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[30989]
修正
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しょうこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年02月25日(土)14:00
眼帯は外した方が良いと云うのが私の意見です。
その為、仕事場で外せる機会があれば（例えば食事時間など）は外したら如何ですかと助言します。
然しながら眼帯をし続けたからと云って多少、治癒期間、時間が延びる程度ですからお仕事を優先しても特に問題はありません。（とりたてて気配りをなさらなくても良いのではないですか？休む事も出来ない大切なお仕事であるのなら）
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[30988]
疑問です。。
手術の際、静脈麻酔を使用してもらう場合に、追加料金が発生するクリニックと発生しないクリニックがあるのは何故なのですか？
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もこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年02月25日(土)14:00
私共では静脈麻酔の料金を頂きません。
大方は手術に加わるものと云う考え方だからです。
又、静麻も色々ありますので料金を絡めるとややこしくなります。
その為、何故静麻の麻酔料を頂くのか私自身は分かりません。
但し全身麻酔の時は麻酔医を必要としますのでそのむねお伝えして麻酔医への謝礼を加えております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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私は頂きます
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年02月25日(土)16:04
麻酔薬、点滴液とチューブなどを使いますし、動脈血酸素分圧などのモニターを装着して安全性を管理しますので、それらに見合う料金をお願いするのは当然だと思います。
カリスクリニック
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[30987]
抜糸について
全切開と目頭切開を同時に行った場合、抜糸は同じ日になるのでしょうか？
回答をよろしくお願いします。
[30987-res38589]
わたしは同じ日です
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2012年02月25日(土)12:00
私は同じ５日後に行なっています。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[30987-res38593]
みっちさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年02月25日(土)16:03
原則として、目頭切開を５日後、二重切開法と７日後の抜糸にしています。
前後１〜２日は、状況によります。
二重ラインの癒着をシッカリとさせつつ、傷痕を綺麗にしたいわけで、これは７日後に抜糸しても糸の痕が残らないようにすれば、強度はより確実になるはずです。
メスの使い方、縫合糸の大きさや種類、縫合の技術などを前提にして抜糸日を決めるわけです。
カリスクリニック
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[30982]
眼瞼下垂の再発について
１０年前に交通事故で片目が眼瞼下垂になり、形成外科で手術をしましたが、つい最近また瞼が下がってきました。（ちなみに当時の術式は覚えてませんが、前転法で手術した可能性はあるでしょうか。だとしたらその縫合が緩んで再発したのでしょうか。ちなみに当時からコンタクトは使用してますが、ソフトです。）
再手術をしたいのですが、同じ病院の形成外科で手術した方がよいのでしょうか。最近は美容外科のＨＰの至るところで色んな術式を見かけるし、保険適用のクリニックもあるし、何より、美容的なことを考慮してくれるので、美容外科で手術したいと考えております。
実際どちらがお勧めでしょうか。
[30982-res38581]
みょーちゃんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年02月25日(土)09:02
挙筋機能が温存されているとしたら再度の前転法で良いと思いますが、機能が弱いと筋膜による吊り上げになります。
形成外科で保険でやられて良いと私は思いますが・・・。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[30981]
修正
回答ありがとうございます。今は常に長時間眼帯をしているのですが圧迫されていり感じなのですがそれも特には問題ないでしょうか？
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しょうこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年02月25日(土)09:02
眼帯は眼の場合、時に腫れを長引かせる事があります。
ご自宅では外して良いのではないでしょうか？この辺は出血の具合もありますので主治医の先生と良くご相談なさる事です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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痛みについて
回答ありがとうございます。痛みには弱いほうなので今まで全切開した時はすごく痛かった覚えがあったのですが今回はほとんどというほど痛みがありません。すごく腫れているということはちゃんと内部処理などはしているという事ですよね？手術をして頂いた先生を信用して信じたいですが不安でたまりません。
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りゅうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年02月25日(土)09:02
腫れている事と内部処理をしている事が一致しているとも思えませんが、どのような内部処置をしているのかによって多少違うように思います。
