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[31386]
埋没の糸をとりたい
[31386-res39073]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年03月23日(金)17:03
小さい切開から糸を探すのが困難な場合があり、切開が大きくなるほど傷として残ることになります。また、剥離が大きくなるほど腫れも強くなります。眼科では多分まぶたの裏側にある糸を入れる際の傷が担当医にわかったのだと思います。傷がはっきり残っている場合は、埋没法をしたことが眼科医でもわかることになります。
メガクリニック 高柳 進
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[31376]
傷跡に
手術などの切開によるデコボコした傷跡にも効くという口コミで
メドロマ、ダーマコート、ケロコートというシリコンジェルや
トリポロンというシリコンシートの名前があがっているので
購入しようと思っていますが、効果はあるのでしょうか。
すみません追記です
こういったものを医師の方はなかなか勧めないだろうという事は
なんとなく想像できますが、
それでもこの中で何か使うならまだこれがマシだ、という物があれば
教えていただきたいです。
[31376-res39048]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年03月22日(木)15:04
傷に凹凸ができるのは、抜糸のタイミングの問題や、糸の縫合の技術的な問題、あるいは肌の質などが関係しているケースが多いと思います。まずこういう問題をクリアしておく必要がありますが、それ以後の管理で傷をよりきれいにできる場合があります。これは大体手術から３か月以内に効果が認められるものです。状況に応じて、医師が判断して使用すべきものと思います。自分で判断して使用するのは傷に有害な場合もありうると思います。私自身はシリコンジェルシートならシカケア、スポンジでの圧迫ならレストンを薄くして使用しています。
メガクリニック 高柳 進
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[31376-res39059]
物によっては危険な場合もあります
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2012年03月22日(木)20:04
製品によっては塗って固まるタイプの物があります。これは揮発薬剤が含まれていますので、まぶたにつけて目に入ると非常に危険ですので、ご注意ください。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[31372]
[31345]
出口先生、何度も回答していただきありがとうございます!
>Ｚ形成術など他の方法と違って肥厚性瘢痕には一例もなりませんでした。
(1)リドレーピング法と違い、z形成の場合は肥厚性瘢痕になる場合もあるとゆうことでしょうか？
>平行型二重をご希望ならＺ法、末広型二重ならリドレーピング法が良いと思います。
(2)末広型にするか目頭部分は狭い平行型にするかで迷っているのですが、目頭部分は狭い平行にする場合はz形成の方がよいのでしょうか？
(3)リドレーピング法は目頭の形や向きも希望のデザインに出来ますか？
(4)リドレーピング法は目の途中からではなく、目頭からある程度幅のある末広の二重にすることも可能ですか？
何度もすみませんが、回答をよろしくお願いします。
[31372-res39058]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月22日(木)18:04
（１）リドレイピング法は肥厚性瘢痕になりやすいのでは？という質問にビックリしてあのような表現になったのですが、正確性を欠いていますのでもう一度書き直します。
「リドレイピング法もＺ形成術も肥厚性瘢痕になることは、まずないのですが、Ｚ形成術は隠れない場所に傷痕ができるので肌質（色や肌理）によっては目立つことはあるでしょう。」
（２）蒙古襞の大きさと目頭切開の程度（残る蒙古襞の大きさ）によると思います。まず、リドレイピング法で目頭の形と目の間の距離を希望に沿って行い、３ヶ月くらいで完成したところで二重の幅と形を決めるのが、一番調節しやすい考えかただと思います。
（３）できます。
（４）（２）でも述べましたが、必要な量の蒙古襞（皮膚の被さり）をなくせば（目頭切開）、目頭付近から少しずつ幅が広くなる二重瞼にできます。
カリスクリニック
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[31367]
複数回の修正について
お聞きしたいのですが二重全切開を何度も修正すればするほどダウンタイムは長くなっていくのでしょうか？
[31367-res39045]
らむさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月22日(木)10:00
手術の度に瘢痕組織ができます。
手術の度に既に存在する過去の手術による瘢痕組織を全て切除できればよいのですが、そうはいかず或る程度は残ります。
手術の度にできる瘢痕組織が増えるほどに、ダウンタイムは長くなるという原則はあります。
あとは、手術の内容と手技の差で違いはあります。
カリスクリニック
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[31367-res39050]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年03月22日(木)16:00
手術の内容によると思います。剥離操作や手術の範囲が狭ければ、腫れは少なくなりますし、範囲が広かったり、剥離が多ければ、その分腫れが強くなると思います。私自身は修正の回数と腫れはあまり相関はないように思っています。
メガクリニック 高柳 進
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[31365]
二重切開完成時期
一月に二重全切開をしました。
まだ整形っぽさが消えません。
特に上まぶたが浮腫んでいます。
皮膚切除(三ミリ)と脂肪除去をしています。
これは改善されるのでしょうか。
完成は３ヶ月ときいているので焦っています。
