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ガチャピンみたいな目
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年06月08日(金)23:05
いくつかの状況が考えられます。二重の幅が広すぎる場合、瞼板という軟骨の丸みが目立ってしまうことがあります。あるいはライン直下で、脂肪と眼輪筋の切除が多すぎて強い癒着ができた場合、それより下の部分であるラインとまつ毛の間が膨れて見えることがあるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[32331]
眉下切開で真皮縫合
土井先生と高柳先生ありがとうございます。
眉下切開で病院の先生は中に吸収糸を使うと言っていたんですが
これは中縫い（真皮縫合）してくれたという事なんでしょうか？
真皮縫合は傷が目立たなくなると聞いたので、もしそうだと嬉しいのですが。
吸収糸を使う場合というのは中縫い以外にありますか？
[32331-res40197]
たぶんそうでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2012年06月08日(金)14:00
眉下は中縫いが必要です。PDSと言われる種類の糸での中縫いが行なわれることが多いものです。
こまちくりにっく
美容外科・形成外科・皮膚科：大阪
院長 土井 秀明
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[32331-res40204]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年06月08日(金)23:05
皮下で埋没の糸を入れて、傷に幅がつかないようにするのは普通のことです。形成外科や美容外科の経験があれば、普通はそのような縫合を行うと思います。この埋没させる糸は吸収性のものを使う場合と、非吸収性のものを使う場合があります。
メガクリニック 高柳 進
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[32330]
西山先生 ありがとうございました
昨日眼科に行ってきました。
診断結果は、ドライアイとのことでした。
傷口は内側から見てきれいに治っているとのことで、縫った後も「まぁ、きれいな方」とおっしゃっていました。
施術していない右目もドライアイがあるので、もともとドライアイだったところに下垂→埋没の手術をしたことにより左目のドライアイが悪化したのではないかと言われました。
ドライアイ用の点眼液をいただき、長期治療をすることになりました。
埋没糸の化膿跡は、まだ瞼の表面にポチっと残っていて不安もありますが、こちらについてはしばらく様子を見て、なくならなかったり、また化膿するようなことがあれば、次は抜糸してもらおうと思います。
丁寧にお返事くださり、本当にありがとうございました。
[32330-res40196]
くみ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2012年06月08日(金)10:00
原因が分かって良かったですね。自分で色々考えるより専門医に診てもらった方が良いですよ。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[32329]
まぶたのはれ
５年前に右目じりのしわにヒアルロン酸を注入しました。（レスチレン）その２年後あたりから瞼が腫れだしました。アレルギーで眼をこすることが癖だったためかと思いましたが、眼科に掛かりこすらず、アレルギーもおさえたにもかかわらず腫れがひきません。
以前こちらに相談した時に吸収されてなくなっているはずとの回答をいただきました。ヒアルロン酸が純粋なものでなくて瞼にながれてきたのでしょうか？形成外科で手術しても２回めの修正をしないといけないかも？と言われ手術を受けるのが怖くなり、眼科にかかりタリオンＯＤ錠５ｍｇを朝３錠服用するようすすめられました。それを飲んでもだいじょうぶでしょうか？私の場合効果は期待できるでしょうか？MRi、血液検査で異常がなかったのでこのままにしておこうかと考えたり迷っています。
[32329-res40202]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年06月08日(金)23:04
レスティレンだけが注入されたのであれば、５年たっていれば、完全に吸収されてなくなっているはずです。なんらかのものが残っているとすれば、異物肉芽種のようなできものができた可能性、ヒアルロン酸周囲にカプセルができて吸収されない状態になった場合、ヒアルロン酸だけでなく、成長因子やほかの非吸収性のものが混じっていた可能性などが考えられると思います。ほかにはヒアルロン酸とは関係のないものができている可能性もあると思います。アレルギーならもう完全に治っている時期になりますので、これは考えられないと思います。内服薬の効果についてはよくわかりません。一応１か月程度をめどに続けてみてはどうでしょうか？これで効果がない場合は、それ以上続けないほうがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[32323]
全切開法の大まかな経過について
関西の先生方お願いします。
30代女性です。軽肥満でまぶたはあつぼったい方かと思います。
さかまつげや、眼瞼下垂などの症状はおそらくありません。
一年前埋没法を受け、今のところ取れる気配は無いのですが、長期の休みがとれることと相成りましたので全切開法を受けようかと思っています。