３回目の手術となりますと腫れはひどいのが一般的です。
麻酔注射を打って充分待ってから手術に入ると痛みは少ないものです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[30978]
当山先生
今は、ひっかかる症状もなくて、落ち着いたているのですが、ドライアイへの影響もあるので、いずれは糸を外して修正してもらうつもりです。この修正は来年でも再来年でも大丈夫で急がない方が良いでしょうか?大竹先生は当分現役でいらっしゃると思いますが、なかなか他には先生がいない事に不安ですし、数年の間には修正したいと思っていますが、再来月辺りにしようか、とりあえず、大きな問題が起きるまでは、この事は忘れて一旦離れようか悩んでいます。目への影響もある訳ですから、今の状態でいるのも良くない気もします。レディエッセの件は安心しました。その事も大竹先生に話した上での修正であれば大丈夫そうですね。いろいろとありがとうございます。大竹先生には直ぐに会えないので、急に出てきた疑問ここで聞いていただいて助かります。でもやはり右目が重いです。去年何もなかったのに、今年なり、こうなったと言う事は、グラマラスは数年で皮膚が変化しますね。
[30978-res38578]
ゆうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年02月25日(土)09:02
ドライアイは加齢によっても変化する事はあり得ると思います。
食事療法もあるやに聞いた覚えはありますが、やはりこの辺は眼科の専門医と云う事になります。
大竹先生がお側においでなら安心でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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切開後の涙袋
「切開後の涙袋」にご回答いただき、
ありがとうございました。
切開後の涙袋(ヒアル注入)は、
クリニックによって見解がちがっていて悩んでおりました。
すぐに大丈夫という大手チェーンもあれば、
3ヶ月以上とおっしゃる個人クリニックもありました。
リスクもあるようですので、
ある程度開けたほうがよいようですね。
ありがとうございました。
[30975-res38563]
えりぃさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年02月24日(金)17:04
下瞼のタルミ取り後の、ヒアルロン酸による涙袋形成は案外難しいと思います。
名医に注射してもらったけど全くできなかったとか、デコボコで不自然になったというのも聞きます。
間を開けるに越したことはないでしょうね。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[30975-res38572]
えりぃさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年02月24日(金)18:00
涙袋を作成したヒアルロン酸で修正する事もたびたびですので出来れば術後、充分期間をおあけになった方が無難です。
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沖縄当山美容形成外科
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[30973]
目頭切開修正
Z型で目頭切開をして、2ヵ月くらい前にその逆の手順で戻したのですが、蒙古ひだが真下に向かって立っているためか目頭が少し角ばっています。上瞼の縁から自然な曲線にする事は出来ないのでしょうか？
ただ、再び目頭を開く様な事はしたくありません。上瞼の縁の曲線に合わせて、蒙古ひだの向きだけを変えるような事は出来ないのでしょうか？
[30973-res38562]
すけさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年02月24日(金)17:04
Ｚ形成の目頭切開では、三角の皮膚を入れ替えるということは皮膚に捩れが起こり、調節のために余りを減らすように部分的に少量の皮膚を切除することがあります。
つまり、それを戻した時には、目頭切開前に比べると皮膚が欠損していることもあり得るわけです。
その程度が小さければ、気にならないくらいになる可能性もありますので、半年から１年を目処にゆっくり経過を見ては如何でしょう？
カリスクリニック
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[30973-res38571]
すけさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年02月24日(金)18:00
小さな修正を要するかも知れませんが、それだけに組織の取り扱いが微細になりそうです。
時に裸眼では無理な時がありそうです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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目頭切開抜糸後の生活
目頭切開抜糸後は、どのくらい傷を大事にすればいいのでしょうか？
私は眉をひそめる癖があるのですが、改めなければ瘢痕が目立ち易くなるということはありますか？
[30972-res38561]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年02月24日(金)17:03
外力を加えるのは止めて欲しいのですが、表情についてはそれ程神経質になることはないと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[30972-res38570]
30972へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年02月24日(金)18:00
術後１０日目位からはあまり神経質にお考えにならなくても大丈夫だと思います。
勿論、縫合の仕方にもよりますので主治医の先生がご判断して下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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回答ありがとうございます。先生の患者さんの場合仕事で止む無く1日中眼帯をしなければならない患者さんはどうされていますでしょうか？