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[28941]
切開の手術後
[28941-res35956]
みゆ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2011年08月23日(火)14:03
再手術で直すのは難しくありません。同時に二重の幅を広げるのも可能です。二重の線が何本にもなる事はありません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
http://www.1319.ne.jp/m/
[28941-res35963]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月23日(火)21:03
手術から３カ月程度はたっているのでしょうか？もしまだということであれば、もう少し待ってみたほうがいいと思います。傷の硬さや糸の入っていたあとが多少硬くなることもあり、それによって切開部位とずれた部位にラインやしわのような状態が続くことがあります。次第に消えることもありますので、３カ月程度は待ってみたほうが安全と思います。すでに３カ月たっているのであれば、修整を検討する必要があります。修整は可能で、そんなに難しいことではありません。二重の幅を広くするのも、２本のラインを１本にまとめるのも可能です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[28940]
眉下切開の術後 ２
当山先生、御回答有難うございます。
術後のダウンタイムがほとんどない。というネットでの情報
を信じておりました。
主治医は次の抜糸迄連絡がとれず、ここで御相談させて頂いた
次第です。
先生、本当にありがとうございます。
お忙しいところ、もう少しお聞きしたいのですが、
私の二重は埋没の二重なのですが、今二重がとても不自然で
びっくりして眼を見開いた様な感じがします。
劇的に落ち着くという事は二重の幅も落ち着き、皮膚の攣れた感じ
も治まってくるものなのでしょうか。
私の様に感じる方は術後間もなくは多いものなのでしょうか？
[28940-res35957]
まゆさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年08月23日(火)16:01
その通りです。
眉下切開をしますと二重も変化が激しくなります。
眉毛下で切開すると位置に腫れにくくダウンタイムがないようにみえますが、実は麻酔や出血の影響は二重ライン迄下方する事になり、術後の変化が一時的にしろ「おや？」と思われる位になります。
然し、二重の位置や型はその後、元通りに落ち着いてくるものです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[28939]
何度もすみません
埋没法の糸の場合は小さい範囲で異常がでるのですね。右は霰粒腫のように瞼の中にしこりを感じるのですが、左は表面にあらわれるの形でしこりができてしまっています。大きく目立つほどではありませんが、自分で見ると目を閉じたときに気になります。施術から4年半くらい経っています。罪悪感から精神的に辛くなってきたので、抜糸に挑戦するか悩んでおります。するとしたら、施術とは違うクリニックで、こちらの会員の医師にお願いする予定です。
1、しこりが埋没法によるものかどうかは、施術したクリニックでないと判断つかないでしょうか？
2、探して見つからないとき、腫れは相当だとおもいますが、ダウンタイムどのくらい確保すべきでしょうか？医師は腫れるだけだから仕事を休む必要ないとおっしゃっていましたが、周囲の人は知らないのでバレバレになるのは気が引けます。
3、抜糸をせずにこのままにしておいた場合、今後トラブルが起きることはあるのでしょうか？ネット上で情報を集めると、大方の人がなんらかのトラブルが起きているように感じて怖いです。
軽率な判断で施術してしまったのは自分なので自業自得だと思われるでしょうが、これで最後にしますので教えていください。
[28939-res35952]
Mさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年08月23日(火)12:01
埋没法と云えどもフォローアップは必要です。
美容外科はエステみたいな感覚でお考えの方が多いかと思います。
然し手術した行為で終了ではありません。
保証期間など電化製品とも違いますが、何かの為に再度診てもらう事は必要ですので出来れば手術された所で判断される事です。
その事が技術向上となり、トラブルを減らしていく源となります。
糸が見つかるかどうかは判然としませんが、よりしこりが確実であれば取り扱いやすいので今すぐではなくても待てるのなら待ってみるべきだと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[28938]
眉下切開の術後
先生方、こんにちは。
眉下切開をしました。抜糸前ですが、
あまりの不自然な目の状態で悩んで不安です。
瞼と眉がとても近く感じ、アイシャドウを塗る時
眉弓や眼球を考慮しながらのメイクが出来ないのでは？
という位、眉と瞼がノッペリと突っ張てる感じです。
目の開閉は全く違和感はないです。
どれ位の経過で瞼に自然な緩みが出てくるでしょうか？
術後間もなくと一ヶ月後ではどの様な変化があるの
でしょうか？眉下はダウンタイムが殆どないと言われるので
抜糸後の状態が仕上がりに近いのでしょうか？
ご回答、よろしくお願い申し上げます。
[28938-res35951]
まゆさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年08月23日(火)12:01
眉毛下切開は思いの外、腫れるものです。
そして劇的に落ち着いてくるのも特徴です。
焦らないでおいて下さい。
ダウンタイムは２週間あると私自身は思っておりますが・・・。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[28930]
抜糸の糸
