実際の状態を見た医師があけてみないとわからないと言っておられるようなので、多分表面からの所見ではわからないのだと思います。可能性があるものとして、糸が表面にかなり近いところで縫合されていて、結び目が表面に凹凸を作ってしまっているような場合、皮下の眼輪筋や脂肪の処理に凹凸がある場合、糸の縫合のための傷による凹凸が残った場合などがありうると思うのですが、やはりあけてみないとわからないというのが正直な意見なのだと思います。糸が説明されたものと異なるというようなことはまず考えられません。変な糸というのもありませんし、糸の縫合が変ということもまずないと思います。

メガクリニック　高柳　進
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?切開法が左右差の起こりやすい手術ということはなく、埋没法でも同じことで、デザインが大切です。左右差が起こるとしたら、正確な計測によるデザインの他に、眉毛の高さの左右差について詳細に検討しておく必要はあります。
?二重ライン自体には全く問題はありませんが、大きなタルミに対して皮膚切除量が多くなると、周囲の皮膚との間に少なからずヒズミが生じて、それが皺として気になることはありえます。
??でお答えした通りです。

知らない人が見ても違和感を感じないようになるには２〜３週間、知っている人なら３〜６ヶ月というお答えになります。
勿論、手術の上手い・下手で大きく違うのは当然です。
タルミの被さりが無くなり綺麗な瞼になるので、よく知っている間柄では、手術を受けたことは分かるはずです。

カリスクリニック
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?解剖学的にはそういうことになります。ビーズ法と埋没法は、まぶたの中には生まれた時の組織がそのまま残っています。埋没法であれば、糸が残って、その癒着があるだけです。ビーズ法なら糸が残りませんので、癒着のみが残ることになります。?感染のリスクは当日と翌日くらいではないでしょうか。それ以後は心配ありません。?まぶたの脂肪の変化は加齢によって起きてきます。この場合、あまりまぶたにへこみができてくると、上のほうにへこみができてきて、ここに折れ込みができることがあります。これはかなり先の話で、何十年も先のことを考えても実際にどういう変化がいつごろ起きるかわかりません。将来こういう問題が出てくれば、それはそれで対応ができることです。?手術から１か月程度はあまりマッサージをしないほうがいいと思います。?マッサージで脂肪が減ることはありません。気持ちがいいかもしれませんが、脂肪の変化は期待できません。下垂などの心配もありません。

メガクリニック　高柳　進
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修正手術に限らず手術は、現状より客観的に手術後の方が良くなると思われるから、お金を払いダウンタイムや傷痕が残っても手術を受けるのでしょうし、医者も手術する訳です。
目頭の傷痕が非常に目立つのであれば、そして修正手術でそれより目立たなくなりそうだと言う事であれば、再手術出来ますと言う事になります。しかし目頭のところは皮膚に余裕がありませんので、再手術しても時間とともに傷が少しずつ開いてきて、又目立つようになり易いところでもあります。そういう意味で医者が現状を診、再手術した方が良さそうかどうか判断するしかありません。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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私からも回答したいのですが、１００％西山先生と同じ意見です。

カリスクリニック
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脂肪もまぶたの皮膚も切除しないこともあり、一部を切除することもあります。簡単に言うと脂肪が多すぎれば、一部をとればいいと思いますし、まぶたの皮膚も多ければ一部を切除していいわけです。個人差のあることで、現在の状態とご希望のまぶたの状態を考えて、検討すべきことと思います。

メガクリニック　高柳　進
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切開法だからといって脂肪除去する訳ではありません。貴方のように窪み目に対し脂肪除去はしません。又、皮膚切除もしない方が良いでしょう。窪み目が強くなると、そちらに皮膚が取られより早く二重にならなくなってしまうからです。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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３年前の手術ですから糸は関係ないと思います。下垂手術で皮膚切除したりして縫合部の緊張が高かったとか、縫合時創がきちんと合わさっていなかった等の方が可能性が高いように思うのですが。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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あなたは目の手術をした傷跡を気にしているようですね？
傷跡に関しては糸はあまり関係ないと思われます。
脂肪も気にしているようですので、傷跡も含め主治医の先生か他の美容外科の先生の意見を聞くといいでしょう。

今の結果を悔やむのは分かりますが、綺麗に治せるかについての質問でしょうか？
その方向でご希望なら、お近くの適正認定医で診察してもらっては如何ですか？
３年経っているので、手術でないと改善は無理だと思います。

カリスクリニック
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１）美容コンサルト会社の件は割合いします。冷静に受け止められている様子が伺えますし、本項の基本的応答からは少々話しがそれる感を持つからです。

２）６月１０日とは術後２週間目、目と鼻を手術されて人生で大切な時期に腫れなどが引いていて間に合うとは私には思えません。これは前記した通りです。恐らく二重も隆鼻術の腫れもこれからさらに高さ、巾など減少していく事でしょう。つまり、現在は治療途中の経過であると云えます。通常、今の時期に腫れがおさまっているとは断定しにくいので、その為「待つ事」が最善であり、ご不安のある時は主治医と充分お話し合いを続けて精神的安定を得ると云うのが良いと申し上げております。

３）推測になりますが、術後経過としては何等おかしくないとも云えるのです。その為、ここで云えるのは?治っていると云う思いが強くあるのではないか？?その事を基本にして非常な不安の中におられ、振り返ってみた時、医療側の一言一言にひっかかりを感じていると云う部分が多いかと思います。