外れてしまう心配をしたくないというのが最大の動機なのですが、全切開でも取れることがありうるようですね。
だいたい何パーセントぐらいの割合で取れてしまうものなのでしょうか。
また、生まれつきの二重の方は腫れや怪我などで一時的に形状が変わっても、また元に戻るかと思うのですが、だいたいどのくらいたてばそれに近い状態になりますか？
また、いつ頃からマッサージなどは可能ですか？
参考にさせていただきたいと思います。
[32323-res40187]
りおさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年06月08日(金)09:02
基本的にはほとんど取れることがないと思います。
生まれつきの二重と同じように考えて良いのではないでしょうか？
逆睫毛、眼瞼下垂、薄い瞼で窪んでいる、といった場合では取れる可能性がありますが、これらのマイナス要因がないようなのでまず大丈夫でしょう。
強度的に考えて、術後１ヶ月だけは強く擦ったりしないようにしてください。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[32322]
ありがとうございます
西山先生本当にありがとうございます。
さっきまで、どん底だった暗い気持ちが、大分楽になりました。
こんな顔でどこにもいく気になれず、ネットで色々調べているうちに怖くなってしまって…
前向きになるためにした手術で暗い気持ちになり、親に申し訳なかったので相談して本当に良かったです…
術後一ヶ月ですが、腫れはほとんど引いたのに、今のところ整形前の目(一重)に分厚い二重がついているだけです。
手術前に針金でデザインを決める時、幅2mm程の平行二重を希望しましたが、本当にそうなるか不安です…
現在目を開いた時の二重のラインの位置は、下にさがることはないのでしょうか？
二重の幅が狭くなるというのは、目の開き次第ですか？
挙筋との癒着がしっかりしているということは、時間が経過しても自然な開き方にはならないということでしょうか？
瞼の腫れが全て引いても、二重の線が開瞼と同時に挙るのは解消されないのでしょうか？
[32322-res40195]
悲 さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2012年06月08日(金)10:00
術後１ヶ月ではまだまだ腫れは引いていません。特に幅広の二重では腫れは目立ちます。幅２mmになるかどうかは判りませんが、もっと狭くはなってきます。又時間が経つと癒着の部分も硬さが取れ、緩くなってくると思います。実際には６ヶ月以上迄変化してくると思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[32319]
外反について。
西山先生、高柳先生ご返答ありがとうございます。
外反が変わらない可能性が高いとの事ですが、修正が可能であると少し安心しました。ただ今の気持ち悪い目でまだいないといけないのが悲しくてなりません。 すみません、度々の質問なのですが、修正といった場合どのような方法になるのでしょうか？ ご回答宜しくお願いします。
[32319-res40186]
はるみん さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2012年06月07日(木)18:03
目尻切開した部分を再度縫合し直す事になりますが、程度によってはZ形成術等何らかのテクニックが必要になるかもしれません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[32318]
辛いです
他院で全切開で二重にしました
目を閉じて睫毛の生え際から9mmの高さに切開ラインがあり、目を開けたら6mmの幅の二重があります。
かなり濃い二重で整形丸出しです…
写真と比べ、整形前より目の位置が上にあがって眉毛に近くなっているのですが、これは皮膚切除のされすぎですか？
この場合、薄い方の瞼の皮膚を切除されたのですか？
ずっと見ていたら整形前のほうが良くて、目の大きさも変わってなくて、皮膚の余りがなく修正ができずに一生この顔のままだったらどうしようと恐怖で欝になっています…
目をゆっくり開けると、同時に切開ラインが盛り上がって眉毛の方に折り込まれ、深く食い込んだ厚ぼったい二重になります
二重のラインが盛り上がって眉毛に近くなるのは腫れがひくと解消するのでしょうか？
二重のラインが腫れが引くと共に狭くなるのは、目の開きがよくなるからで、二重のライン自体は下がらないのですが？
幅の広い二重が眉毛に近すぎてかなりおかしいです・・・
教えてくださいお願いします…
[32318-res40185]
悲 さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2012年06月07日(木)18:03
９mmの高さの切開線で６mmの幅の二重になると言うことは眉毛側の厚い皮膚を切除したのでしょう。目の位置が上に挙ったと言う事は、一重で睫毛の上に被っていた皮膚が二重にする事で持ち上がり目が生まれつきの大きさになった事で、眉毛との幅が近く見えると言う事でしょう。もしくは眉毛が二重にする事で下がったと言う事でしょう。皮膚切除したから目が上にいく事はありません。若しそうなら、皮膚を取りすぎて目が閉じなくなってしまいます。二重の線が開瞼と同時に挙るのは、挙筋との癒着がしっかりしているからでしょう。本来少しずれる位にした方が自然に見えるのですが、所謂リカちゃん人形的な動きになるのでしょう。術後どの位経過しているのか判りませんが、最低３ヶ月は我慢するしかないと思います。その間お近くの適正認定医に診てもらって下さい。一人で考えているより落ち着くと思いますから。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[32317]
