とても微妙な問題と思います。手術前にどういう話し合いになっていたかが問題です。そもそも脱脂をするということになっていたのでしょうか？手術承諾書にも多分医師が説明をしたことを記載されていると思います。それを読んだ上で署名をされたのであれば、説明を聞いていないということは言いにくいように思います。ただ脱脂はしないということであったのであれば、手術後に体調が悪いとか、体重が減ったというようなことがないのであれば、まぶたのへこみの説明がつきにくいと思います。脂肪の除去を多量にされたのかもしれません。とにかく一度医師とよく話しあってみられることです。そのうえで、さらに納得できないということであれば、あとはどういう契約で手術をして、その結果に法律的な問題があるかどうかが争点になると思います。弁護士さんに入ってもらうことも必要になるのかもしれません。ただへこみの問題は脂肪の注入などで、簡単に治せますので、治療については、あまり深刻に考える必要はないようにも思います。

メガクリニック　高柳　進
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まずは、目頭側の二重ラインを高い位置に変更して上手くいくかどうかをシミュレーションで検討します。
それが駄目なら、おでこの中央部のリフトでしょうか？
他に考えられるけれど、まずやらない方法としては、目頭から鼻を越えて反対側の目頭までの皮膚切除でしょうか？想像しただけで傷痕がとんでもない結果になりそうで、実際には誰もしないでしょうね。

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埋没法のラインの固定は本来あまり強いものではありません。したがって、時にはラインが取れたり、緩んだり、幅が狭くなったり、浅くなるようなことが起こります。生涯でどれくらいの確率でこういう問題が起きるのか、正確な統計はとられていませんが、多分一生という問題を考えると、他の方法よりは問題が多いと思います。完全に元の眼になる率もわかりませんが、多分１割くらいの方にはそういう問題が起きるような気がします。現在使用されているものは糸への影響はないと思います。そのまま使われていいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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ホットアイマスクのご使用は差し支えないと思います。
標準的な埋没法で二重を作った場合、取れないか取れるかは瞼の状態が大きな要素になります。
逆睫毛や睫毛に皮膚が重く垂れ下がった瞼では、まず長持ちはしません。
別の表現をすると、アイプチなどで簡単に二重になり、あるいはアイプチを取っても暫くは二重を維持できるような瞼では、埋没法も長持ちしますが、逆になかなか苦労して上手く行かない瞼は駄目です。
切開法で取れないようにした方が良いでしょう。

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食い込みが強い方が皮膚に余裕があると思いますので、修正はやり易いように思います。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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私自身は仕上がりにはほとんど差が出ないと思います。

メガクリニック　高柳　進
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二重幅を狭く、窪みを浅くというご希望でしょうか？
皮膚と脂肪の量の問題ですが、皮膚については手術前に予め分かりますし、脂肪は足らないとしたら腋などからの移植を前程に考えます。
そこまで判断でき、貴女の了解を得られれば、開けて無理と閉じることはありません。

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修正をする時に、その材料として、脂肪が必要ですが、まぶたの中で利用できる脂肪が不足するような場合はありうることなので、そのような場合は、体のどこかから脂肪を採取しますということまで、あらかじめ相談しておいて手術に入ります。あらゆる状況を想定して手術を行いますので、中をあけて予想と状況が異なっているために撤退するようなことはありません。

メガクリニック　高柳　進
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日本語が話せれば十分です。
ロシア語を話せる先生は知りません。

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あまり変化はなさそうですが？
成長、加齢による変化は分かりません。
確かに、幼児で被さっている傾向が、成長で軽減するようにもかんじますねェ？

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　脂肪注入も脂肪移植も移植する場所が問題なのです。
その為、切開しているのなら有視野に眼窩隔膜内に脂肪塊を入れる事が可能であると申し上げているのです。
　脂肪注入の利点は傷をつけないと云うやり方ですが、ここでは傷があってその傷を修正するのですからあえて脂肪注入ではなく、脂肪の塊と云う生着率の良い方法で量的にコントロール出来るやり方をおすすめしました。
勿論、傷を修正後しばらく置いてなら脂肪注入でも構いません。
　ボコボコするのは浅い層に入れているからではないでしょうか？
ヒアルロン酸が無いに越した事はありませんが、多少なら臨床的に踏み切る場合もあります。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
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眉下切開では、中央から外側で皮膚を切除しますが、目頭側の被さりは改善しません。
目尻側が改善したわりに、目頭側が改善してないという状況だろうと思います。
これは、この方法の限界であり、適応や術前説明が大切な件です。
デザインと手術手技の問題ですから、眉毛が抜けることも含めて担当医に尋ねてみて下さい。

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目頭の形は初回手術であれば、どれくらいどの方向にあけて、どんな目にするかということを調整できますが、修正ということになると、傷が増えるケースが多いので、傷が目立つことにならないかどうかをよく検討する必要があります。小さくもうこひだを再建するか、とがりすぎた形に切開をいれて、この傷が収縮して丸くなることを期待する方法も検討してもいいのかもしれません。現在の状態、仕上がりの希望の形、肌の質などを詳しく検討して、治療をしてもいいかどうかを決定する必要があると思います。

メガクリニック　高柳　進
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目頭の鼻側を指で軽く上に押すようにシミュレーションしてみて、それをご希望なら skin redraping 法で可能です。
傷痕は見えませんので、肌質は厭いません。

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