４）この中で重要な部分を占めるのは一部ご記入なさっている説明義務違反、つまり術前の「インフォームドコンセント」がどれだけなされたかと云う点に絞られてきます。この用語は米国裁判で用いられる法律用語から発せられています。日本に医療トラブルの中で導入されてきた時「充分な説明と納得」と訳され理解されてきております。つまり今回のお話しから伺えるのは不充分な説明であったのかも知れません。然し、患者さん側も充分な納得はどうだったのか、不充分なままに手術承諾書に捺印されませんでしたか？と云うのを私は申し上げているのです。私の申し上げ方は貴女様にとって厳しい表現のお伝えである事を理解しながらではありますが、なおかつお伝え申し上げておかねばならない事は逆に云うのなら、このままこじれが増加して対立が深まる時、相手側は私よりさらに厳しい主張をみせる事が容易に予想されるからです。

５）精神的にお困りであり、不安が募り現時点では絶望が見えるのかも知れません。そして現在、貴女様がおかれている現実は私を含めて多くの方が貴女様に同情を寄せているでしょう。然し、時間と云うものを味方につける事によって今よりはるかに現症は良くなる事が予想されます。この点は私のみではなく他の先生方のご意見も一致しているものと思います。

６）その上でなお納得出来ないのなら再手術と云う事になるのでしょうが、今のモヤモヤした気持ち（不信感）の中では先にお進み出来ないのではと危惧するのも一方であります。それは再手術料金を含めてですが、その前に食い違い部分を主治医とお話し出来ないのかと提案しているのです。冒頭に冷静に受け止められている部分があると一部記入してみたのはその為です。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
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　少しく厳しい内容のご返事になりますが、

１）６月１０日に人生を左右する大事な予定が控えていたとするなら５月２９日には手術を避けるべきであったと云う事になります。
判断に大きな誤りがあり、誰の責任であるとも云いにくい所があります。

２）美容コンサルト会社を信用していないのであればそれは良い結果を生み出す源になります。
貴方のお心の中に信用すべき所が少しも残っていないとすれば良しとすべきであり、私自身からアレコレ申し上げるものは全くありません。

３）地元の美容外科にも何度も行かれていると云う事は他方面から手術のダウンタイム、リスクなどをある面ご理解があって手術に踏み切ったと理解して良いのではないでしょうか？

４）術前の説明は何回お話しになったのですか？数回のお話し合いや看護師さんの説明などはなかったのですか？その上でご納得がいかなかった事に対し念押しをしておりますか？誠実、忠実はお互いの心が通い合って始めて成し遂げられる面がありますが、如何ですか？術前から不安があったとお書きになっております。
それなのに何故、手術をお受けになったのですか？誘いこみがあったのですか？

５）正直申し上げて、１mmの高さの変化を隆鼻術に求めるのは今の医療ではある面、無理があると思います。
「何ミリと云う指定は分からない」と云う返事も医師からお受けになっておられます。
すでにそれは出来ませんとの回答になっていたのかと推測します。

６）再手術で料金がどの程度かかるのかは分かりませんが、出来るだけ少ないご負担の範囲ではないでしょうか？再手術で今より低いプロテーゼにする事は可能です。
そしてプロテーゼの高さを１mm削る事も可能でしょう。
但し、それが結果として外見的にみて１mm低くなるかは私には分かりません。
組織に対するダメージの影響や土台の硬さなども加味しなければならないからです。
例えば鼻根部は骨であり、鼻尖部は軟骨で出来ており、その土台の柔軟性を加味しなければならないからです。

７）５月２９日に手術され、６月１０日に腫れは引いており、２週間で出来上がると云うのは私の意見とは違います。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
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実際に診察していませんので一般的な経過ですと、二重の幅は３ヶ月経てば今の幅の2/3〜1/2位になってくると思います。鼻の高さはそれ程変化しないと思います。
１ヶ月目の検診があると言う事ですから主治医と良く相談してみて下さい。コンサルタント会社を信用されていないのでしたら、はっきりと断られた方が良いでしょう。その方が後々問題になり難いと思います。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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割合としては少ないでしょうが、戻したいという方はおられます。
勿論、全く同じには戻れないことは手術前にお話しています。
どうゆうことになったら失敗と言うのか？という問題はありますが、変化の程度や出来上がりは鏡を見ながらのシミュレーションで判断できるでしょうし、どうしても傷痕は残るわけで目立つかどうかということになります。
医師の技術が未熟で、手術手技が稚拙なために傷痕が目立ったら、それは失敗と言えそうですから、医師選びを慎重に考えて下さい。

カリスクリニック
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?睫毛を押し下げるタルミとなると、二重ラインより睫毛側の問題であり、あるいは二重自体が不完全であるはずなので、まず睫毛への皮膚の垂れ下がりを直すように二重切開法が必要だと思います。
?瞼が厚く、眉と睫毛の間が広いということなので、二重幅の調節は眉下切開の適応でしょう。
?奥二重に広めの埋没法を受けたということでしょうか？埋没法の糸を取り、必要なら癒着も外す必要があるでしょう。
?傷痕は目立たなくなるように手術すれば解決します。
?埋没法では上手くいかなかったわけです。タルミは切り取るしかないということで、ある程度のダウンタイムは避けられないようです。
可能な範囲、眉下切開でタルミを減らして、２〜３ヶ月後に落ち着いてから二重ラインでの二重切開法が良いように、私は思います。
勿論、診察してシミュレーションしながら検討する必要はあります。

カリスクリニック
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