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[37626]
埋没法の抜糸
[37626-res46611]
37626へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年09月02日(月)09:04
感染さえなければふくらみが今後増大する事はありません。
糸はすぐ取れる事が出来るとあまり凹など出来ませんが、探しにくいと凹が生じる時があります
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[37611]
埋没法の抜糸について
37604で質問した者です。
ご回答ありがとうございました。
説明不足で申し訳ございませんが、糸の結び目が見えるといいますか、白ニキビのような膨らみを触ると奥の方にゴマ粒ほどのしこりのような物があるのでそれが埋没法の糸の結び目かなぁと思いました。(眼科の先生もたぶんこれは糸の結び目でしょうと仰ってました)
糸の結び目の周りにしこりができて膨らむことがあると聞いたのですが、私の場合、膨らみ自体は柔らかく、よくよく触ると奥の方に糸の結び目と思われるものがある状態です。
結び目の場所はわかっていても結び目が奥にあるとなると抜糸は難しくなり腫れや傷跡が残る可能性も高くなるのでしょうか？また、抜糸をすることで膨らみは確実に消えるのでしょうか？抜糸をしたことによって凹みが残ることもあるそうですが、凹みが残る原因はどのようなことが考えられるでしょうか？
質問が多くて申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いいたします。
[37611-res46600]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年09月01日(日)10:03
糸が実際に透けて見えているのであれば、抜糸はそれほど難しいことではないと思います。ふくらみが見えている場合、問題はこれが糸なのか、糸が過去にあった部位が傷としてふくれているだけで、糸がその部位から移動してしまっていないかどうか、など除去が簡単ではないケースもありうると思います。また糸により感染などがあった場合、除去ができても、その後に感染の影響で皮膚が収縮してへこみができたりする可能性もあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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http://www.mega-clinic.com/
[37611-res46610]
37611へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年09月02日(月)09:04
現在、角膜刺激症状があり、その原因が糸らしいと云う事であれば出来るだけ糸を除去すると云う方向性でお考えになった方が良いと思います。
表在的に触れるようなので全く分からないよりは取りやすいと思います。
くぼむ時があるのは糸が見つからず眼輪筋などを切除したりする場合でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[37607]
二重切開
加齢のせいか瞼が弛んできました。
二重切開手術をすれば若返り、
手術することで加齢も食い止められる
と聞いたのですが本当ですか？
（手術をしない人よりした人は
加齢するスピードが遅くなるということです）
[37607-res46591]
あかり さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2013年08月31日(土)15:00
手術をしたから年取る変化が遅くなる訳では無いでしょう。弛みは二重にする事で弛まなくなる訳ですから（勿論加齢により弛みは生じる）現状より若く見えるという事は言えるでしょう。現在一重や二重であっても弛みで睫毛の上に皮膚が被ってきている場合は、視野を広げようと睫毛の上に被さる皮膚を持ち上げる為に眉毛を挙上させ、額に皺を寄せます。二重手術する事で生まれつきの目の大きさが出ると、眉毛は下がり額の皺も出難くなり、そういう意味では若返った印象になります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[37607-res46601]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年09月01日(日)10:04