埋没の挙筋法について
埋没には瞼板と挙筋法がありますが、どちらがいいのでしょうか？
あるサイトで挙筋法は神経障害がでるとあったのですが、本当でしょうか？
挙筋法を勧めるクリニックは避けた方がいいともありました。
私が受けようとしているところは挙筋法なので、心配です。
[32317-res40179]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年06月07日(木)15:03
担当医が慣れている方法がより安全かと思います。私自身は瞼板法で行っていますが、、。瞼板法の利点はラインの幅の誤差が出にくいこと、下垂などの障害が起きる可能性がないことです。挙筋法はまれに下垂などのリスクがあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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http://www.mega-clinic.com/
[32317-res40183]
挙筋法か？瞼板法か？
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年06月07日(木)17:03
挙筋法は、どちらかと言うと幅広い二重を作るのに向いていますが、瞼板の上側の糸を通す部分に大きな血管があるので、内出血や腫れが強く出る可能性があり、また二重幅や糸のかけ方で一時的にせよ眼瞼下垂症状がでる可能性があります。
瞼板法では、瞼の裏側に糸がでないようにすることが必須条件ですが、腫れが少ないのでダウンタイムは短くなります。また、糸を強く結んだり、長い糸を複雑に通すと瞼板が歪み、結果として瞼と眼球の間に隙間ができ生理的な環境が壊れてドライアイを起こす可能性がたかくなります。
これらのことを十分に理解して、配慮した手術をする美容外科医を探すと良いでしょう。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[32317-res40184]
paru さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2012年06月07日(木)18:01
どちらが良い悪いは無いと思いますが、私自身は瞼板法を行っています。高柳、出口両先生が述べられている事に尽きます。もっともここ１０年以上主に切開法を行っています。その方が患者さんにより良い方法と思うからです。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[32315]
外反について。
１ヶ月半前にたれ目形成（皮膚側）と目尻切開（Y法かW法）を行いました。術後からずっと下瞼の中央から目尻側が外反していて、少しはよくなりましたが、今は変化も落ち着いてこれ以上外反が治る気配がしません。クリニックには、しっかり目を見るわけでもなく、直ぐに腫れてるからといわれ早く帰って下さいといった感じで話をきいてくれません。私から見るに腫れてるからだけに思えなくて、たれ目形成時の皮膚の取りすぎと目尻切開で余計に外反ご目立っている感じがします。このまま外反のままなのかすごく心配でなりません。もう少し待っていればしっかり戻っていくのでしょうか？
よく下眼のたるみとりなどで外反になる場合を見ていたら2週間から１ヶ月で治るなどとかいてあるので、私の場合もう変化もないがします。ご回答宜しくお願いします。
[32315-res40178]
はるみん さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2012年06月07日(木)11:03
外反となると下瞼が眼球から離れ涙が流れたりするのでしょうか。目尻切開をし過ぎれば当然外反しますし、し過ぎなければ外見上あまり変化がでませんので、普通は積極的に行いません。１ヶ月半経過し目尻切開をされて外反となっていると時間が経っても良くなっては来ないと思います。寧ろ加齢により瞼の支持力が弱くなればより強く外販し易くなるかもしれません。皮膚の取り過ぎによるものでしたら傷がまだ硬いときですからもう少し様子を見られても良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[32315-res40180]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年06月07日(木)15:04
手術から１か月半ということなので、通常この時期に外反は残りません。腫れによる外反は腫れが強い場合であってもせいぜい２−３週間で治ると思います。１か月半たっていて、まだ外反が残っているような場合は、最終的に外反が残ると思います。なんらかの修正が必要になると思いますが、できれば、あと１か月半待って、状態が最終的にどの程度にまでなるかをしっかり確認してから、修正の方法を詳しく検討するのがいいように思います。修正は可能なので心配する必要はありません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
開眼したら二重の幅が広くて「ぷっくり」じゃなくて「ぼってり」していてハムみたいなんですが
これは瞼の脂肪がとられてないということですか？
目を閉じたら腫れは目立たなく瞼は平になってます
伏し目にすると切開線より下がもっこりします
このもっこりには何が詰まってるんですか？脂肪ですか？
瞼の脂肪が十分に取られてないと、腫れが引いても切開線より下は膨らんだままなんでしょうか？
皮膚は結構切られたみたいですがその影響ですか？