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[31210]
眼瞼下垂手術後の眉毛下垂の改善
[31210-res38890]
ともこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月13日(火)10:01
非常に難しい状況ですが、この場合はやはり機能的部分、痛みなどがある生理的部分の改善を優先されるべきではないのでしょうか？
その為、下垂がないのに手術をされているこの事が第１番目に気になります。
外見的には良くても訴えのある生理的状態が長く続くのは耐えられないものですから挙筋を固定している糸を先ずは外してもらっては如何ですか？
当然、前回の手術がどのような手術なのかは問題となりますので、手術内容を前医にお伺いをたててみたい所ですが、下垂がない状態での下垂の手術となりますとあまり大掛かりな手術がなされてないように思います。
片側のみでも外され術後愁訴がどうなるのか見ていくのも一法だとは思いますが、それ以外のうまい方法を見出せない現状であります。
その為、信頼される医者を選び手をつける事になるのではと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[31209]
目頭切開修正
回答ありがとうございます。
Z法は多少なら元に戻す事は出来るようですが、これは変化が小さければ小さい程元に戻しやすいものでしょうか？
ある程度は戻せるのだと思いますが、変化の大小は関係ないでしょうか？
[31209-res38873]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月12日(月)17:05
Ｚ形成術の変化は、構成する三つの切開（基本的に長さは同じ）の長さとそれが成す角度によって変化します。
戻す場合は、傷痕に沿って切開して元の位置に戻すので、戻しやすさは関係ないことになります。
ただし、皮膚を回転させるのでひずみ部分が突出した変形になる場合に切除（トリミング）するので、その分は戻せません。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[31208]
上まぶたの脂肪注入
上まぶたの窪みが気になるので、脂肪注入を考えています。
現在３０歳なのですが、将来的に年をとった場合、注入した脂肪が下に流れてきたりして、くずれる事はあるのでしょうか？
リスクも知っておきたいので、よろしくお願いいたします。
[31208-res38864]
ともみさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月12日(月)11:00
脂肪注入がきちんとされておれば加齢による影響は問題ないと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31205]
ゴロゴロ感
昔受けた埋没後、数年してから瞼のゴロゴロ感がでてき、こちらの過去の相談を拝見してると、ゴロゴロ感の原因で、「瞼板の歪み」との回答が何件かありました。
瞼板の歪みが起こっていたとしたら、埋没の脱糸で改善されますか？（埋没から数年たっています）
また、瞼板の歪みがあれば、症状や見た目などにどのような変化がありますか？？
もし瞼板の歪みがあれば、手術の必要はありますか？
その場合、美容外科でうけれますか？
それとも病院の形成外科などにかからないといけないのてしょうか？
よろしくお願いいたします！
[31205-res38863]
小雪さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月12日(月)11:00
通常、埋没法によるものの程度である瞼板のゆがみでは問題は生じにくいと思いますが、その程度を診察してもらう事から始める事になります。
「昔」の埋没法ですから瞼板のゆがみはあまり関係ないようにも思いますし、糸をとって治るとも云えませんが、「瞼のゴロゴロ感」が何によるものかとの原因検索です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31205-res38865]
小雪さんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月12日(月)11:00
瞼を裏返したみると、瞼板の歪みを認めることがあります。
抜糸で改善する可能性はありますので、まず埋没糸の摘出になります。
ドライアイの原因になる可能性があると思います。
埋没法の糸は簡単に取れることもありますが、なかなか取れない、どうしても取れない、と色々です。
二重切開法を兼ねて、糸を取るのが一番取れる可能性が高くなります。
これらのことを良く理解でき、経験のある美容外科医がことにあたるのが一番良いはずです。
カリスクリニック
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[31203]
衝撃について
ご回答ありがとうございます。このまま目が半分しか開かないとしたら考えられる原因は何が考えられるますでしょうか？
[31203-res38857]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月12日(月)10:05
目を開けるシステムの障害で、挙筋の連続性が破断したか？挙筋の動きを妨げることが起こったか？のいずれかが考えられます。
カリスクリニック
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[31203-res38862]
さくらさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月12日(月)11:00
先ず待ってみる事ですが、瞼が開かないのは内出血によって挙筋機能が阻害されえいるからです。
一時的現象なのかをみていきますが、長期ですと挙筋機能を強化させると云う事になります。
部分的な所で済むのか、強化とはどの程度なのかはその時の下垂によって決めていきます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31201]
Re目頭切開
先日Z形成で目頭切開をしたのですが、もう少ししたい、という望みがあります。
再びZ形成で手術してもらった場合、傷跡を一致させることはできるのでしょうか？
また２回目の法が傷が汚くなりやすいといった心配はありますか？
[31201-res38854]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月12日(月)10:05
傷痕を一致させることは無理で、傷痕が増える分目立つことになる可能性があります。
カリスクリニック
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[31201-res38861]
31201へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月12日(月)10:05
どのようなZ形成なのかは分かりませんが、Z形成はすでに三角の皮弁の大きさが決まって作成されている訳ですから同じ様にとはいかないと思います。
肉眼角尖端（目頭に入れた三角の頂点）に切り込みを加える事は可能かも知れません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31199]
切開法と挙筋短縮
全切開を考えています。
目の状態によっては脂肪を取らなくてもよい場合もありますか？
また、切開法だけでは二重にはなってもぱっちりとした印象の目にすることは不可能でしょうか？
挙筋短縮なども併せて行わないといけないのですか？
回答をよろしくお願いします。