切開した後の、抜糸の糸が切開線に黒く小さくポツンと残ってます。ピンセットで取ろうと思っても取れません…。うすーい皮が被ってきています。前回もこういうことがあり自分でピンセットでとりました。認定医の方でも毎回このようなことがあり、うんざりです。(同じクリニックでやりました)この黒い糸は取り出すときは、メスをつかいますか？気になります…。
[28930-res35937]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月22日(月)23:00
手術後にまぶたがかなりむくんでしまう方の場合、ラインの上下の皮膚が盛り上がってしまうことがあり、この間の隠れた部位に糸が残るということがありうるかもしれません。無理にこの部位をあけようとすると、創がさけてしまうこともあって、糸が探しにくい場合がありうると思います。そういう場合、数日後から１週間後くらいに再度診察をして、腫れがひいた状態を確認して糸をすべて除去したほうがいい場合もありうると思います。ただこれほどまぶた腫れてしまうということはとてもまれなことなので、こういうケースは本当にまれにしかありません。糸の除去は先のとがったとても細いピンセットであれば、すぐ簡単に除去できます。メスで切る必要はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[28930-res35950]
みゆさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年08月23日(火)12:01
瞼ですと通常表皮のみの縫合で特殊な場合を除いて皮下に糸は残さないものです。
恐らくかさぶたが切開線にあり、そのかさぶたを除去すると出血なども見込まれますので慎重にしているのでしょう。
その慎重さが逆にあだになる事があります。
積極的に洗ってみるとかさぶた等、汚れが落ちますので糸はすぐ取れると思います。
すでに抜糸処置がされてあれば結び目はないと思われますので汚れのない切開部になれば容易に除去可能でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[28926]
28898で質問した者です。
目に違和感があるのは挙筋腱膜が影響しているかも…とのことですが、切開して中の状態を見れば、すぐ分かるものなのでしょうか？
[28926-res35926]
あやかさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年08月22日(月)18:02
違和感というのは、他人には見た目に分からないけれど、ご本人だけには不自然に感じるものを言います。
手術で、以前の手術によると思われる瘢痕の癒着などを認めれば、支障ないように瘢痕を切除して挙筋腱膜の動きを改善するようにしてみて、再度の癒着が起こらないような脂肪組織処理を行いますが、結果として瞼の開け閉めであやかさんの感覚として違和感が取れれば改善したということになります。
勿論、機能的に障害が見つからずに上記のように上手くいかずに改善しなかったり、逆に違和感が強くなったり、他の不都合が起こる可能性も完全には否定できないかもしれません。
カリスクリニック
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[28926-res35929]
もし影響していたら
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年08月22日(月)20:05
中を見て影響があると思われる場合は、その癒着を外したり挙筋腱膜を少しずらしてみて症状を確認します。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[28925]
土井先生へ
返信ありがとうございます。
まぶたが重いことや、眉毛を上げないと前を向くのが難しいことや、頭痛や肩こりなども気になるので、色々と病院をまわり、手術をしたいと思うのですが、
・手術をする病院は、適正認定医がいらっしゃる病院の方がいいのでしょうか？
またその病院は、総合病院や大学病院などの大きな病院でなくとも、自分に合った認定医の方がいらっしゃる美容外科などでもいいのでしょうか？
・眼瞼下垂の手術は眼科ではなく、形成外科のお医者様の方がいいのでしょうか？
・埋没法を何回かしていて、抜糸はしたのですが、担当の先生には「全てとれたと思います。」と言われたのですが、あいまいだったので、もしかしたら残っているかもしれません。
眼科に行って瞼の裏の状態を見てもらったときに、一部ひきつりがあると言われたので、もしかしたら取り切れていないのではと思っています。
まぶたの裏のひきつれは、抜糸していてもなるものなのでしょぅか？
また、もし糸が残っていたら、眼瞼下垂の手術のときに、見つかった場合は取り除いてもらえるのでしょうか？
また、そもそも抜糸とは、糸の結び目は取るが、糸は取り切れていないのでしょうか？それとも、するっときれいにまぶたの裏から糸は取り除けるものなのでしょぅか？
・眼瞼下垂の手術は、保険適用だと、美容面での考慮はなされないものなのでしょぅか？
・最近、周りの人や、テレビで見る芸能人などを観察していると、みな眉毛を上げないで、まぶただけを動かしているのに気付いたのですが、私にはそれが出来ないし、意識してしようと思っても、眼の奥が痛くなって出来なかったのですが、
普通の人は、眉毛を上げないでまぶただけを動かしているものなのでしょうか？
また、私は、片方の眉毛の方が極端に上がってしまっているのですが、これは、片方の方が筋力が弱いということなのでしょうか？
それとも、ただの癖なのでしょうか？
わかりにくい質問をたくさん質問してしまいすみません。
お忙しいとは思いますが、返信してくださったら嬉しいです。
よろしくお願い致します。
[28925-res35930]
回答です
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年08月22日(月)21:00
眼瞼下垂の手術は最低でも形成外科専門医レベルである必要があるでしょう。美容的な要素も考えるのであれば、美容外科学会（JSAPS）の専門医を持っているとなお良いでしょう。JAAMの適正認定医はこの二つの資格を持っているので、さらに良いと言えます。もちろん、下垂の手術をたくさんしている適正認定医がベターです。