[31365-res39041]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年03月21日(水)22:04
今の時期はまだ腫れが残っています。まだ変化が起こりますので、焦らずに経過をみたほうが賢明です。手術から３か月目を一応の目安にしてください。
メガクリニック 高柳 進
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[31364]
出口先生
19日の17:00からカウンセリングをして頂いた者です(>_<)
カルテ番号がわからないもので…申し訳ありません(>_<)
[31364-res39044]
あっこさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月22日(木)09:05
チェーン店のＳで埋没法を２回、チェーン店のＴで部分切開２回と切開を１回されて、術後の相談に来られたんでしたね。
Ｔでした部分切開の二重幅が広いので、同じくＴで切開法で狭くする手術を３週間くらい前にしたが、「これからどれくらい二重幅が狭くなるか？」と相談を受けました。
まだこれから二重幅は狭くなるので、ゆくり経過をみてみましょうとは言いましたが、「眉と目の間が狭いのは皮膚が硬くなっているから」と説明した記憶はありませんし、今想像しても何のことか分かりません。
手術の担当医ではないのですが、受診されるたびに私なりの説明をしていますがご理解いただけてないようでいささか残念です。
カリスクリニック
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[31363]
W法の傷
何べんも申し訳ありません。
W法での傷あとについてなのですが、１ mm〜１、５mm目頭を開けるデザインだと、下方向の傷跡は何ミリくらいになるのでしょうか？
またW法で目頭側二重幅が広がるか、という31293の私の質問で西山先生より
「少し広がると思いますが、方向を考慮して作ればそれ程広くなる訳ではありません」
とのご回答をいただきましたが、どのような方向だと広くすることが可能なのでしょうか？
（Wで広くするのが希望です）
[31363-res39040]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年03月21日(水)22:03
下方向の傷というのがよくわかりませんが、Wという字の１辺が１〜１.５ミリくらいになると思います。目頭切開で二重の幅を目頭側で広くするためには、Wの一番上の辺が新しい平行型の二重の延長上にくるデザインにする必要があると思います。ただこういうデザインにすると、合計の傷の長さがZより長くなるので、できればあまり合計の傷の長さが長くならないZ形成のほうが有利ではないかと思うのですが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[31361]
出口先生
先日出口先生に二重切開修正の相談をしに参った者です。
わたしは三回切開をしているのですが、前よりも眉と目の間隔が狭くなっています。それは皮膚が硬くなっているからと先生はおっしゃいましたが、腫れが引き、硬さがなくなれば今より広くなるのでしょうか？
[31361-res39028]
あっこさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月21日(水)19:00
どちらの「あっこ」さんでしょうか？
当院ホームページの「お問い合わせ」へ、カルテ番号など記入の上メールをいただけますか？
宜しくお願いします。
カリスクリニック
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[31357]
修正について
ちょうど１ヶ月前に幅の広い二重を少し狭くしてもらう手術をしました。
ただ二重よりも目が反対の目と比べると明らかに開きが悪いです。反対の目に合わせるように目の開きを合わせたいのですが目の開きをよくする手術はどんな手術があるのでしょうか？またダウンタイムはどれくらいでしょうか？手術中に目の開きを確認しながら失敗しないようにできますでしょうか？後術後どの段階で明らかにおかしいから修正という形になるのでしょうか？よろしくお願いします。
[31357-res39027]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月21日(水)18:04
片側が幅広くて、狭くする手術を受けたのでしょうか？
元元の目の開きはどうでした？
眼瞼下垂（目の開きが悪い状態）傾向があると、良いほうの目と同じ寸法のデザインをすると、悪いほうで二重幅が広くなります。
この場合は、目の開きをよくする手術が必要です。
この手術では、手術中に開き具合を確認しながら手術する先生が多いと思います。
或る程度おちつくのには、２〜３週間くらいはかかりそうです。
カリスクリニック
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[31352]
部分切開修正
１年前に大手クリニックにて、ミニ切開しました。
瞼を閉じた状態で睫毛から６ミリのラインを
瞼の中心1.5センチの切開で、皮膚切除なし中縫いなしです。
切開線の凹みが気になってます。
目を開けた状態で瞼の皮膚を眉毛の方に伸ばすと
切開したラインだけ
凄く奥の方に凹みます。
これはかなり奥に癒着させた為の凹みなのでしょうか？
全切開での修正になるとは思いますが
二重の幅は変えずに凹みを修正する手術は、難しいものになりますか？
複数回の修正が必要になるのでしょうか？
またこのような症例は過去におありでしょうか？
宜しくお願い致します。
[31352-res39025]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年03月21日(水)18:03
拝見してないので断定はできませんが、修正は可能でしょう。
一回で修正できるように思います。
時に見られる状態でしょう。
カリスクリニック
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５年前に埋没の２点留めで奥二重にしたのですが、最近ゴロゴロするのが気になって、糸をとりたいです。
糸をとる際にも手術の時と同様、腫れますか？
傷になってしまいますか？
あと、眼科に行って目の検査で上瞼を返されると、二重にしたでしょ？とバレてしまいました。
しょうがないことでしょうか？