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目・まぶたに関する相談

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[33730]

埋没

投稿者:ゆう

投稿日:2012年10月02日(火)20:48

15年前に埋没をしました。
半年前くらいから瞼の裏がチクチクして痛みます。
眼科も通っていますがなかなかよくならず、色々調べてみたら埋没で瞼の裏に凹凸ができるためそれが眼球を刺激して、痛むのでは無いかとよく見かけます。
それが原因だとしたら一生治らないし抜糸をしても意味はないのでしょうか?
また。凹凸が原因で何かしらの目の病気になったりしますか?

[33730-res41919]

ゆうさんへ

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2012年10月03日(水)09:01

眼科にかかられているなら、眼科の先生に瞼の裏側が変形してないか見てもらっては如何ですか?
ドライアイがよく聞かれる後遺症です。
チクチクする痛みの原因かどうかは分かりません。
抜糸をすれば、変形は徐々に改善する可能性はあると思います。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[33730-res41925]

ゆう さんへ

投稿者:西山真一郎

投稿日:2012年10月03日(水)10:01

15年前の一度の埋没法手術であれば、瞼板の歪みは殆ど治っていると思います。何回も手術し直しているのであれば別ですが。寧ろ急に痛くなってきたのであれば糸の問題があるのかも知れません。出口先生が述べられたように抜糸をする方が良いように思います。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/

[33718]

下瞼の縁のへこみNo2

投稿者:みいこ

投稿日:2012年10月01日(月)17:03

33715のご相談の補足です。
ドライアイは眼科に行ったところたいしたことはなく、瞼とは関係はないと言われました。外反、兎眼ではないようです。
他にヒアルロン酸のシコリなど難しい問題を抱えているのでストレスも関係しているのかもしれませんが、瞼が薄い分、眼の閉じ方が少し弱いのか化粧水などがすぐ眼にしみます。

[33718-res41906]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2012年10月02日(火)09:00

まぶたに問題がないのであれば、単純に問題の部分を膨らませるという方針でもいいのかもしれません。でも微妙に外半傾向があるのかもしれません。たとえば上を見た時だけすこしまぶたが浮き上がるなどの問題はないのでしょうか?

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[33718-res41924]

みいこ さんへ

投稿者:西山真一郎

投稿日:2012年10月03日(水)10:01

加齢により眼輪筋が少し下がってきているのではないでしょうか。笑ったりすると平らになったりしたところは膨らみませんか。又瞼の支持力も弱くなってきているので、頬を軽く擦ったりする時に少し外反気味になるのかも知れません。
もしそうであるなら、注入物で膨らませるのは良くないと思います。寧ろ睫毛のしたを切開して下がった筋肉を持ち上げるようにしながら弛みを取り、目尻の方で縫い縮める方が良いと思います。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/

[33715]

下瞼縁のへこみ

投稿者:みいこ

投稿日:2012年10月01日(月)15:07

2年前に目元にヒアルロニターゼ(韓国製)を打って大変腫れた後に、下瞼の縁から下3mmぐらいの間がとても薄くなってしまい、頬を上げた時に段になってしまいます。67歳という年齢もあるかも知れませんが、同年代ではこれほど薄い人は見かけません。また下瞼の目尻寄りが下に引かれる感じがします。直接的な関係はないかも知れませんが、少しドライアイになり粘膜が赤くなりがちで目薬を差しています。 眼の下が窪んで弛み(眼袋はない)も多少あるため、引き上げ手術を勧める医師と、外反しやすいので止めた方が良いという医師がおられます。分解する前には若い頃の涙袋が少し残っていたためその分皺になっているので手術をすればすっきりすると思いますが、さらに薄っぺらな下瞼になるのではないかと推測します。手術の際眼輪筋を縫縮して涙袋を作ることもあるようですが上手くゆくのでしょうか? 手術をしなければ窪みにヒアルロン酸をいれようかと考えていますが、眼の縁には無理だと思うので、WPRP,FGF注入、自己組織培養した繊維芽細胞注入、幹細胞注入などあるようですがどうでしょうか? 何とか少しでも厚みをつけたいのですが良い方法はありますでしょうか?

[33715-res41905]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2012年10月02日(火)09:00

状態をみないとはっきりしませんが、目じりの部分で、靭帯を骨の膜、または骨に直接穴をあけてここに縫合固定して下まぶた全体を引き上げる処理をしたほうがいいのかもしれません。これが有効でないような場合は、下まぶた全体に筋膜を移植して引き上げる方法もあります。このような処理と、併用して、へこみのある部位に脂肪の注入か移植をするのがいいように思います。あるいは後日ヒアルロン酸の注入を行うという方針もいいのかもしれません。実際の状態を見て、詳しい相談をする必要があります。この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックで診察をうけて相談してみてください。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[33715-res41908]

みいこさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年10月02日(火)09:00

 目の下が薄いと云う事ですから基本的には出来るだけ眼輪筋を温存して皮下をもり上げていく方が良く、工夫すれば何とか出来そうにも思います。
お年をめされていくとやはり皮膚は薄くなりがちです。

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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[33708]

埋没の糸

投稿者:はまちゃん

投稿日:2012年10月01日(月)00:54

今回、切開法を考えております。
以前埋没法をしたのですが、今の埋没法の二重ラインより
切開では二重を狭めたいと考えております。

埋没法の糸が切開より上に留まっている場合、
埋没法の糸は除去しないといけないのでしょうか。
できれば、糸は取って頂きたいのですが、
切開の際に取る場合、切開法にラインより上にある糸は
どの様に取るのでしょうか。
このような場合、術後の腫れが長引いたり、手術の難易度は上がってしまいますでしょうか。

