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[29824]
切開後の違和感
[29824-res37121]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年11月13日(日)09:01
眼の開きに変化がなく、眼もしっかり閉じられるということなら、次第に治ってくるように思います。考えられることはたくさんあって、まぶたの中でどこかに糸で縫合がされていて、この糸が挙筋の動きを妨げるような部位にかかっていれば、違和感やひきつった感覚が残る可能性があると思います。あるいは挙筋の腱膜や挙筋そのものに何らかの損傷があった場合も違和感が出る可能性があると思います。あるいは過度の止血操作など炎症が激しく起きるような処置がされていた場合は炎症が治まるまで時間がかかることもありうると思います。あるいは皮膚の切除により、やや外反傾向があるような場合も違和感が出ることがあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[29821]
マナ
とてもわかりやすいご回答をありがとうございました。
先生の方法は皮膚切除なく約半分まで幅を狭くできるということで夢のような方法ですが、
私は瞼の皮膚に余裕がありませんが、そのような状態でも適用されるでしょうか？
まつ毛が外反したりや兎眼になったりする恐れはないのでしょうか？
何度もすみませんがよろしくお願い致します。
[29821-res37131]
可能ですが
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年11月14日(月)10:04
眼輪筋を使う方法は皮膚の余裕と無関係ですが、上からすだれのように眼輪筋を引っ張ってきますので、どうしても眼輪筋が上に引き上げることで閉じにくさを感じる方が居られます。たいていは数ヶ月で傷が柔らかくなると改善するのですが。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[29819]
距離
右目のみ３回切開しており、うち２回は修正で皮膚切除しています。
それのせいか右目だけ眉毛と目の間の距離が短くなってしまいました。
左右差を改善するとしたら左の眉下切開などになりますか？
よろしくおねがいします
[29819-res37114]
ささかまさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年11月12日(土)10:03
眉毛と睫毛の間が狭くなったのなら、眉毛「上」切開です。
但し、若い方なら傷が眉毛「下」より目立ちます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29819-res37122]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年11月13日(日)09:02
眉の位置に左右差がないのでしょうか。なければ左の眼であえて右に行った皮膚切除と同じ手術をするというのがいいのではないでしょうか。眉の上や下での皮膚切除が適しているかどうかは、実際の状態を拝見しないと判断が難しいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[29818]
切開法について
切開法で末広型にしましたが
皮膚にたるみが出てラインがはっきりしなくなりました。
末広型より平行型のほうがたるみにくいですか？
[29818-res37113]
まゆこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年11月12日(土)10:03
平行型にしろ末広型にしろ、たるみが生じる事があります。
その理由は目の上のたるみは外側が主体となり、平行型と末広型の主な違いは目の上の内側が異なる点にあるからです。
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[29815]
中縫いの糸
１ヶ月前に切開修正をしました。
皮膚側縫合だけではなく、中縫いもしてあります。
何箇所中縫いをしているのかわかりませんが、手術をしていただいた先生はいつも二重切開は中縫いをする手術法をしているそうです。
まぶたの中に入れてある糸は感染することはないのでしょうか？
よく埋没の糸が炎症を起こすことがあると聞いて、不安になりました。
もう一つ質問なのですが、
中縫いの糸は眼科に行って、まぶたをひっくりかえすときに切れてしまったり、緩んできたりしないのでしょうか？
埋没で緩んでしまう人がいるそうですが・・・。
よろしくお願いします。
[29815-res37112]
いちごさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年11月12日(土)10:03
私は切開式の二重で中縫い固定をする場合（私の部分切開法はすべて中縫い方法であり、表皮は縫合しません）はほとんど吸収糸を使用します。
先ず、問題はありません。
非吸収糸のナイロン（７−０か６−０）でも通常は埋没法の如く炎症を誘発しません。
又、落ち着いた時期であれば眼科の診察時など、ご心配には及びません。
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[29813]
目頭修正
目頭切開で皮膚を切り取られすぎて、目と目の間が近くなり自分の顔立ちに似合わず気持ち悪くて悩んでいます。
さらに傷跡も目立つように残ってしまっています。
希望としてはやはり元の離れ目に戻りたいのですが、ただの目頭切開でさえ、目頭は傷が目立ちやすい場所で注意が必要なのに、目頭修正となると、目頭の目立つ部位(真横など)に新たに傷がつくということでかなり恐怖があります。
今ある傷跡でさえもいつも人目を気にしてハラハラして過ごしているのに、目頭修正したらもっと傷跡を気にすることにやはりなってしまいますか？
