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[32138]
傷跡
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回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年05月24日(木)18:00
他が綺麗に仕上がっているということは、その技術があるということであり、問題ないと言われたとのことですから、経過を見ては如何でしょう？
まだまだ変化しますし、３ヶ月を一応の目処に考えては如何でしょう？
カリスクリニック
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[32138-res39959]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年05月25日(金)15:01
一部だけ盛り上がっているということなのですが、原因がよくわかりません。体質的なものであれば、左右で同じことが起きると思いますし、１か所だけが問題があるという状況のようなので、こういう問題ではないということだと思います。縫合の問題、あるいは中の糸が原因であったり、微量の感染などがあるのかもしれません。糸や感染が原因でない場合は、このまま経過をみてもらっていいかもしれません。もっと早く平坦にしたいという場合は、在宅時にライン全体をスポンジ（レストン）や、シリコンジェルシートなどでおさえておくと、早く平坦になると思います。管理方法は少し難しいので、もしされるようなら医師の指導をうけてください。このような管理による効果は手術後３か月までは期待できると思います。
メガクリニック 高柳
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[32136]
埋没法
埋没法を施術して、6年が経ちました。現在24歳です。
4年経った頃に軽いしこりがあることに気づきました。ラインが狭くなってきた頃です。
お聞きしたいのですが、年々しこりが大きくなったり、目立ってくることはあるのでしょうか？
施術から時間が経っておりますので、抜糸はできないとおもいますが、目立つようになったらどうしたらいいのかと考えてしまいます。
また、たまにライン上に赤みを持ったポチっとした点ができるのですが、今のところできては治りを繰り返しています。場所は常に同じではないです。これは埋没法が関係しているのでしょうか？
[32136-res39937]
さんたさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年05月24日(木)10:02
二つのことが考えられると思います。
一つ目は、１８歳から２４歳になって皮膚の厚みというか弾力が減って、皮下の埋没糸の結び目を触れやすくなったのかもしれない。
二つ目は、二重幅が狭くなったということは、瞼板なり挙筋腱膜なりにかかっていた糸が外れてラインが下がったと考えると、これも触れやすくなる原因かもしれない。
何時までも大きくなり、目立つようになるとは思いません。
シコリの場所がはっきりしていて、それが糸の結び目であれば容易に抜糸できます。
不特定部位の赤みについては分かりませんが、ライン上ということなので、埋没法の糸の入れ方が特殊な方法であれば、埋没法の糸の存在と関係あるかもしれません。
カリスクリニック
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[32136-res39948]
さんたさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月24日(木)10:03
霰粒腫か麦粒腫があるのではないでしょうか？
糸が関係しているとすれば糸を取るべきですが、通常の霰粒腫なら瞼板側切開で軽快します。
麦粒腫は抗生物質軟膏と服用となります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32134]
猫のひっかき傷
目頭切開と全切開希望なのですが傷跡がきになります。
特に目頭r切開は体質的に傷が残りやすい人は厳禁であるとのことですが、私自身職業柄ネコに引っ掛かれることが多く、手の甲、二の腕に目に見えて幅のある瘢痕になっているものもあります。これは傷が残りやすい体質なのでしょうか？それともネコのひっかき傷は特殊なケースなのでしょうか？
傷が赤くケロイドっぽくなったことはありません。
また肌の色は普通です、日に焼けやすいかもしれませんが、色黒と言われたことはありません。
かなり顔が脂ぎっているタイプです。
二キビに悩まされていて、色素沈着などもあります。
食品アレルギーはありませんが、１０年以上前小児喘息をやっています（いまは完治）
どこの皮膚も伸びる？余ってる？気がします。
箇条書きになってしまい申し訳ございません。
上記の事柄から、私が傷が残りやすいか否かのご判断は下りますでしょうか？
上記の事柄から私が
[32134-res39936]
ふつさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年05月24日(木)10:01
綺麗な手術をしてもらえれば大丈夫だと思いますが、目頭切開はできれば傷痕の見えにくいリドレイピング法が安心かと思います。
まず、手の甲や二の腕に比べると瞼の傷痕は目立たなくなります。
そして、傷痕は白くなるので色黒でなければ問題ないでしょう。
上瞼と違って、目頭部分は傷痕が隠れないのと目立つ傷痕になる可能性のある場所ですから、そこに傷痕の残らない方法の方が安心ということです。