弛みの程度によって、多少効果が異なってくるかもしれません。わずかのたるみなら二重にすることでまつ毛の上の皮膚が持ち上がりますので、その分若い印象の眼になると思います。あるいはこの際に皮膚と眼輪筋をすこし切除して皮膚と筋肉のたるみを改善させておくこともできます。たるみが大きい場合は、二重にするより、眉の下で皮膚を切除したほうがはるかに若い目にできます。指で眉を持ち上げれば仕上がりが予想できると思います。もちろんこれと二重の手術を併用してもいいわけです。これらの手術によって、何年も若返ったまぶたにできますので、その分加齢にブレーキがかかることになります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[37604]
埋没法の抜糸について
37493で質問した者ですが、再度質問させてください。
3年半前に右目のみ埋没法で二重にし、最近埋没法の糸の結び目が目立つようになったのですが、もしかしたらできものかもと思い念のため眼科を受診しました。診察の結果「瞼の裏に炎症が起きていてその腫れによって埋没法の糸の結び目が皮膚側に押し出されてきて膨らみが目立つようになった。炎症が治まれば、膨らみも治まる」と説明を受け、現在は目薬で様子をみています。しかし、眼科を受診した日から目の奥が痛いです。眼科で瞼をめくられたことで埋没法の糸が切れたり緩んでしまった可能性はありますか？
目薬で様子をみて治らなければ抜糸も考えているのですが、糸の結び目が膨らんでいて糸の結び目の場所を探す必要がない場合でも3年半経過していれば抜糸が難しかったりできないこともありますか？また、抜糸後は傷跡が残ったり不自然なラインが残ったりすることもありますか？
今の二重のラインが気に入っているので、抜糸しても今の二重のラインが残るといいなと思うのですが難しいですよね…
ご回答よろしくお願いいたします。
[37604-res46589]
37604へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年08月31日(土)14:02
眼瞼側に炎症があるとすれば美容外科・形成外科で埋没の糸を取る事を最優先にして下さい。
もり上がっている部分から取れる可能性は高いと思います。
３年も経っていますので二重も残る可能性は高いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[37604-res46590]
匿名希望 さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2013年08月31日(土)14:05
感染があるのでしたら埋没糸は出来るだけ取った方が良いでしょう。結び目が本当に見えているのであれば、傷は殆ど目立たなく糸を取る事は可能でしょう。糸迄炎症が波及している場合は糸を取っても二重は取れません。糸は異物になりますから炎症が波及していると薬等で一時的に収まっても炎症を繰り返します。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[37542]
高柳先生
37474で回答頂いた者です。
ありがとうございました。
クリニックのほうに直接連絡させて頂きます。
お手数をお掛け致しますが宜しくお願いします。
[37542-res46547]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年08月29日(木)21:04
わかりました。確認しておきます。
メガクリニック 高柳 進
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[37530]
ラディエッセとエランセ
下眼瞼脂肪法をしました。後日その病院ではラディエッセを目の下のくぼみに入れるそうです。でも他院ではそれをあまりしていないこととその病院の評判があまりよくないことを知りとても心配になりました。
エランセのほうがいいというのをほかの方に聞いたので病院に相談したのですが受付の方に先生が判断するので無理ですと言われてしまいました。目の下のくぼみにはラディエッセを入れて大丈夫でしょうか？エランセとどちらがいいのでしょうか？
もし他の処置があるのでしたら教えていただきたいです。
[37530-res46528]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年08月28日(水)12:05
下眼瞼脂肪法というのがわかりませんが、脱脂ということでしょうか？あるいはハムラ法？脂肪注入などのことでしょうか？もしハムラ法や脂肪注入であれば、下まぶたになんらかの増量がなぜ必要なのか理解できません。脱脂なのであれば、その脂肪をへこみのある部位に移動させるのがいい方法なのですが、、、。いずれにしても、もしさらに増量が必要なのであれば、脂肪の注入を含めて検討されるのがいいと思います。ラディエッセがいいか、エランセがいいかは、状態をみないとわかりませんが、いずれにしても医師の経験と技術がとても大切なので、いい結果を出せる医師もあれば、凹凸などの問題が出る可能性の高い医師もおられると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[37530-res46529]
のぶさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年08月28日(水)13:05
目の下の窪みに入れる時、ご注意のひとつに失明があると云うことです。
エランセにしろレディエッセであっても安易には入れない方が良いのですが・・・
目の下の窪んでいる所に出来れば鈍針で深く入れていく事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[37522]
高柳先生 出口先生 土井先生、回答宜しくお願い致します。
認定医の先生での埋没法を考えています。
?目の手術が、お上手な先生方は、切開法が多く年間を通して埋没法の手術の症例は少ないのでしょうか？
?目の裏への、痲酔注射が非常に怖く静脈痲酔での埋没法を希望しますがリスクは、ありますか？
?先生方に、任せれば埋没糸が出て眼球に当たったりなどの目の機能への心配はありませんか？
ご回答、宜しくお願い致します。
[37522-res46514]
ご指名のようですので
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2013年08月28日(水)07:01
１）どうなのでしょうね、確かに私のところは埋没よりも切開の方が多いと言えます。
２）静脈麻酔は中途半端な状態ですと無意識に動いて危険ですし、深くなると呼吸が弱くなるリスクがあります。新しい鎮静剤が出たので検討中です。このお薬は保険診療の場合保険が適応されるものです。埋没であれば、笑気ガス麻酔程度で我慢した方が早いでしょう。
３）糸が外れて移動することがありますので、絶対に無いとは言えません。しかし、まずあり得ないことだと思って頂いて問題ないでしょう。
こまちくりにっく 院長 土井秀明
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[37522-res46515]
なつさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2013年08月28日(水)09:03
?全国的な数字としては、埋没法の方が切開法よりかなり多いはずですが、現在の当院の場合は確かに切開法の方が多いです。看板広告やマスコミ広告で受診される方がある一方、ネット情報を主体として探して受診される方も居られるわけで、当院はもちろん後者になります。また、切開法を希望される患者さんの半分くらいは、すでに他院で受けた切開法の修正を希望されて受診されています。それでも、25年間の美容外科医歴での症例総数を考えると、おそらく前半の15年間に経験した埋没法が多いので、合計でもまだ埋没法の数の方が多いはずです。
?私は、まず点眼麻酔をして粘膜の痛覚が低下した状態で、瞼板上縁付近の粘膜下に局所麻酔をします。これで、瞼板の上1/3くらいの痛覚を低下させることができます。瞼板や瞼板を覆う粘膜に局所麻酔をすると非常に痛いので避けますし、必要ありません。また、瞼板への糸針刺入部位は麻酔の効いた上1/3に行います。
?まず、ありません。瞼の裏には糸が出ないようにしていますので、これまでに経験していませんが、糸を入れるのは事実ですから、これからも絶対にないとは言い切れませんけど。
カリスクリニック
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[37522-res46517]
なつ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2013年08月28日(水)10:03
認定医でなく、ここの協会の場合は適正認定医ですので、ネットで調べる場合は適正認定医でお願い致します。
３名の先生方は関西の美容外科の重鎮です。私は関東ですが学会等で良くお会いしお人柄も良く存じ上げており、どなたも信用出来ます。
１、埋没法は元々取れ易い方法なので色々な方法があり医者個人個人少しづつ違いますが、ここであがっておられる先生方は皆経験豊富でしょう。その上で切開法の方が多くなってきていると思いますし、私等９５％以上切開法です。私が身内に対し手術するとすれば切開法を致します。
２、埋没法の場合瞼の裏側にも注射致しますが、最初に表側を注射するとき少し深めに注射して暫くおいてから瞼の裏側に注射すると結構麻酔が効いていて痛みは非常に少なくなりますからご心配いりません。
３、糸が出る事は考えられません。
ご心配いらないでしょう。それよりどのような二重を作りたいかを確りとご自分で決められる事の方が重要です。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[37495]
二重修正の影響について
いつもお疲れ様です。そして回答ありがとうございます。すみませんいくつか質問をしたいのですが
?質問の『切開を二回したことで手術をしなかった場合と比べて将来、年を取って不自然な崩れ方をする可能性や何かしらの影響がでる可能性はありますか？