眼科の先生は眼球の治療で手一杯ですので眼瞼を専門に手術する先生はほとんど居られません。私が知る限りでも１０人そこそこかもしれません。
埋没法によるまぶたの裏のヒキツレ様の状態は瘢痕のよる場合もあります。埋没の糸で裏側から取れると言うのはごく稀で、ほとんどは表（皮膚側）から取るものです。裏からであればかなり残っているかもしれません。
保険での手術でもある程度は美容面も考慮します。過去の回答を参考になさって下さい。
まずは眼瞼下垂の手術が得意な先生の診察をしっかりと受けて下さい。眉揚げが癖かどうかも聞いてみて下さい。理由を付けて説明できない場合は残念ながらその先生は避けた方が良いかもしれません。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[28923]
食い込み
28906の続き有難うございます
土井先生の 留める位置変える と
高柳先生の 少なめの癒着作り直す は
同じ方法ですか？
また切る方法ですか
ライン下に脂肪注入でいけますか
[28923-res35932]
同じようなものかもしれません
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年08月22日(月)21:01
留める位置を変えると言うのは鉄の棒を掴むのとゴムひもを掴む違いのようなものです。少なめの癒着と言うのは片手で掴むか両手で掴んで引き寄せるかの違いのようなものです。いずれにしても切らずに治すことは無理でしょう。脂肪注入ではダメです。
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院長 土井秀明
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[28923-res35938]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月22日(月)23:00
基本的に切開を行うほうが確実な処理ができると思います。ただ状況によってはライン直下の剥離と、この部位へのわずかの脂肪の注入、あるいは移植で改善するかもしれません。ただこういうケースはあまり多くないと思います。また脂肪の注入を選択される場合、複数回の手術がいる場合もあると思います。一度では多量の脂肪は生着しません。
メガクリニック 高柳 進
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[28921]
土井先生ありがとうございます。
表と裏で違うのですね。瞼が腫れぼったくなり、かゆみや痛みがあります。眼科では裏はキレイだしアレルギーだろうと言われました。表にも裏にも目に見える形で出てこなければ、埋没糸が関係しているということはないと思っていいのでしょうか？近くに美容外科がないため少しでも教えていただけると幸いです。
[28921-res35934]
もっと小さな範囲です
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年08月22日(月)21:01
糸が原因でなんらかの問題が出た場合はかなり狭い範囲で症状が出ます。今回の文面から感じるのはアレルギーやコンタクトレンズの管理不良が感じられます。
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院長 土井秀明
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[28917]
当山先生
もうすぐグラマラスの修正手術です。整形したり修正したりどうしてこんな世の中なのでしょうか。修正の必要がないのではないかと思う人もいると思いますが、年齢を重ねて皮膚が下がってくる事は、見た目の問題だけならまだしも、目の機能障害にもなるし老化してからでは皮膚の調整が難しいそうですね。となるとやはり今、修正が必要になります。いくら修正手術が怖くてもそうなります。主治医のF先生は、目の違和感の理由はわからないみたいで、診察に行っても意味もなく、素人の私でも後遺症の可能性がある事くらい今頃知ったし、眼科に行く必要がある事さえもF先生には何も言われませんでした。ただ、外せば戻るから治せますと言われました。私がもっと馬鹿でまたF先生に全てを委ねて手術してもらってまた何か問題が起きたら、どうするつもりなのでしょうか。どうもしてくれない現実が怖いです。手術３年でこんな後遺症が出るなんて聞いてなかったし訴えられる事も知っていますが、まだしていません。今もグラマラスが続けられている現実が怖いです。診察室の隣で診察してる女性がいて、右と左の胸の大きさが違うとF先生に相談しているのが聞こえました。気になるなら様子みてヒアルロン酸を足しましょうとあっさり言っていたのを聞いて寒気がしました。整形って怖いですね。F先生みたいな人が整形のイメージを悪くしてしまいますね。先生、もう危ない手術はやめさせてください。
[28917-res35953]
ゆうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年08月23日(火)12:03
行きつく所は術前のインフォームドコンセントの問題になりますが、手術の恐さは外科医であれば誰しもが必ず思い知らされる事のひとつです。
その為、常に謙虚あると云う事が必要なのですが、その事を許してもらえない世間の現実的進み具合が一方であります。
貴女様の一日も早い回復を願わずにはいられませんが、修正される先生にも宜しくお伝え下さい。
そしてその結果を又、私共にお教え下さい。
大切な糧とさせて頂ければ幸甚です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
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抜糸の件ありがとうございました。あともう1つ気になることがあります。二重の折り込みと、切開の線があっていなく、2本の線に見えます…。これは皮膚に余裕があれば治せますか？ここから更に二重の幅は広げられますか？認定医の方にやってもらったのにショックです…。そんなに目立ちはしませんが…。