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[38095]
埋没の抜糸
[38095-res47110]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2013年10月04日(金)19:05
基本的には、結び目が見つかれば抜糸できます。ナイロンの糸ですから結びの片側を切断して、結び目を引っ張れば取れるのですが、長い糸を複雑に絡ませてあるとしたら、引っかかって取れない可能性はあります。
埋没法は抜糸することがあるのを前提にした方法、そして瞼板のゆがみを起こさない、といったことからシンプルなかけ方が良いと思いますが、こだわりの方法を考える先生も少なくないようです。
道具は我々が、使いやすいものをそろえて愛用していますので大丈夫です。
本音で言いますと、私は他院の埋没法の抜糸を依頼されるのはうれしくありません。糸の数がはっきりしなかったり、中には透明な細い糸を使う先生も居られます。非生産的な仕事であることと、時間をかけて探しても見つからないこともあり、その場合は徒労に終わるし、成果の上がらない作業に賃金を請求するのも憚られるからです。水を差すようなことを言って申し訳ありません。
抜糸はできるだけ手術した先生にお願いして下さい。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[38095-res47116]
emiさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年10月05日(土)12:01
埋没法の糸の除去が難しいのは小さな切開線から除去しようとするからです。
大きく切開出来れば大方はみつかりますし、結び目がどこであれとれます。
小さな切開線での除去をご希望なら埋没でやられた医師でないととれません。
それこそ情報が乏しいからです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[38092]
全切開 修正
当山先生、出口先生、ご回答頂きありがとうございます。度々申し訳ないのですが、私の場合前回の手術で気に入った二重にしてもらい、年数が経ちこのような感じになってきたのでやはり再手術は前回の先生にお願いするべきなのでしょうか？認定医の先生にしてもらいました。その際に睫毛の上に皮膚がかぶらないようにしたい旨を伝えたらそれは仕方がない事との事で納得し手術を受けました。それでも2年間位は張りのあるような感じで二重間の弛みはでてませんでした。少しでも希望通りしてもらうためには他の先生にお願いしたほうがいいのでしょうか？知らない所で手術を受ける事にも不安があります。なかなか時間がとれないため慎重になっております。
[38092-res47109]
花屋さんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2013年10月04日(金)19:04
慎重になるに越したことはないと思います。
まず前回の先生にご相談になっては如何でしょう？そのうえで、今でも睫毛に皮膚が被らないようには無理との返事なら、それから他の認定医に相談してみては如何でしょう？
東京なら西山先生、大阪なら私がそのような手術をしています。
勿論それ以外の認定医もそのように手術している方々が居られると思いますが、ここで回答している内容からあげてみました。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[38092-res47115]
花屋さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年10月05日(土)12:00
私には修正術がそれほど難しいものではないように思いますし、貴方と貴方の執刀医の関係も良好なようなので、その先生にお任せしてみたら如何ですか！
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[38089]
原因
１年前に全切開をして皮膚は余ってるのに、瞼が閉じづらい場合、
原因として考えれることを教えてください。
瞬きがしにくくて、寝る時も閉じづらいです。
[38089-res47101]
るさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年10月04日(金)09:00
挙筋への影響がある訳です。
その為、手術内容をもう一度チェックしてもらって下さい。
切開した時、腱膜や眼窩隔膜の処置、糸をどこに掛けて二重を作っているかなどでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[38089-res47108]
る さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2013年10月04日(金)13:05
何を持って皮膚が余っていると言われているのか分かりませんが、矢張り一番の原因は皮膚切除し過ぎだと思います。挙筋を短縮し過ぎれば目が閉じ難くはなります。二重の幅をかなり広く挙筋に固定すれば閉じ難くと言うより下垂を起こし易いと思います。単なる切開法手術で目が閉じ難くなる場合は皮膚を切除し過ぎなのだろうと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[38088]
二重整形
二重整形を考えています。
生まれつき一重なのですが、高校時代よりアイプチを繰り返しして数年後に線が固定されて二重になっていたのですが、今回右目が腫れて線が不安定です。
目にコンプレックスが昔からあるのでまた目のことで悩まされるのが憂鬱でストレスで……仕事もしたくありません。
思いきって二重整形をしようと思っているのですが、右目にどうやらサンリュウシュと呼ばれているものがあるように思います。
腫れの原因はそれのようです。眼科へは行っていませんので素人判断です。
