を述べるに留めざるを得ませんが・・・・・。
傷がひどければひどいほど（他人が自覚出来る程度の醜状）形成外科、美容外科医は手をつける（治療に踏み切る）ことになります。
軽ければ軽いほど（他人が分かりずらいなら）手をつけません。
美容外科的治療のお裏側には必ずリスクと云うやっかいものがつくからです。
個人的な印象をさらに付け加えてみますと、積極的な治療より保存的に近い手当としてファンデーションの工夫かカバーマークではないでしょうか？


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補足ですが、化粧をすると浮き出ると言う事ですので、化粧をその部分だけしないか薄くする方が目立たないと思います。皺等でもお化粧で目立たなくと、隠そうと塗りますが、表情でどうしても皺等凹んだ部分にお化粧が溜りますので反って目立つ事になります。参考の一つにして下さい。


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