そうですね。よく検討してみてください。またわからないこと、不安なことなどがあれば、いつでもご相談ください。

メガクリニック　高柳　進
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涙目になる、目が浸みると云う事は機能的障害を意味します。
その為、どの程度の涙目なのか？どのような時、目が浸みるかなどの診察が必要となります。
その点では大竹先生と眼科医との連携となります。
貴方の場合は緊急時は眼科でのチェックですから、かかりつけ医の眼科の先生に常日頃から診察をしてもらう事になります。
そして、何か不安な事があれば昼間に相談しておく事で充分だと思います。
精神的に追い込まれている感もありますので、深呼吸を５回以上、心が苦しい時やってみて下さい。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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腱膜性眼瞼下垂と云うのは松尾先生が提案した用語であり、瞼板と腱膜が外れた為の下垂と云うのが根本的考え方かと思います。
その為、眼窩隔膜からつながっている腱膜部と瞼板の固定が基本的かと考えます。
要するに挙筋部を剥さなくても腱膜性眼瞼下垂は治ると云う事が理論上あります。
もう少し言葉をつなぎますと腱膜性なのかどうかと云う事がお尋ねの内容の裏側にあり、腱膜性眼瞼下垂でないとするのなら挙筋部やミュラー筋部を剥す方も多いと思います。


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腱膜性眼瞼下垂と言うのは当山先生も書かれていますように松尾先生の造語です。多くの場合は腱膜すべり症と言われる状態であると言えます。それ以外の要素もありますが。松尾法の考え方では挙筋腱膜が瞼板から離れるとミューラー筋の過伸展が起こり自律神経に悪影響を及ぼすので、挙筋腱膜を引っ張ることでミューラー筋の緊張を緩めてあげることを基本にしています。ミューラー筋を剥離すると言うことは腱膜を引っ張ってもミューラー筋を間接的にたぐり寄せることができないので、してはいけないとされています。

こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
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目尻から１ｃｍ上の傷ですが、それ以上に大切なのは二重のラインからどの程度の巾があるかによって二重のラインと目尻側の傷を縫合して隠す事が出来ます。
但し、二重ラインから傷が１ｃｍもあるのであれば、そのような方法では無理がありましょう。
そして眉毛下に切開をもっていけるかどうか、その時、左右差はどうなるのかと云う問題が新たに横たわる事になります。
傷が出来て数ヶ月であれば待ってみる事ですが、１年以上に長期であれば貴方の肌質に合ったカバーマークなどの使用かと考えます。


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皮膚の切除の量が少なかったのかもしれません。追加で切除をすることは可能なので、たるみがまだあるようなら、傷を含めてもっと皮膚を切り取ってもいいいように思います。前回の傷は捨てる皮膚にふくまれることになりますので、傷が増えるわけではありません。すこし傷が長くなりますが、、、。

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弛んで被さるという事は皮膚にまだ余裕があると思いますので改善出来ると思います。又皮膚に余裕が少ない場合は二重の線を少し広く作り替えれば、皮膚切除を少なくしながら弛みを改善出来ます。

医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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何故丸く凹んでいるのか診察しないと判りませんが、一般的には綺麗な線に修正出来ると思います。

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傷が目立つかどうかは肌の質によるところが大きいように思います。肌の質の確認が必要ですが、へこんで目立っているようなら、この凹凸は修整が可能です。肌の質に問題がなければ、再切除によりかなりきれいになる可能性はあると思います。もし肌の質に問題がある場合は、再度の切除よりも、へこみのある部位の傷の皮下を剥離して、ここに脂肪を入れて、その後の管理をしっかりすることで、平坦な皮膚にできると思います。平坦になれば傷として目立たなくなってきます。

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一重にする方法は賛成しませんが、幅を狭くすることは可能です。この場合、新しいラインより上が凹凸になるようなことはありません。平坦に仕上がります。

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状態によっていくつかプランが考えられると思います。こめかみのリフト、眉の下で皮膚を必要な部位だけ切除する方法、上まぶたの目じり側で筋肉と皮膚の切除を行う方法、下まぶたの目じり側を切開して、ここから下まぶたのじん帯を骨から外して上に移動して再度縫合固定を行う方法、あるいはこれらを必要に応じて併用することでつり目を作ることができると思います。状態を確認しないとどういう方法が適しているかは判断ができません。ご了承ください。

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状態を拝見しないと正確な判断は難しいように思います。埋没法でも可能な問題かもしれませんが、多分切開をして皮膚をすこし減らすという処理のほうが確実な処理ができるような気がします。

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恐らく埋没した部に対して小さな切開が必要かと思います。
そして、癒着を剥してみる事、さらには再癒着を防ぐ工夫をする事になりますのでダウンタイムは２〜３週要します。


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通常埋没法では強い癒着を作れないことが多いので、多分糸を入れる際に皮膚の表面、あるいは表面にとても近い部位に糸がかかった可能性があるように思います。そうなるとこの部位の小さい切除が必要かもしれません。そのような処理を行った場合、へこみはなくなりますが、それと同時にラインの固定もゆるむ可能性が否定できません。ラインの幅が変わったり、狭くなるリスクがあるということです。万一そのような問題が出たような場合は、次はビーズ法や切開法で修整をされるのがいいかもしれません。再度の調整がいるかもしれないというつもりで修整にかかられるほうがいいように思います。糸が表面にかかっていない場合は、へこみのある部位から少し離れた位置から針を入れて、針先で問題の皮下を剥離すると改善するかもしれません。ただし、この場合もラインがゆるむ可能性がありうると思います。
剥離だけの処理であれば、ダウンタイムは数日程度、切開がいるような場合は、１０日から２週間程度かと思います。

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