今は目の腫れはおさまりましたが１週間ほど腫らしていたせいか線がなくなりました。アイプチをして誤魔化そうとしますがアイプチでかぶれて今度はかぶれから腫れてしまってもうどうしようもありません……
サンリュウシュを治療してからの整形が望ましいとは思うのですが、どうしても早く二重に戻りたいんです。
このままでは二重整形は無理なのでしょうか？
[38088-res47100]
ポコさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年10月04日(金)09:00
霰粒腫であるのかどうかを判断してもらう事が先決でしょう。
霰粒腫は出たり、消えたりはしないものですし、霰粒腫があればやはり霰粒腫を治してから二重を作るのが基本的です。
その理由は霰粒腫そのものは元来が炎症から発生しておりますので・・・麦粒腫との区別もして下さい。
又、二重をする方法もどうするか考えねばならないと思います。
その為、先ずは診察が先なのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[38087]
全切開 修正
私は切開法にて二重にして現在、4年半経ち32才になります。アレルギーがあり、頻繁に二重の部分が腫れ上がる事がありますが二重は保っています。加齢変化なのか、最近は睫毛の上に皮膚が被り上瞼も若干弛みがでてきます。今回、長期の休みがとれそうなので今のラインで、将来弛む事を考え幅を少し広げて欲しいと思っています。睫毛の上の弛みもとりたいと思います。今現在二重は保っているので、皮膚切除だけでもいいのかもしれませんが、手術の影響の腫れにより二重の固定が緩む不安が拭えないため出来るならもう一度切開法にて手術してもらいたいです。それが可能であるならば、以前の二重に再癒着することはおきないですか？不自然でもいいのでより強い固定を望む場合はどうしたらいいのでしょうか？教えてください。
[38087-res47099]
花屋さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年10月04日(金)09:00
皮膚が余っている睫毛上にもゆるみがあると云う事なら皮膚や眼輪筋を切除しても良いと思います。
その際、二重をどのようにして作るかです。
固定の強さ加減を作る方法も多々ありますのでご希望にはそえると思っております。
方法そのものは各自の医師がそれぞれに工夫して下さるでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[38087-res47105]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2013年10月04日(金)09:05
二重ライン（傷跡）と睫毛の間の皮膚が余る状態の切開法だったのではないでしょうか？
傷跡は切除しますし、睫毛側の皮膚のあまりを伸ばしてラインを上げると、結果的に二重幅も広くなります。
皮膚切除だけより、今度は皮膚の余りやタルミのない、そして希望の二重幅になるような切開法を受けるのが良いと思います。
カリスクリニック
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[38084]
肌劣化
61歳。5年ほど前に眉下切開を2回、目じり切開と言って目じりを1センチ切って目の下の弛みを取る手術をうけました。1年程前から目じりに広範囲に薄くカラスの足跡ができ悩んでいます。触ると目じり、眉尻の感覚がかなり鈍く、皮膚が張りがなくまるで古い薄いゴムのような感じで弾力がなく指で押すと老婆のようにしわがでてもとに戻るのに時間がかかり弾力がありません。切開によりリンパや結構が悪くなってしまったのでしょうか？ どのように対処したら小じわが防げ弾力が戻りますか？
またリンパマッサージ、テレビで43度のお湯に1日5分入れたマウスはしわができにくいと言っていましたがシャワーのとき顔に直接5分お湯を浴びせるという方法で血行を良くする方法はどうでしょうか？
[38084-res47094]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年10月03日(木)22:04
眉下で皮膚の切除をされていますので、ある程度目じりのたるみもひきあげてあるように思います。さらに追加で眉下の皮膚切除をしてもいいのかもしれませんが、他には定期的に使用する必要がありますが、ボトックスも目じりのしわの対策として簡単な方法で、効果も確実にあります。またもしフェイスリフトなどを検討されているようなら、耳の前の切開から目じりまで剥離をして、ここで目じりの部位の眼輪筋を切除してしまうと、目じりのしわが出なくなり、若い目じりの印象を作ることができます、
メガクリニック 高柳 進
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[38078]
二重切開、目頭切開の修正
二重切開、目頭切開を受けました。二重幅、目頭の幅に左右差があり、片目は縫合も失敗しています。
メスで切った瞼の断面が表皮に見てとれます。その為、上手く上下で合わさっておらず凸凹の瞼です。
二重幅も広すぎておかしいです、目頭側も幅広く、食い込みも深いです。
幅を狭く、傷跡共に自然な二重に治したいのですが修正可能でしょうか？
右目は皮膚切除しすぎのため？か、力を入れないと瞼が閉じません。
助けて下さい。
外に出るのも怖いです。
[38078-res47091]
るるさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年10月03日(木)15:03
術後、何日目なのですか？
出血は左右同じようにありましたか？
出血の具合などでも術後間もなくであれば著しく左右差が出たりもします。
全体的に腫れがおさまったら万が一の場合でも修正は可能だと思いますが、主治医の先生のご意見はどのような見解なのでしょうか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年10月03日(木)22:03