[31199-res38849]
さぼてんさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月12日(月)10:02
脂肪は必要な場合にのみ取りますが、取らないことも多いです。
挙筋短縮を行わないとパッチリしないというのは、少ないと思います。
ほとんどの方で、切開法だけでパッチリします。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[31199-res38860]
さぼてんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月12日(月)10:05
挙筋短縮をしなくても切開法重瞼で充分ばっちりな目になります。
あえて余計な手技を加えないのが原則だと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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さぼてん さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2012年03月12日(月)11:03
切開法だから脂肪を取るとは限りません。普通は取る必要はありません。脂肪を取るときは本人の瞼の状態と、ご両親の瞼の状態を参考にして決めています。瞼が凹むと老けて見えます。
下垂がない限り挙筋をいじるべきではありません。そうでないと吃驚した目となり易いでしょう。パッチリと吃驚目とは違います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[31198]
平行から末広
目頭切開をせず、全切開で平行二重をつくった場合、
蒙古ひだの関係で腫れがひくと末広っぽくなることってありますか？
[31198-res38848]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月12日(月)10:02
あると思います。
片側だけそのようになることも、両側ともなることもあります。
無理なく平行になる場合はそのようなことがないのですが、無理な面があるのを工夫して手術した場合はあり得ることです。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[31198-res38859]
プリンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月12日(月)10:05
平行型を巾広くすればするほど蒙古ひだが邪魔をしますので目頭部分でひだがひどくなると云う現象が生じます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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プリン さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2012年03月12日(月)11:03
蒙古ヒダの上に二重の線を作ると平行になります。ただこの場合は睫毛側の皮膚をある程度切除しないと、睫毛の上に被る皮膚を取り除く事が出来ず、生まれつきの目の大きさを出す事が出来ません。又、二重の線の上の皮膚の被り方が少なくなるため浅い二重になり、一寸下を向いただけで切開線が出るという欠点もあります。無理して平行型にしようと目頭側を広くすると、不自然にもなります。ご自分の顔にあった二重にするのが自然だし一番きれいになると思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[31196]
目頭切開修正
Z法で目頭切開をして、その逆の手順で戻したのですが、元の顔の印象にはなかなか戻らず、キツい印象です。もう少し戻したいのですが、戻しても飛騨が被って離れ目になるだけで印象は変わらないと言う可能性はあるでしょうか？
もう一点。
この逆Z？で飛騨を形成した場合は他の方法で戻す事は出来ないのでしょうか？出来るとしたらどのような方法があるのでしょうか？
[31196-res38847]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月12日(月)10:02
「元の顔の印象」というのを、手術する医師が理解し適切な治療方針をたてないと、貴女の満足を得られないことにもなります。
抽象的な表現では理解が難しいので、術前の写真や他のタレントさんの写真でも良いので、できるだけ具体的なものを担当医と共有できるように努力して下さい。
ＹーＶ法とか、古川法とかでしょうが、診察のときに説明してもらって下さい。
他にも考えられる方法があるかもしれませんので、良く相談してみて下さい。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[31196-res38858]
すけさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月12日(月)10:05
当然の事ですが、修正の限度はあり得ると思いますし、方法論は実際の目頭を診てみない事には答えを導きえません。
お困りの程度や治しやすさと云う点につきますが、細かい部分になればなるほど難易度を増します。
それは総論的云い方にしかなりませんが、細かい修正ほどリスクを伴うからです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31195]
修正
4年前の二重切開手術で目頭が開きにくくなり、眼の形も目頭が尖って眼の真ん中まで直線になっています。
最近は頭痛も強くなりました。
これは修正手術で綺麗に治りますか？
何度も顔にメスを入れたくないので、1回で終わらせたいです。
デメリットも教えてください。
[31195-res38846]
ココさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月12日(月)10:01
担当の先生には相談されましたか？
別の医師の診察を受けるなら、目の開きが分かる術前の写真をお持ち下さい。
切開法にはなりますが、挙筋腱膜を含めた修正で改善する可能性はあります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[31195-res38856]
ココさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月12日(月)10:05
二重の手術（切開法）で部分的に眼瞼下垂が生じている可能性があります。
下垂の専門医に診断を受け、目頭部分のみでも挙筋前転を加えていくように思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31003]でご相談させて頂いたともこと申します。
ご回答いただく前に[31003]もお読み頂けると幸いです。
先日、術前の写真を見せ、適正医の先生に相談したところ、挙筋腱膜短縮によって眉毛の位置が下がり被さってきたことによる、?眉毛下垂と?糸の存在、の２つが原因ではないかとのご診断を頂きました。
確かに眉の位置が下がっており、セロテープで眉をあげるようにすると違和感がかなり改善されるため、眉毛下垂もあるのではないかと現在は思っています。
ただ、眉を上げる手術は大掛かりなようですので考えておりません。
それ以外で、??を解消するためにはどのような手術が適切なのでしょうか。?の糸を除去するだけの手術では、違和感の改善は見込めないでしょうか。
また、?の糸を除去する手術に伴い、被さっている部分の皮膚を除去する、二重の幅を広げるなどの手術などで眉毛下垂の改善は見込めるのでしょうか。
宜しくお願いします。