また、猫の爪のみならず人の歯などでもそうですが、ばい菌がたくさんいますので、無菌で行う手術よりは傷痕が綺麗に治らない可能性もあります。
カリスクリニック
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[32134-res39947]
ふつさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月24日(木)10:03
出口先生が常に推奨してるリ・ドロッピング法なら貴女様でも傷は目立ちにくいものです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32131]
埋没法
埋没法には表から縫う方法と
結膜側から縫う方法があるらしいのですが、
どう違うのですか？
表から縫うというのがイマイチよくわかりません。
また、それぞれのメリット・デメリットはどういったものなのでしょうか？
また、上まぶたの脱脂の適量とはだいたいどの程度なのでしょうか？
抜きすぎてもいけないと言いますが・・・。
また、針穴からとか、2．3ミリ切開してというのは、実際出来ないと聞きますが本当ですか？
[32131-res39935]
もえのさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年05月24日(木)10:00
ほとんどは表からで、結び目は皮膚の穴から中に埋め込みます。
結膜側に結び目がくる方法では、瞼板より上にします。
針をどちらから入れるか？という質問なら、結膜側から刺入することの方が多いでしょうね。
上まぶたの脱脂の適量は、患者さんごとに違いますが、取った方が良いと判断することはそれ程多くはありません。
勿論、患者さんのご希望によるのですが、脱脂でどのように変化するのか？ご希望のようになるのか否かを説明すると、必ずしも脱脂する必要が無いことをご理解いただけます。
針穴からは無理ですが、３ミリくらいの切開から目尻側の眼窩脂肪を切除することは可能です。
カリスクリニック
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[32131-res39945]
もえのさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月24日(木)10:03
１）縫う方法、これは皮膚側に糸の結び目を位置させるのか、瞼板側（挙筋側）に結び目をおくのかの違いではないでしょうか？通常は皮膚側に結び目をおきますが・・・
２）脱脂では指で軽く皮膚を押さえて出てくる脂肪を焼いたり、切除する量が適量だと思います。但し上・下共に２〜３ヵ所にブロックになっているのが眼窩脂肪ですからどこをターゲットにするのかなどは大切です。
３）眼窩脂肪を針穴からは難しいと思います。３mmだと取れる方もおられます。
要するに脂肪のある位置で切開する事です。但し５mmも切開する時は二重のラインを切開するのが良いと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32130]
埋没法
13年前に埋没法を受けました。
2か月前から時々目が痛かったり痒かったりゴロゴロしたり目に違和感があり眼科にも通っているのですがなかなか治りません。
眼科にも手術を受けたクリニックにも行ったのですが糸は出ていないとのことでした。
ドライアイ(最近なりました)と言うこともあるのですが。時々刺さるような痛みも感じたりします。
これは糸が数年たって位置が動いてアレルギーを起こしていたりするのでしょうか？
今までは平気だったので不安になります。このまま糸をいれたままで平気なのでしょうか？
宜しくお願いいたします。
[32130-res39934]
ゆきりんさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年05月24日(木)09:04
眼科医も担当美容外科医も、糸がでてないことを確認しており、２ヶ月も症状が続いているということなので、名答が見つかりません。
埋没法は１３年前とのことですが、二重瞼の状況（形や幅）は如何ですか？
もし、それらのことで二重瞼を直す必要があれば、切開法で中にある埋没法の糸を取除いてみては如何でしょう？
勿論、切開法は糸を残さない方法で受けて下さい。
カリスクリニック
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[32130-res39944]
ゆきりんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月24日(木)10:03
１３年前の埋没法であり、糸は出ていないと確認されているのですから埋没とは関係ないとみるべきです。
ドライアイなら痛みが生じる時はあると思います。
眼科でヒアルロン酸を処方してもらったり、その他ドライアイに対する指示をお受けになってみたら如何ですか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32127]
抜糸と再埋没後…
21日(月)に抜糸と再埋没をしてきたのですが、本日23日(水)にかさぶたを引っ掛けてしまい剥がれてしまいました…。
ポッコリ凹んでいるのですが、化粧は控えた方が良いですか？
どうしても25日(金)からは化粧をしなければいけないのですが。
かさぶたを早い時期に剥がしてしまうとやはり化粧もダメですか…？
血はでていません。
お忙しいところをすみません。
[32127-res39933]
瘡蓋ですか？
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年05月24日(木)09:04
埋没法の抜糸や再埋没で瘡蓋ができることはなさそうです。