本当は心底もとの離れた目頭になりたいのですが、パックリ開いているし傷跡もあるけれど奇形なわけではないので自分自身が妥協や納得できるならば目頭修正というおそらくリスクの高い手術には踏み出さないほうがよいでしょうか…？
目頭修正に関して積極的な意見をお持ちの先生もあまり積極的でない考えの先生も、両方の立場の意見がほしいです。よろしくお願いいたします。
[29813-res37120]
YUKIさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年11月12日(土)10:04
術後どの位の期間経っているのか分かりませんが、私は身近な方で貴方と似たような方（実際の貴方の目はみていませんので、少しの想像を含ませてはいますが）を５年位追っかけてみた事があります。
ほとんど傷も分からなく、目の巾も気にならなくなっておりました。
確かに長期スパンでの結果ではありますが、５年待たなくても次第に気にならなくなる事は確かですので、修正を焦らない方が良いと思います。
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[29808]
マナ
連続ですみません。
眼輪筋を使って幅を狭くする修正についてですが、
他院のカウンセリングで眼窩脂肪が足りない場合は脂肪移植をすると言われました。
しかし脂肪移植は硬くなるとよく言われていますし、私自身も不安があります。
これを避けるために土井先生は眼輪筋を用いる方法をあみ出されたのですか？
お時間のあるときで結構ですのでよろしくお願い致します。
[29808-res37106]
回答です
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年11月11日(金)21:00
脂肪移植で修正した患者さんが何人か再修正に来られたことがあります。凸凹でした。私はできるだけ移植をせずに治すのが良いと考えるようになりました。幅広の二重を作るには眼窩脂肪をかなり取る必要があります。ですから幅広ふたえでは脂肪が残っている可能性は低いものです。ラインより上の眼輪筋はふたえ作成で手をつけてはいけない部分ですのでほぼ１００％残っていることが分かっていますので、これを利用することを考えたのです。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[29806]
マナ
切開は回数が増えれば腫れや馴染むまでの期間はやはり長引くでしょうか？
追加の質問お願い致します。
[29806-res37124]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年11月13日(日)21:01
実際には状況によりますが、多くの場合、そういう期間は長引くことはないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[29805]
マナ
皮膚切除しないで二重幅を狭くする方法についてのご回答どうもありがとうございます。、
眼輪筋や脂肪を再癒着しないように挟むのはお陰さまで理解できましたが、皮膚切除しなくて幅を変えるということは、
修正後は切開ラインと二重ラインが一致せずに、二重ラインが切開ラインの下側に出るということですか？
読解力がなくお手間を取らせてすみません。
[29805-res37105]
マナ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2011年11月11日(金)16:04
そういうこともあります。また、瞼の皮膚に余裕があれば切開線を睫毛側に移動すれことで狭くする事も可能です。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[29805-res37107]
その通りです
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2011年11月11日(金)21:00
おっしゃる通りです。幅広の13mmのふたえを7mmにするとしたら、切開の瘢痕が13mmの位置に存在し、まぶたを開けるとそこで折れ込まずに7mmの位置で折れる現象が起こります。7mmの位置に切開線は無い状態となります。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[29804]
おねがいします
半年前に切開で二重の幅を広げました。
しかし術後すぐから、まぶたに傷跡が二本あり、今でもそれは変わらず、そのせいで傷跡が太く見えます。
これは前のラインを消さず、新しい傷跡を作ったということでしょうか？？
広くする場合、二重ラインを二本にするのは普通でしょうか？？
この先、一本になるのでしょうか？？
よろしくおねがいします。
[29804-res37101]
悠 さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2011年11月11日(金)11:04
普通二重を修正する場合、前のラインを含めて皮膚切除し、結果的に傷は一本にします。ただし、皮膚に余裕が無い、希望の二重をつくるのに前の傷痕も含めて皮膚切除すると皮膚が足りなくなる等々の理由で、新たに二重の線をつくり二重にする事もあります。この場合は前の二重の線の引き連れを出来る限り取り目立たないような工夫をします。結局二重の線を一本にするかそうでないかは、貴女の希望と皮膚の余裕等ケースバイケースになりますが、どの場合でもインフォームドコンセントをきちんとする事になります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
3ヶ月前に切開をして目を開けてるときに左目だけに違和感があります
ちなみに皮膚に余裕はあるようで瞼は閉じれます
いくつか考えられる原因としては何がありますでしょうか？
お忙しいことを承知しておりますが回答よろしくお願いします。