皮膚に余裕があるのであれば、予定するラインに相当する部位と、前回の傷のすぐ上側の皮膚を切開して、この２本の切開線にはさまれた部分、つまり以前の傷とラインのまつ毛側の皮膚をすこし切除します。皮下では前回のライン直下にある癒着を剥離して、ここに上側から脂肪をずらして、再度ラインの癒着が起きないような処理をして、切開線を縫合します。大体このような処理で、二重の幅を狭くすることができると思います。

メガクリニック　高柳　進
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たくさん皮膚を切除すると二重の幅が広くなることが多いと思います。二重のラインにかぶる皮膚を切除すれば、まつ毛が見えることになると思いますが、あくまでも切除量によります。目を閉じたときのまつ毛とラインまでの長さは、眼をあけたときの二重幅にある程度比例しますが、まぶたの皮膚にたるみが多い人は二重の幅の上にかぶる皮膚がとても多いので、そうでもないケースもあるということになるかと思います。

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多分できものにより感染が起きて、皮下に傷がたくさんできた状態になっているのではないでしょうか。そのために中に硬い部分が混じり、その部位、またはその周囲で、炎症による腫れが強く出るのではないでしょうか。皮下の傷の硬さがずっと残っていると、目じりにつりあがった状態が残ることがあると思います。完全に治すのは難しいかもしれません。数回硬い部位にステロイドの注射などを繰り返してみてもいいのかもしれませんが、副作用もありますので、注意しながらということになると思います。

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顔全体のバランスの問題がありますので、自然に見える幅に個人差があると思います。正面視でまぶたの中央付近で、瞼縁から１−４ミリというところでしょうか。下方視では、６−９ミリくらいになるかと思います。

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二重の幅は目を開ける幅によりそれぞれ違ってきます。例えば８mm目が開く場合に４mm二重の幅があったら非常に不自然になります。１２mm目が開く場合でも４mm二重幅は少し広いかなという印象になるでしょう。昔は開瞼幅の２割以内が自然で綺麗と言われました。８mmの開瞼幅の場合1.6mmです。１２mmの開瞼幅の場合で2.4mm位です。多分お化粧をしないで綺麗に見えるのはこの程度です。現在ではこれでは物足りないと言われる人が多いと思いますが、それでも開瞼幅の2.5割以内にしておいた方が無難だと思います。
よく二重の幅が広いと目が大きく見えると言われる人がおられますが、決してそうではありません。開瞼幅に比較して二重幅が広いと寝ぼけた印象になります。パッチリと目が開いた印象は二重幅が狭い方です。二重にする目的は睫毛の上に被っている皮膚を持ち上げ、生まれつきの目の大きさを出してあげる事で、見かけ上一重で目が細く見えていたのを、より目が大きくなると同時に二重にするという事です。

医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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棒の当て方というのは難しいですね。すこし力が入ると不自然になりますし、軽すぎると二重にならなかったりしますよね。多分問題は切除量だと思います。４−５ミリくらいまでのまぶたの皮膚の切除量であれば、それほど不自然な目つきにはなりませんが、それ以上の幅の皮膚切除が必要であれば、眉の下で皮膚を切除したほうがきれいだと思います。ケロイド体質であれば、眉下の傷が心配ですが、実際にケロイド体質の方でも、顔の傷はケロイドにはならないということもありますので、眉の下を切開した傷がどういう経過をとるかということについて、詳しく検討する必要があるように思います。肌の質によって傷がほとんど分からなくなる人と、傷あとが目立ってしまう人があります。

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ラインの幅を変えていないのであれば、皮膚切除したためでしょう。それでも目を閉じれるという事は皮膚の絶対量が少ない訳でもなさそうですから、お近くの適正認定医に診てもらって下さい。

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二重の幅が大きくなったということなので、皮膚の切除量が多かった結果、ラインにかぶる皮膚がないために、見かけ上ラインの幅が大きくなったか、三重になっていた上のへこみのあたりに、より強い癒着ができたか、脂肪の除去や減量をされたために、上のほうでラインが折れるようになった可能性もあると思います。まぶたの皮膚にわずかの余裕があれば、ラインを狭くする修正は可能です。

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凹んでいるラインを切開して食い込みをなくす方法か、凹んでいるところを剥離してそこへ脂肪等を注入する方法になると思います。

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手術内容やそれまでに受けた手術によって、今の瞼の状態は様々です。
回復に時間がかかっているようです。
少しずつは回復していくものですから、ゆっくり経過をみるしかないと思います。

カリスクリニック
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手術で瞼全体の皮膚の色が変化する事はないでしょう。ラインから睫毛の間の皮膚は、皮膚が薄いという事もあり皮膚の色が赤っぽい又は暗い色に見える事はありますが。

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私は３年以上になりますが、確かにあまり聞きません。
韓国では盛んに行われているようです。
クリニカ市ヶ谷の倉片先生には、良い方法だと思うと話たことがあります。一応問い合わせてみては如何でしょう？
切開と縫合位置が重要な手術なので、手術操作は細かなものになりますから、手術用顕微鏡があると上手くできると思います。

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目頭切開が蒙古襞で隠された本来の目頭を見えるようにする手術に対して、目尻切開は目尻を切開しても睫毛のない目尻にしかならず、眼窩骨という限界があるうえに外側に曲がっている部分で正面での目の横幅を広げる効果が少ない手術です。
目尻部分が平面的で眼窩骨まで距離がある場合はある程度の効果を期待できると思いますので、私はここでも回答されているこまちクリニックの土井先生の方法をしています。

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