私は、昔狭くする手術を片目づつ行った事があり、最初に行った症例では眼鏡をかけていたのですが、後で行った例は眼帯をし帰られました。その結果眼帯した方の瞼は元の剥がした線のところが再度癒着し困った事がありましたので、それ以後は冷やすより目を動かしてくれとお話ししております。また動かした方が瞼の中に血が溜まらず、外に出てくれますので内出血を起こし難いという事もあります。

医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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まぶたの脂肪をずらす処理が入りますので、万一中の脂肪が手術直後に正常な位置にない場合、ある程度まぶたが動いたほうが安全かもしれません。ただあえて一生懸命動かす必要はなく、普通にしていれば、それでいいと思います。

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原則的には追加注射でよいと思いますが、念のために担当医に確認してみて下さい。

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分解する必要はないと思います。そのまま追加の注入でかまいません。

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癒着が復活するということはありませんが、瞼が窪むといった変化はあるかもしれませんし、程度によっては二重が三重になったりする可能性もあるでしょう。

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若い男性とのことですから、お顔の作りに関係しているように思います。
具体的には眉毛下が狭く、目が窪んでいたりしませんか？
目の開きが本当に悪いとすれば、先天性の眼瞼下垂ということになります。
いずれにしろ、お近くの適正認定医などで診察を受けて相談だけでもしてみては如何でしょう？

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眼がむくみにくくなるためには、脱脂がいるのかもしれません。あるいは二重の幅を調整することなどで対応できるケースもあるかもしれません。眼の開きをよくするのは挙筋の前転（短縮）手術になると思います。状態を拝見しないとどういう手術が最適なのか、判断は難しいところです。

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間違っていたら、お許し下さい。
二重切開線から睫毛の間はくっついているのが普通で、くっついていて浮かないのが二重切開線から眉毛の間だとすると、眼窩脂肪がないために瞼の皮膚のすべりが悪いのが原因になり、脂肪移植の適応かとも考えました。

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手術からまだ１カ月しかたっていないということなので、まぶたの腫れも残っていると思います。できれあと２カ月くらい待って、状態を再度確認する必要があるように思います。今のままの状況がつづいているのであれば、眉下での皮膚切除、あるいはラインを含んだまぶたの皮膚の切除、脂肪の注入や移植などを修整の方法として検討する必要があるようい思います。

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目袋の下のクマの部分の窪みでしょうか？
私は、目袋の膨らみを目立たなくするような眼窩隔膜の補強か、ハムラ法による目袋の膨らみでクマを浅くするように利用する手術をお勧めしています。
この部分の脂肪注入も多くの先生方がされていると思いますが、経験豊富で良い結果を見せていただいている先生としては、まず岐阜の市田先生の顔を思い浮かべます。

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ご高齢ですから、下瞼の緊張がゆるんでいたためでしょうね。
私は全く逆のケースも経験しています。
大学病院で手術してビックリするようなアッカンベエになり相談に来られました。大学の担当医は必ず直るのでこのまま待つように言ったとのことでした。私は、絆創膏で下瞼を戻すような貼り方を教えて、眼球の乾燥を防ぐように眼軟膏を使うように説明し、担当医に継続してみてもらうようにお話しました。
もし、悪化したり心配なことが起これば相談に来て下さいとお話しましたが、その後連絡はありません。
手術後に症状が現れたら、まずテーピングと軟膏処置で保存的に経過をみて、それでも改善しないなら外科的な修復を考えざるを得ないと思います。

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状態を拝見していませんので、手術が失敗というべき状態か、まだ経過をみていたほうがいい時期なのか、判断ができません。一応手術から３カ月程度は腫れや傷の硬さのある時期で、この間は次第に状態が良くなっていく時期です。ただ手術の際に皮膚をとりすぎていれば、手術から３カ月待ってもあまり状況はよくならないかもしれません。修整が必要になるのかもしれませんが、多分手術の際に、皮膚と眼輪筋の切除だけをされていて、目じりのじん帯の処理がされていないのではないでしょうか？これは実際の状態を拝見しないと判断ができませんが、修整が必要になるという場合、皮膚の移植はなるべくさけたほうがいい方法です。皮膚の移植は体のほかの部位から皮膚をもってきますので、どうしても色調の差が出てしまい、皮膚のつぎはぎという感じが出てしまうことがあるためです。皮膚の量がどうしても不足するという場合はやむを得ない方法ですが、できるだけ、この移植をさける方法を考えたほうがいいように思います。

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半年以上経っているのですから、あまり神経質になることはないと思います。
可能な範囲で優しく扱ってあげて下さい。

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当協会の適正認定医なら誰でも手術しています。

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眼の浮腫みは、水分の問題です。
眼の開きが悪いなら、眼瞼下垂の治療になりますが、その結果として浮腫みにくい目になることはなく、逆に浮腫みが強くなったと感じるかもしれません。
眼と鼻の手術の順番にルールはありません。
眼の手術（多くは二重瞼）が圧倒的に多いので、目の次に鼻ということが多いかもしれませんが、あくまでも患者さん自身が気になる方からになります。

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