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[32371]
ヒアルロン酸の分解注射
[32371-res40247]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年06月11日(月)22:03
分解注射のアレルギーのテストは当日でもできます。分解注射を少量ずつ入れてもいいのですが、普通は注入された量と同量を目的とした部位に正確に入れるということになっています。少量ずつ入れて経過を見るということももちろん可能です。まぶたの再注入は可能です。特に難しいことではありません。
メガクリニック 高柳 進
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[32370]
まぶたの切開手術
ふたえの線のところを切って炎症の原因を見て切除する手術を形成外科で受けます。腫れが１カ月続くと言われ心配です。１日めだけ眼帯をして２日めからはばんそうこうを貼るとのことでした。受付の仕事をしてるのでどのくらい仕事をやすめばいいのか心配です。
だいたいどんなものか・・眼鏡でごまかせるのかお教えください。
[32370-res40240]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年06月11日(月)20:02
今回の質問だけでは、炎症の状態というか、手術の目的がわからないので、さかのぼって質問を捜したのですが分かりませんでした。
状況が分からない以上、正しい回答ができません。
担当の先生に伺って下さい。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[32370-res40255]
YUKIさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年06月12日(火)09:03
二重をした為の炎症であれば炎症の原因の原因である糸などを探す事になりますし、糸が簡単に取れるようならそれほど腫れませんが、探すのに苦労すれば腫れは数ヵ月続きます。
霰粒腫などであれば瞼の裏側などから切開する事もあり、１〜２週間で落ち着きます。
大方、サングラスや眼鏡でごまかせざるを得ません。
病気の治療だからです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[32368]
全切開後の埋没癒着
全切開をして二ヶ月ほどですが、全切開の上に埋没の時のラインが出てしまっています。
全切開のラインはしっかり固定されているのですが、上目遣いなどをした時にラインが出て三重になる感じです。
この癒着部分を手術した場合全切開の時とダウンタイムの時間は同じですか？
また、手術はどのような手術になるでしょうか？
傷跡も幅も満足なので、またメスを入れるのは嫌ですが仕方ないですよね..。
よろしくお願いします。
[32368-res40237]
みほ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2012年06月11日(月)17:02
再手術した場合、今の二重のラインで切開若しくは傷痕を切除しながら切開し、脂肪を引き出してきます。そこで、埋没による引きつれの有無を確かめながら再度二重を作って行きますので、ダウンタイムは同じだと思います。前に埋没法の手術をしていて二重の幅を狭くする場合は、必ず埋没法による癒着を取りながら狭い二重を作って行くものなのですが。瞼の脂肪を取りすぎて？瞼が凹んできて三重になると言うことではないのでしょうか。これからもう少し腫れが取れてきますので、癒着があると余計目立つようになってくるかもしれません。３ヶ月以上は経過観察して下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[32367]
二重全切開
二重全切開をして１週間経ってます。
１週間経っていたら冷やすのと冷やさないのどちらが良いのでしょうか？
また内出血が酷くあります。
内出血を早く引かせるには温めるのが良いと耳にしましたが本当でしょうか？
[32367-res40229]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年06月10日(日)23:05
今の時期になれば、通常は冷やすのも温めるのもいりません。ただ、内出血が多いという場合は、今の時期ならあたためてもいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[32364]
ズレ
術後８ヶ月です。なぜか切開線の1mm下で折り込まれています。
なので切開線と折り込みラインの間が二重が折り込まれる時ちょっとグチャってなります。どうしてこうなったのかわかりますか？また修正は可能だとしたらどういった修正になりますか？
よろしくおねがいします。
[32364-res40228]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年06月10日(日)23:05
切開したライン直下で皮膚と挙筋腱膜の固定がされずに、１ミリ下の皮膚と固定がされたためか、後日ライン直下にまぶたの脂肪がずれて下がって来た場合などがありうると思います。修正はできれば、折れるラインと実際の切開線を切除して１本のラインにするのがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[32364-res40236]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年06月11日(月)10:04
わざとずらすという先生もおられます。
傷痕で折れるようにラインの補強をするか、間の皮膚切除になります。
今の傷痕が綺麗か、汚いかで上記の選択をしたらよいと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[32363]
眠そうな目
眠そうな目で悩んでいます
手術から一ヶ月経過してないので瞼はまだ腫れています
普通に目を開けていると、黒目が2/3しか見えずとても眠そうです
思い切り目を見開くと(眉毛はあげてない)黒目が全部見えますが、とても目が疲れて10秒も持ちません
目を見開いて目が大きくなってもなぜか二重の幅は変わりません
これは腫れが引くと、普通に開くようになるのでしょうか？
幅が広いので腫れが引いても、目を見開かないと眠そうな目のままでしょうか？
下垂の疑いはありますか？
[32363-res40227]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年06月10日(日)23:05
