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[35170]
埋没がとれた
[35170-res43668]
全切開でしょうね
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2013年02月04日(月)20:03
糸を取れる可能性が高いのは、全切開でしょうね。
糸を見つけることができるから、取れるということです。
ただ、最大５本残っているようですが、自然と取れて３本かもしれませんので、５本見つかり取れるとは言えません。
見つかるかるものはすべて取れるとご理解下さい。
カリスクリニック
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[35169]
糸について教えてください
二重瞼の切開の場合、溶けない糸を使う時結んだら瞼に残す部分以外は切ると思うのですが、大体1個何ミリ位残すものなのでしょうか？また、残す糸は後々体に害をあたえたりするのでしょうか？
[35169-res43667]
一般的には・・・
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2013年02月04日(月)20:02
二重切開法では、溶けない糸を残すことは一般的ではないと思います。
眼瞼下垂の手術では、挙筋瞼膜を瞼板に縫合固定するのに溶けない糸を使う方が一般的でしょう。
その場合は、１センチくらいの長さで片側３本が多いでしょう。
ある程度長く、強い力を要求するために溶けない糸を使うのですが、この糸が害を及ぼすことはまずないでしょう。
瞼の裏に出たり、皮膚側に出たりすると、目（角膜）に傷をつけたり、感染で化膿するかもしれませんが、通常は考えられません。
カリスクリニック
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[35168]
切開
切開+眼瞼下垂で2回、切開手術をしております。
修正を考えておりますが、切開での修正は瞼への負担を考慮して何度まで可能なのでしょうか？
[35168-res43666]
必要であれば・・・
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2013年02月04日(月)20:01
勿論手術は最小の侵襲にとどめるべきですが、修正の必要があり、できるものなら実施します。
組織の損傷の程度によっては、それ以上できないという最悪のこともあり得ますが、多くは手術前の診察で改善の見込みを判断して、修正手術をするか否かを決めます。
カリスクリニック
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[35165]
切開種類について
とあるクリニックの切開法の説明で「中固定する切開は点で結ぶ為、二重の線が安定しなかったり、癒着力が弱く、ほどけてしまう事もある。」とありました。そこの医院では、中固定はしないやり方らしく、「当院は、点でとめる中固定ではなく、中に糸は残さず、「線」で留めるので、ほぼとれる心配はない。中に糸は残さず線でとめるやり方は、内部処理はきっちりしなければならないので余計に取れにくいです。」とありました。
?中固定をするやり方の方が、中固定をせず、表皮接合と同時にして、「線」でするやり方の方が固定力等すぐれているのでしょうか？
?また、内部処理をほどほどに、中固定も埋没法と同じようなやり方で「ただとめているだけ」というクリニックもあると言っていました。それでは、せっかく切開をしても埋没法と効果はそんなに変わらない・・とありましたが・・その様なやり方では中で癒着はおこらず、埋没法を内部で行っているだけ・という事になるのでしょうか？
どうぞよろしくお願いします。
[35165-res43665]
重要なことですが・・・
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2013年02月04日(月)20:00
ご質問の件は重要なことですが、十分にご理解いただくのは難しいところもあります。
?埋没法と同じやり方というのは、私も駄目だと思います。つまり、切開法と呼ぶからには、組織同士の癒着が二重を維持する根拠でなければいけないと思います。
?瞼板に？瞼板前組織に？挙筋腱膜に？挙筋瞼膜から隔膜に分かれたところに？など癒着を作る相手によって、点であったり、点の連続であったり、あるいは線の癒着になります。この辺りは実際に手術にあたる医師のやり方の問題でもあり、難しいところです。
カリスクリニック
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[35164]
二重
約5ヶ月前に二重部分切開手術を受けました。
手術した時よりも、5kgほど体重が増えました。
157ｃｍで53ｋｇあります。
太ったことで、顔に脂肪がつくと思うのですが、二重に影響はないでしょうか。
二重のラインに支障はないでしょうか。
たまに3~4時間しか寝れない時があるのですが、二重には良くないですか？
気になりました。
よろしくお願いします。
[35164-res43663]
35164へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年02月04日(月)11:05
５ヵ月も経っておられますのであまり神経質にお考えになる事ではありません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[35163]
二重幅
埋没法がいつか取れてしまうことが嫌で切開しましたが、ラインが狭くなることもあるのですか…
執刀医の先生にはラインの固定の強弱の希望を特に伝えませんでしたが、普通は取れないくらいの強さで固定してくれるものですか？
先生の任意で弱めにされることもありますか？
こちらの掲示板で、取れることや緩むことはまずないという回答も見ましたので、どちらののかよく分からなくなっています。
[35163-res43662]
みかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年02月04日(月)11:05
術直後、或いは２〜３日目と比較して術後３ヵ月〜４ヵ月目では切開法でも巾狭になっています。
任意と云う意味合いが難しいお答えになりますが、術式によって多少、二重の固定（強弱）に差が出る事がありますし、元来やりにくい瞼の方もおられますのでやりにくさ等、人によって幾らかの差があります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[35157]
二重幅
全切開した二重でも幅が狭くなることはあるのですか？
