一般的にはまだ炎症が残っている時期です。通常はやはり前回の手術から３か月は待つと思います。もう炎症がないと判断されているのでしょうか？実際の状態をみていませんので、何とも言えませんが、、、。

メガクリニック　高柳　進
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　前回のご質問内容が分かりませんが、臨床家には２つの考え方が常にあります。
それは理想と現実です。
理想からすると置けば置くほど（期間(インターバル)を長くとれるほど）良いのですが、現実的には種々なる社会的条件（例えば貴方様のお仕事内容等々）がありますので術後２ヵ月目で再手術する事はあります。

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　　　　　　形成会 当山美容形成外科
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１．もう大丈夫でしょう。
２．脂肪注入に対する直接的な影響はありません。

カリスクリニック
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エステも照射系も問題ありません。注入後３か月すれば、喫煙は脂肪には影響はありませんが、健康への悪影響はありますので、できればこのままやめるのが安全だと思いますが、、。皮膚の血流が悪くなりますので、長期的に見れば皮膚の老化の進行は喫煙によりかなり加速することになります。また皮膚の色調や肌質も悪くなります。

メガクリニック　高柳　進
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手術後3か月くらい経っていれば、取れやすいことはないでしょう。
これもあまりないと思いますが、生まれつき二重の人でも三重になったり眼瞼下垂になるのと同じ理由ではないでしょうか？

カリスクリニック
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脱脂だけ、裏ハムラ法では、タルミを改善できません。
タルミを改善するには、余分な量の皮膚を切除する必要があります。
下まぶたの睫毛のすぐ下側を切開して、眼窩脂肪処理・眼輪筋吊り上げ・余剰皮膚切除を行うのが、最も効果があります。
傷跡は、目尻でできるだけ水平になるようにすると、全体にほとんど分からないくらいになります。
眼窩脂肪の処理の仕方が、3つほどあります。
昔から行われる切除だけ、ハムラ法と呼ばれる眼窩隔膜とともに眼窩下縁を超えて下方に広げて固定する方法、三つ目は眼窩隔膜のしっかりした部分を眼窩下縁骨膜に縫合する方法です。
眼窩脂肪を切除するだけでは、早晩目袋の再発があり、上瞼が窪む可能性もあります。
ハムラ法は良い方法ですが、適応を選ぶ必要はあるでしょう。
眼窩隔膜の縫合は、上瞼の窪みの改善も期待できますが、中には再発もあり過量分の脱脂を併用する方がよいと私は思っています。
下まぶたのタルミ取り手術は、どちらかと言うと難しい部類のもので、「アカンベー」になったりする可能性を持っていますが、ハムラ法だけが「構造破壊・・・」というのは間違いです。

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　しこりが何であるのかが大切な所ですが、注射ですとステロイドを水で薄めて使用してみる事です。
二重の線状から切開して取り除く事が一番容易であると思います。

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手術の内容を知っている担当医にまず相談してみて下さい。
もし糸で、取っても構わないものなら取ってもらうこともできます。

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二重幅を広く作ると平行になる可能性はあります。
二重幅によっては、皮膚切除をする切開法が必要かもしれません。
シミュレーションが必要です。

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二重にしろ目頭にしろ、切開すると傷跡は残りますが、その傷跡が目立たないようにすることが大切です。
目の間を狭くするには目頭切開が必要で、傷跡の事を考えるとリドレープ法が良いでしょう。
しかし、それだけで平行二重になるわけではないので、二重幅を広くすることで平行になるかどうかをシミュレーションしてみる必要があります。

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やはり診察で拝見するのが確かです。
ダウンタイムが長いのは当然マイナス面なので、それも含めて希望に沿った結果を出すことを検討することになります。

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眼瞼下垂でない場合、単に二重の手術をしていく時には少し手術の層が違い、瞼板と挙筋の繋がり部分を見ることはないと思います。又、下垂が無いのに挙筋を前転することはしません。軽度の下垂がありそれを治す場合は挙筋を前転することはあります。手術中腫れがあると言っても区別はつきます。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

http://www.1319.ne.jp/

眼瞼下垂は、診察で診断するものです。
手術中に挙筋腱膜と瞼板が外れていれば、正しい位置に縫合固定しますが、現象として瞼の開きが保たれていたのはミューラー筋の働きによるものでしょうし、これは眼瞼下垂とは診断しないでしょう。
眼瞼下垂ではないけれども、眼瞼挙筋機能はやや弱いという状況は普通に見られますし、片側の眼瞼下垂と診断する場合には反対側の健常と思われる側の精査は必要で、両側性眼瞼下垂を常に疑っておくものです。

カリスクリニック
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軽度の場合は分かり難い時があります。
その為、そのような方（軽度）は術前診断が大切です。
特に二重の手術の際、術前にしっかり診断していないと下垂を見逃してしまい二重に左右差を生じたりします。
中等度以上は術前、術中に分かります。


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　　　　　　形成会 当山美容形成外科
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貴女は勘違いをされていませんか。普通二重の幅を広げると目が大きく見えるというより、寝ぼけて見えるようになります。細い二重の方がパッチリと目が開いた印象になります。一重を二重にすることで目が大きくなるのは、睫毛の上に被さっている皮膚を二重にすることで持ち上げ、生まれつきの目の大きさを出すことで目が大きくなります。黒目の幅を広げるということは白目の部分も広がるということです。



医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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基本的には下垂の程度が問題ではないのかと推測しております。
その為、下垂の診断（程度がどの位なのか？挙筋機能が残っているのか等）をしてみたい気がしております。
その上でどの程度、挙筋等を短縮したのか、それ以外の方法の選択をしなければいけないのかに辿りつきそうに思いました。


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