手術から１か月ということなので、まだ腫れがあります。そのために下垂傾向があるように見えることもあります。ただ、実際に下垂がなんらかの理由で起きたという可能性もありますので、あと２か月は経過をみてください。この間に正面を見た時、上を見た時のまぶたのあいている縦方向の幅を測定して、時間とともにどういう経過をとるか見てください。幅が次第に大きくなっていくようなら、次第に目があいてきているということです。測定値に変化がない場合は、下垂が起きた可能性があります。
メガクリニック 高柳 進
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[32359]
切り取った皮膚が手術前の状態に戻るか
土井先生ありがとうございました。
手術のとき筋肉も脂肪も弄りませんと言われたのですが、
切り取った皮膚は引っ張ったり、老化の弛み「以外」で
手術前の元の状態に戻ってしまったりしますか？
半年以内で元に戻ってしまったという人の話を聞いたので不安です。
埋没などと違って取れるなどの「元に戻ってしまう」という事がない手術だと思っていたのですが…。
[32359-res40220]
そんなことはあり得ません
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2012年06月10日(日)20:03
それほど簡単に皮膚切除後の後戻りがあるのでしたら、アザを切り取る治療や皮膚移植の治療がどれほど簡単に行えることでしょう。移植皮膚も無限に取れることとなります。
こまちくりにっく 院長 土井秀明
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[32358]
目頭修正
以前、目頭の修正について質問をしました。初回Z法で修正は単純に皮弁を戻して修正しました。しかし、傷が目立つのと形に不満があります。
目頭の傷についてですが、例えば、横幅2ミリの傷を切除した場合は目頭は2ミリ縮まる(赤い粘膜が2ミリ見えるようになる)と考えてよいのでしょうか？つまり寸法通り変化するものなのでしょうか？
それともうひとつ質問です。
修正で出来た表に見える傷を再度目頭切開をして隠すといった事はできないのでしょうか？
Z法は傷を蒙古ひだの裏に隠す事が出来るとネットで見た事があります。
最後に関東でリドレイピング法を行っているクリニックをご存知でしたら教えていただきたいです。
[32358-res40222]
算数ではありませんので
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2012年06月10日(日)20:03
2mmの切除であっても肌は伸び縮みしますので、2mm移動するとは限りません。また、皮膚を引っ張って縫うと言うことは縫い付ける側も歩み寄っていくこととなります。ですから2mmの切除でも目頭の移動は2mmには届きません。
修正法は元の術式だけでなく、今の状態やご希望を加味して決定しなければなりませんので、診察が必要です。
リドレイピングは分かりません。
こまちくりにっく 院長 土井秀明
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[32355]
出口先生
お返事ありがとうございます。
３ミリの皮膚切開で眼窩脂肪を取るには、下瞼などを押して切開直下の眼窩隔膜を切開（少量切除）して、中身の眼窩脂肪が出てきた分だけ切除する用法です。
→上瞼の脱脂なのに、下瞼を押すのですか？
切開した付近の上瞼を押して取りだすと思っていたのですが・・・。
また、脱脂の際の傷跡は二重の線に合わせると思いますが、二重の幅が狭い人や、広い人、または一重の人など様々だと思います。
眼窩脂肪の位置が決まっているとしたら、決まった位置で切開しないと取りだせないと思いますが、脱脂とはそういったことではないのでしょうか？
脱脂を行いやすい幅などがあるのでしょうか？
また、あるとしたら何ミリぐらいの幅でしょうか？
[32355-res40235]
ゆみさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年06月11日(月)10:02
眼球や眼窩脂肪は眼窩という骨の窪みに入っていますので、下瞼を指で押すと上瞼の眼窩脂肪に相当する部分が膨らむのが分かります。
ご自分で鏡を見ながらやっていただくと、ご納得いただけると思います。
その一番膨らむ部分で切開します。
比較的よく選択される二重幅の二重ラインに沿って、切開することが多いと思います。
一番膨らむ場所といっても、上下に多少の幅があるので、多くの場合で二重ラインに沿うことになります。
一重のまま二重瞼を希望しない場合や極端に狭い二重幅を希望される患者さんでは、脱脂を希望されたことがありませんが、二重ラインから外れても３ミリの長さで眼輪筋の走行に沿った傷痕は分からなくなります。
カリスクリニック
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[32352]
眼瞼下垂
私は黒目は結構見えている方なのですが、目を開けるときおでこや眉毛に力を入れ、集中していると肩こりや頭痛によくなります。
そこで眼瞼下垂手術を受けようと思うのですが、挙筋短縮術と挙筋前転術というのは異なったものなのでしょうか？
インターネット等で調べてみると、挙筋短縮よりも前転法の方がミューラー筋を傷つけるリスクがないなどと目にしました。
どちらの術式がよいのでしょうか？本当に挙筋短縮術ではできればやらない方がいいのでしょうか？
[32352-res40216]
基本的には同じことです
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2012年06月10日(日)09:01
挙筋の立場で考えると挙筋腱膜を短くしますので短縮術となりますし、眼球側から見ると挙筋腱膜が中心よりも前に引っ張られますので前転となります。前転とタッキングを同じだと思っておられる先生方も多いようです。美容目的の手術であれば挙筋腱膜を前転固定、あるいはタッキングとなるでしょう。そういった意味では挙筋腱膜の切除を伴う短縮は必要ないと言えます。
こまちくりにっく 院長 土井秀明
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高柳先生アドバイスありがとうございました。分解注射のアレルギーテストは当日できるものでしょうか？以前、林真理子さんがその注射を瞼の下に打ったらすごく陥没し周りの人に理由を聞かれたとエッセーにありました。２週間後にまた注入してよくなったそうです。分解注射を少量ずつ打つことは可能でしょうか？私の場合まぶたなので陥没しても再注入はむずかしいとおもうのですか・・再度ご教授願います。