自分の場合、美容院へ行く度に狭くなった感覚があります。
シャンプーで強くマッサージされて、目元も引っ張られているのでだんだん緩んでラインが狭くなってしまうのかも？と思っています。
気のせいでしょうか？
[35157-res43654]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年02月03日(日)20:04
切開法であってもラインの固定は担当医によってかなり差が出てくると思います。また脂肪の重みがラインにかかりやすい状態の方もありますし、ラインの固定の強弱も担当医によって異なってきます。手術内容によっては切開法でもラインが消えるということも起こりうることですし、ラインがどんどん狭くなってしまうというようなこともまれにはありうると思います。美容院が原因なのかどうかはわかりませんが、ラインの固定がもともととてもゆるい場合は、引っ張ることを繰り返せば、ラインが狭くなったり、浅いしわのようなラインになってくることはありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[35156]
二重切開 しこりから糸
高柳先生、回答ありがとうございました。
手術をされた先生は「埋没はしてなかったよね」と言われていたので、溶ける糸を使っていたのではないと思います。（中に糸はないはずという意味で）他の部分の糸の跡と同じようなところから出てきたので、縫った糸だと思います。
3日たって、また炎症がでてきました。洗顔後に切開部分が白くぶよぶよしてきます。この1カ月もこの繰り返しでした。また、しこりと短く切った糸が触ると感じられます。炎症がしこりになっているのか、結び目と残りの糸が炎症を起こすのか、朝はきれいなのに、瞼を動かすからなのか夜になると悪化しています。
このしこりのために、自然におりてくるはずの皮膚がしこりがつっぱりになって段差が大きくなって整形がまるわかりになっています。また、瞬き時に炎症が目立ちます。
糸と結び目を除去する手術を簡単に行えますでしょうか？その方が治りが早い気がします。
[35156-res43653]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年02月03日(日)20:03
実際にどういう縫合をされたのかよく理解できません。このように糸が何度も繰り返し出てくるようなことは経験しませんので。表面の縫合に溶ける糸を使ったということなのでしょうか？溶ける糸であっても１週間以内にすべて除去しないと糸による縫合の後が傷として残ってしまいます。糸が残ると小さい範囲の炎症が起こり、これによって凹凸なども出てくることがあります。実際の状態を拝見して対策を考える必要があるように思います。狭い範囲の問題であれば、すべて含めて切除して、縫合をやりなおすほうがきれいに仕上がるのかもしれません。それが可能な範囲なのかどうかを確認する必要があるように思います。ただ炎症が強い間はこのような修正はきれいに縫合できないことがあり、炎症が完全に終わるまで待ってから、再度修正をした方が安全なのかもしれません。状態によって考える必要がありますので、担当医ともう一度相談されるか、この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックを受診して意見を聞いてみてください。
メガクリニック 高柳 進
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[35154]
35149です
ではやっぱりちゃんとしと手術が行われてないということでしょうか
[35154-res43655]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年02月03日(日)20:04
実際の状態を拝見しないと、簡単にこのような回答はできないと思います。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[35151]
二重のラインとぷっくり
埋没のときと同じ二重幅(8mm)で全切開と脂肪とりをして2年近く経ちます。
二重のラインからまつげの間のぷっくりした皮膚が気になります。
表情によっては奥二重にもみえる瞼ですが、二重のラインが広すぎたのでしょうか？
悩んでいます。
[35151-res43636]
ラインは窪んでいませんか？
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2013年02月02日(土)09:03
プックリの原因は、二重ラインの傷跡が窪んでいるせいではありませんか？
計測の仕方にもよりますが、皮膚を伸展して 8mm はあまり問題ないように思います。
傷跡が窪んでいるなら、これを治すとプックリ感も改善するでしょう。
今以上に、目を開けたときの見た目の二重幅を広く（奥二重より幅のある二重）したいなら、二重襞の被さる程度を減らすような皮膚切除が良いでしょう。
具体的には、二重ラインより眉毛側とか眉下での皮膚切除になります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[35151-res43648]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年02月02日(土)15:03
いくつかの状況が考えられると思います。ラインが食い込んでいるために周囲に盛り上がりが目立つ場合、ラインとまつ毛の間の皮膚にゆとりが多いため、ふくらみが目立つ場合、ラインの幅が広いために軟骨（瞼板）の丸みが目立っている場合、などです。状況によって対策が異なります。食い込みがある場合は、この修正が必要ですし、皮膚が多い場合はラインとまつ毛の間の皮膚を減らすように切除すればいいと思います。幅が広い場合は、すこし幅を狭くすると改善すると思います。実際の状態によってベストの対策が違ってきます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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三年前に埋没をしたのですが、去年の９月に目が痛くなりかかりつけの病院に行ったときに糸を取りました。
片目４点止めで全部で８点止まっているのですが、その時の手術で取れたのが全部で３点のみでした。
そしてまた最近、目に違和感があり眼科に行ったところ「何が原因か分からない」と言われ、かかりつけの美容クリニックに行っても瞼を反対にして「糸は出ていないし、糸が食い込んで取れる糸はもうないのでできる事がない。様子をみよう」となりました。
医者から勧められたのが「全切開なら糸を全て取る事ができる」と言われたのですが本当でしょうか。
また、他に処置等がありましたら教えて下さい。