』の回答に『あまりそういう心配はないと思います』という事は少しは可能性があるという事でしょうか？
?瘢痕などの問題も含めあらゆる機能性、審美性は二重修正をして何か月か異常がなければその後は問題なく不自然に崩れたりせず周りの肌と同じ様に年を取っていく毎に自然に老化していくのでしょうか？
また、修正とはいえ切開を二度もするとまぶたのダメージが大きいと思うのですが影響があった場合どんな影響が考えられますか？
?瘢痕は年を取るとどんな変化をしていくのでしょうか？瘢痕が将来的に変化するとどんな影響を及ぼす可能性があるかがどうしても不安です。
?私は修正で二回も切開をしているので、切開をすると正常な皮膚、組織とは異なる事になるので切開したあたりから老化が速まったり、なにか問題は起きないのでしょうか？
?切開をすると年を取って皮膚が薄くなったりした場合、瘢痕が目立ったりシコリが目立ったりしないのでしょうか？
[37495-res46475]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年08月26日(月)22:04
?２回の手術が正しい範囲内の手術であれば、なにも問題は出ませんが、手術の内容が通常ではありえないものであったり、誤った処理が入っていたりした場合などは、将来のことはわかりませんので、そういう内容までは実際の状態を見ることのできない、ここでのご相談では判断ができませんという意味です。?瘢痕を含めて、３か月以内で異常がなければ、それ以後は通常の加齢による変化はおきてきますが、それ以外の余分な問題については神経質になることもないように思います。?瘢痕はずっと残りますが、年月とともにすこしずつやわらかくなっていくと思います。ただ正常皮膚までやわらかくなる場合と、そこまでいかない場合があると思います。?老化が早まることはないと思います。?そういうことは起きません。
メガクリニック 高柳 進
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[37493]
埋没法の糸について
3年半前に右目のみ埋没法で二重にしましたが、最近糸の結び目なのか二重の線のあたりにポコッと膨らみがでてきました。
右目に娘の手が思いきり当たったことがあるのですが、それにより糸が緩んだり切れてしまって結び目が目立つようになった可能性はありますか？
また糸の結び目は今後さらに目立つようになってしまうのでしょうか？
抜糸も考えているのですが、妊娠を希望していることもありためらってしまいます。
産後となると1年以上先になってしまうので、さらに抜糸が難しくなるのではないかと不安です。
質問が多くて申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いいたします。
[37493-res46472]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2013年08月26日(月)18:05
糸の結び目が膨らみとして分かることがあります。
手が当たる、糸が緩んだり切れる、といったこととは関係ないでしょう。
自然と目立たなくなることはなさそうですが、今の状態が続くと思います。
膨らみのところに極少量の局所麻酔注射で取れるのではないでしょうか？それだと、妊娠しても問題ありません。
産後でも構いません。
カリスクリニック
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[37490]
下垂？
部分的に切開してから29~30日たちました。
目がパッチリときれいな形になってて嬉しかったんですが、
いきなり目頭のまぶたが下がり、数日前より目の開きが悪くなりました。。
最近眼科に行ってまぶたをひっくり返されたのが原因でしょうか？
[37490-res46469]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年08月26日(月)17:05
手術からあまり日数がたっていませんので、あるいはまぶたをひっくり返した際に癒着がはずれたなどの問題もあるのかもしれません。あまり聞いたことのない状況なので、担当医の診察もうけてみてください。
メガクリニック 高柳 進
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埋没法の糸の結び目部分が膨らんでいるのが気になったので埋没法をしたクリニックで診察を受けたところ「糸の結び目の周りに組織が形成されてしまって膨らんでいる」とのことでした。この場合、抜糸する際その組織も一緒に切り取るのでしょうか？それとも、抜糸さえすれば膨らみは消えるのでしょうか？またこのままにしておくとさらに膨らみが大きくなるなど不都合は生じますか？
「少し切るだけだから傷跡はほとんど残らないが、二重のラインは消えてしまうだろう」と言われ、また凹みが残る可能性もあるようなので、抜糸をためらってしまいます。
ご回答よろしくお願いいたします。