質問ばかりさせて頂いて大変申し訳ございません。

[33708-res41893]

はまちゃんさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年10月01日(月)09:04

 糸を取る事は切開されてるのであれば容易だと認識します。
それよりどれだけ巾狭に出来るのか?方法はどのようにしてやるのかがより難問と云えます。

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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
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[33708-res41902]

はまちゃん さんへ

投稿者:西山真一郎

投稿日:2012年10月01日(月)10:03

糸を取る必要はありません。糸で出来ているであろう二重の癒着を剥がすだけで十分なのです。どうしても糸を取る場合は糸があると思われるところを剥離しながら糸を探す事になりますが、剥離して糸を探すデメリットと糸を取るメリットを天秤にかける事になります。
糸が見つからずあっちこっち剥離すれば腫れはより出易くなるでしょうし、内出血の跡も出易くはなるでしょうが、腫れの期間はそれ程長くはならないと思います。
切開法で手術する場合、希望される二重を作る事は別に難しい訳ではありませんが、貴女自身のご希望をはっきりさせ後でやり直しをしないようにする事が大切です。

医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/

[33707]

抜糸

投稿者:りん

投稿日:2012年09月30日(日)22:41

埋没をしてから1ヶ月が経ちました。
幅はちょうど良いです。
しかし、今後もし糸が取れた時のことを考えると抜糸を
した方がいいのか悩みます。
糸が取れた時、切開や再埋没は考えていません。
今の二重が気に入っていますが抜糸をするなら早めがいいと聞くので、今のうちにした方がいいのかなとも考えています。
しかし、両目4点ずつなので、瞼の傷、弛みなど気になります。
糸が取れたら、その時に考えたほうがいいでしょうか?
もし、抜糸をした場合、両目4点ずつなので瞼は弛みますよね?
どこかで埋没前より目が小さくなったと書いてあったので質問者させていただきました。
回答のほど、よろしくお願いします。

[33707-res41894]

りんさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年10月01日(月)09:04

 もし糸が取れたと仮定しても二重はそのままであり、取れた糸も現状そのままで問題ありません。
それ故、あえて糸を取る事迄お考えになる事はないと思います。

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      沖縄当山美容形成外科
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[33705]

御返事遅くなりすみません。

投稿者:やまみ

投稿日:2012年09月30日(日)21:53

丁寧に分かりやすくご回答していただきありがとうございます。

疑問が晴れて良かったです。

[33704]

ご回答していただきありがとうございます。

投稿者:みみ

投稿日:2012年09月30日(日)20:35

助かりました。

丁寧にご回答していただき感謝しています。

ありがとうございました。

[33702]

当山先生に質問です。

投稿者:コンプレックス

投稿日:2012年09月30日(日)17:57

当山美容外科では遠方の者は手術していただけないのでしょうか?
眼瞼下垂をしたいのですが。

[33702-res41895]

33702へお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年10月01日(月)09:04

 私はお言葉の通り遠方の方は手術しておりません。
時に米国から帰国している方に手をつける時はあっても稀と云えます。
手術は手術そのものも大切ですが、術前のご納得と術後の中期的フォローアップ、アフターケアは重要な要素があると云う認識だからです。
 正直、申し上げて私よりはるかにうまく眼瞼下垂の手術をされている先生方を存じ上げておりますので直接メール下されば幾等でもご紹介させて頂きます。
私自身がご期待に答えきれないのは心苦しい所ですが、必ず良い方向性を見出す為にお力をお貸しする事は可能です。ご連絡をお待ちしております。

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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
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[33698]

部分切開の修正について

投稿者:ピカキ

投稿日:2012年09月30日(日)04:49

五年くらい前に部分切開で二重にしましたが、両目とも食い込みがきつく、目を閉じていても二重です。今になってやはりイヤだと思い、できれば修正したいです。でももう失敗したくないのでリスクの少ない方法をとりたいです。一重に戻っても構わないのですが、どういった修正方がありますか?

[33698-res41886]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2012年09月30日(日)10:04

部分切開は、切開する部分が狭いのが利点かもしれませんが、この部分ではかなり強い癒着を作らないと、まぶた全体で二重ができません。従って、下を見た時や眼を閉じた時に、その部分がへこんでいて、凹凸が残ることがあります。この修正のためには、普通はご希望のラインの切開法を行い、その際に元の部分切開の部位に周囲から脂肪をわずかに移植して、癒着を少なくし、食い込みをなくすように処理します。一重に戻すのはかえって面倒なことが多いと思います。一重にすることは可能ですが、そうなると、眼をあけている時に傷が見えてしまい、そのことが苦痛になる人が多いと思います。全切開で新しい食い込みのない二重に作りなおすのがいいように思います。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[33691]

二重ライン上の腫れ

投稿者:パンダ

投稿日:2012年09月29日(土)11:33

高柳先生

ご回答ありがとうございます!

安心しました。
3ヶ月後でも、修正ができる、
という点で、さらに、安心できました!

もし、
3ヶ月後、現在の担当医が修正不可能なんてことになったら、
高柳先生のところへ行きますね!

飛行機に乗って!!

[33691-res41882]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2012年09月29日(土)23:04

あまり深刻になることはありません。当分経過をみてください。またなにか不安なことがあれば、いつでもご相談ください。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

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