血の塊がくっついていたのかもしれません。
４日もたっていれば、お化粧は問題ないはずです。
カリスクリニック
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[32127-res39943]
32127へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月24日(木)10:03
やってしまった事をくよくよしても仕方がありませんし、お化粧をしてお仕事にお励みになったり、人生を有意義に過ごしてみて下さい。
恐らく大丈夫だと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32125]
二重の幅修正
私は目頭側の皮膚が少し垂れていて、普通の人よりキツネ目に見えます。
プラス、５年前に行った全切開の二重の幅が狭くなってきたので、
幅を広く修正+挙筋短縮予定です。
その際に、ほとんどの病院では、
「これ以上幅は広げると骨格的に合わないから、挙筋短縮だけでいい」
と言われました。
また、目頭の皮膚が垂れている件は、目を横ではなく、上にあげるようなz法で対処すべきだと言ったところもありました。
しかし、５年前に全切開を行った病院でカウンセリングを受けたところ、
「幅広にするのは可能、あなたの場合は目と目の間がそんなに離れてないから目頭切開すると変になる。目頭側の皮膚の被さりは、まつげのすれすれのところから皮膚を切除することで開きをよくしよう。」
と言われました。
また、そこでは、
幅広にする際、前の二重のラインの皮膚は切り取らず、癒着をはがすだけのようです。
切り取らないのは、
「瞼が引き攣った外観となり易い」
「切って合わせた瞼の皮膚の厚みが違い過ぎるため見た目の不自然さがある」
とのことですが、本当でしょうか？
二重のラインの皮膚を切り取らず、癒着をはがすだけなら、
二重の線が2個できることになりますが、不自然になりませんか？
また、目頭側の皮膚を切除したことで目を閉じた際に不自然にならないのでしょうか？
目頭側の皮膚を切除するのと、z法で対処するのと、どちらが目頭側の開きがよくなるでしょうか？
[32125-res39924]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年05月23日(水)11:04
微妙な状態に対する正確な判断が求められるご質問と思います。いずれももありうる治療方法なので、実際の状態を拝見した上で判断すべきことと思います。この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックを受診して、直接意見を聞いて見られるのがいいように思います。期待された回答にはなっていませんが、ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[32125-res39942]
るんるんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月24日(木)10:03
文章のひとつひとつの部分で理解できにくい所が多々あります。
その事をおり交ぜてご返事の中に記しておきますが、下記の解答が少しく貴方の助言になればと期待しております。
１）目的が巾広の二重にしたいのに何故、挙筋短縮を加えたいのですか？挙筋短縮をすれば通常は巾狭な二重になりがちです。下垂がないのに挙筋短縮をすればややギョロ目になりがちです。
２）これ以上、巾を広げると骨格的に合わない・・・と云われたのは、すでに巾広な二重であると云う事を意味しませんか？一般的に巾狭な二重を広い二重にする事は可能だからです。それが出来にくいと云われている（？）のであればすでに巾広な二重である現実ではないのかと思いました。両側共に巾広にしたいのでしょうか？
３）巾広にする事は可能だが、まつ毛のすれすれから皮膚を切除する。
この文章内容は二重の手術と目頭切開を混同しておりませんか？
４）二重のラインを切らず癒着を剥す事は現実に出来ませんが、何かお医者さんの言葉を聞き違えておりませんか？その為、その事を前提とした「瞼が・・・外見・・・」や「切り取って合せた・・・」とご質問にはお答えが困難です。
５）目頭側の皮膚を切除するのは二重に対する対応と思いますし、Ｚ法は目頭切開の事を指しているのではないでしょうか？もう少し主治医の先生方のお話しをご理解なさって再度ご質問下さった方がこちらとしても具体的なご返事が可能になると考えております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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ラインの強さ
こんばんは。全切開検討中の者です。
末広デザインの二重を考えていますが
二重のラインが強いというか、引きこみ？うまく
説明できないのですがくっきりラインの末広
良いなあと思っています。
睫が水平になるくらいの角度が理想です。
?睫から切開ラインまでが５-６ミリでも
ラインの強い二重をつくることは可能なのでしょうか。
?全切開された方でも、もやっとした浅いラインの末広を
画像で見たことがありますが、何の違いでそのように
ラインの強さがかわるのでしょうか。
?カウンセリングではどのように説明したら
先生に分かりやすく伝わりますでしょうか。
よろしくお願いいたします。
[32094-res39894]
とおるこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月21日(月)11:00
逆説的なお答えを常にしがちになる私自身ですが、ご勘弁を賜りたいと思います。（やぶにらみ的に人生を歩いている所があるのかも知れませんが・・・）
貴方様が医者に伝えたい事は正直にお伝えして下さって良いと思います。
即ち?「自分で計ってみると」５〜６ｍｍが理想的であった
?ラインの強い二重（くい込みの強い二重）が望みである
?睫毛が上向きで水平になる位
?末広型が望みなどで良いと思います。
逆説的お答えは云いかえれば、お医者様の方から診察時、貴方へ逆のお願いがされると思うことです。
?二重のライン（５〜６ｍｍ）を「どの様にして計測したのか？」
?ラインの強い二重は術後、強くても次第に浅くなる傾向がある。
場合によっては左右の違いなども出てくるので、再修正の可能性もある。
?睫毛の上向きは出来ない事はないが、その強弱は微妙である。
?二重の経過は術直後と３ヵ月目は極端に違うなどが説明されるでしょうから、貴方とのやりとりで自分の主張と共に医療側の説明も同時に良くお聞きして、再度自分の心の中で咀嚼していく事です。
そうしますと、お互いが分かり易くなるように思いました。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年05月21日(月)16:00
貴女の言葉で、希望することをお伝え下さい。
一つ前程になるのが、瞼を開ける眼瞼挙筋の機能が十分であることです。違う表現としては、眼瞼下垂でなければよいわけです。
ご希望は分かりますが、睫毛の向きについては無理をすると瞼の縁がめくれたようになる可能性があるので、被さっている皮膚をどけたときの睫毛の向きで考えて下さい。
カリスクリニック
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[32093]
当山先生、回答ありがとうございます。
当山先生の回答をいただいてから心が軽くなり、サングラスで隠しつつ本日は買い物に歩いて行ってきました。気分転換になりストレス発散できました。
それともうひとつ質問なのですが、私はランニングや筋トレや踏み台昇降などの運動を日々やっていたのですが、抜糸後はいつ頃から再開してよろしいでしょうか？
あと、抜糸後に手術創を広がったりしないようにできるだけきれいに治癒するのをサポートするようなものは何かあったら教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。
[32093-res39893]
幸さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月21日(月)11:00
目の手術ですから、その他の部、つまり貴方様が行おうとしているランニングや筋トレなどはいつもの如く「今から」でも開始して良いのではないでしょうか？
逆に云えば積極的な方が気分転換に良いと思います。
手術創に関しても逆に云うことが出来ます。
傷は自然に治ろうとして、自分自身で懸命に努力している最中ですので、やたらな事はしない事が肝要であり、その為には害にならない事、つまり、お酒やタバコは避ける事、夜更かしや不規則な事などは治りを遅延させますので、避ける事です。
痒ければ軽く洗うなど、自然にふるまう事が貴方様と貴方様の術後の傷にもっとも良いと云うことになるでしょう。
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蒙古ひだ
目頭切開検討中です。蒙古ヒダを全部無くしてしまっても構わないと（怪奇でないと）思っています。
けれども、整形していない日本人で蒙古ヒダが全く無い人は存在するのでしょうか？先生方がこれまで診察されてきた日本人で元々蒙古ヒダが見られない人がいたかどうか、お教えください。（できたら都市部の情報が知りたいです）
それともう一つお願いします。
目頭再手術の場合、W法は前回の瘢痕ごと切除するので、２回目だからといって汚くならないですか？
[32086-res39879]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年05月20日(日)23:01
日本人でもうこひだが全くない人はいくらでもあります。目頭の再手術の場合、傷を２回切開することになるケースが多いと思いますが、こういう状態になっても、傷が目立たないかどうかは、肌の質によります。肌をみれば予想が可能なので、そういう手術をしてもいいかどうか、医師とよく相談されることです。
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[32086-res39895]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年05月21日(月)15:05
蒙古襞のない人はいます。
蒙古襞を全部無くすということは、手術による傷痕は隠れないということになります。
Ｗの傷痕よりは、リドレイピング法の方が傷痕は分からなくなります。
カリスクリニック
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切開手術を受けて2週間経ちました。
担当医師からは診察では経過問題ないのでそのまま様子を見て良いとのことでしたが、私の素人目でも一箇所だけ盛り上がってボコボコしているところがあります。
他の傷跡は割ときれいに仕上がっていると思うので、余計にその一部分だけ気になってしまいます。
まだ2週間なので、これから変わることも十分あり得ますか？
それと、これから傷が硬くなってきて赤みも目立つ時期とは聞いているのですが、いつぐらいまで続くのでしょうか？
もちろん体質などあると思うので、平均的なもので良いので教えてください。
担当医には他にも沢山質問しすぎて、なんだかまだグズグズ言っているのが申し訳なくて聞きづらくなってしまいました。
でも不安になって仕方ないのでお願いします。