手術から３か月はたっているのでしょうか？もしまだなら一応腫れなども残っている状態になりますので、３か月目まで待ってから修正方法を検討するのがいいと思います。すでに３か月たっているという状態なら、実際の状態をみて、どういうタイプの修整がベストかを判断する必要がありますので、この協会の適正認定を取っているクリニックを受診して意見を聞いてみてください。できれば、いくつかのクリニックで意見を聞いてみるのがいいかもしれません。なんとなく簡単な修正ではないような気がしますので、、、。でもとにかく今の状態よりはよくなりますので、深刻にならなくて大丈夫です。
メガクリニック 高柳 進
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[38072]
二重全切開
はじめまして。
抜糸のことなんですが、
全切開をした3日後に抜糸をしました。
傷は閉じてるようなのですが、瞼が濡れた感覚があり、拭いてみると黄色い汁が出ています。
この時間病院もやってないし、明日も病院がおやすみなので、急遽質問させて頂きました。
[38072-res47084]
なぎささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年10月03日(木)09:01
やや早目の抜糸に感じますので強いこすりなどは用心していく事でしょう。
時々しか医者がいないのかも知れませんネ。
抜糸時にひとつの目安となるのは糸を抜いた時、抜いた部分から小出血があるのかどうかを目安にします。
例えばひとつおきに糸を取りながら糸を除去した瞬時後の状態をチェックします。
すでに抜糸してしまっているので仕方ないのですが、今後の２〜３日大丈夫であればあまり心配する事はないと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年10月03日(木)22:03
まだ傷が固まっていない時期の抜糸だったのかもしれません。手術後翌日を１日目と数えて、４日目なら傷が固まりつつある時期になりますが、４日目なら抜糸はかまわないと思います。ただ、手術から３日目というのは早すぎるように思います。傷が開いてしまう可能性がありますので、とにかく縦方向、つまり傷が裂ける方向には絶対にこすらないでください。これはできれば手術から３−４週間は気をつけてもらったほうがいいと思います。手術から４−５日目までは、傷はさわらないほうがいいかもしれません。それ以後は傷の方向にそっとふくなどの点に注意すれば、大丈夫かと思います。もし出血があった場合は、傷の一部が裂けたということになりますので、その場合は早めに担当医の診察をうけてください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[38065]
埋没法
埋没法をうけて8ヶ月経ちました。
今のところ綺麗な二重を保っているのですが昨日すごく泣いてしまって目がものすごく腫れてしまいました。
8ヶ月の間に何回かそういうことがあったのですが
泣いて目が腫れるたびに糸はゆるんでいってしまうのでしょうか？
[38065-res47075]
なな さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2013年10月02日(水)09:03
腫れや強く擦る等は二重が取れ易くなる要因ではあると思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[38065-res47079]
ななさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年10月02日(水)09:05
この欄で何度も何回も回答されていると思うのですが、埋没法の糸は二重のくせを作る為の糸であり、二重のくせが出来あがってしまえばあまり問題にならない糸なのです。
換言すればすでに出来上がっていると思われる貴方の二重はしっかりしている二重なので糸がゆるんでもビクともしないと思っています。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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念のため・・・
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2013年10月02日(水)17:05
当山先生の説と全く違う考えなので、あえて紹介します。
埋没法は、いつまで経っても取れる可能性があると思いますし、実際に皺のような線は残ったがとても二重瞼とは言えないことになることはよくあります。
つまり、私の考えは挙筋の上まぶたを引き上げる力を埋没糸をかいして二重ラインの皮膚に伝えるのが二重埋没法ですから、かかっている組織が伸びて埋没糸から外れていくのが、二重幅が狭くなりついには一重に戻る状態だと思います。
たかだか２〜3本の糸で二重を保てる癒着ができるとは考えられません。ビーズ法でも組織反応の強いテトロン糸でも3本くらいでは二重にならないので6本にしたわけですし、ナイロン糸は癒着や瘢痕形成には不向きです。
癒着であり糸は関係ないとすると、術後3ヶ月を過ぎて二重を保っていれば、その後に二重が取れることはないという話になり、ごく普通に埋没法が取れていく経過に反することになります。
西山先生の言われるように、取れやすくなる要因になると思います。
カリスクリニック
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[38052]
脂肪注入後のケナコルト注射について
30代女です。
よろしくお願い致します。
数年前に上まぶたの窪みに脂肪注入したのですが、やや膨らみすぎて二重のラインが崩れてしまったので、昨年からケナコルト注射を打ってもらっています。
注射するたびにまぶたが平らに近づく効果を感じるのですが、まぶたが少し窪みすぎたかなぁと思う程になっても、数ヵ月~半年もすると、再びもとの膨らみすぎの状態に戻ってしまい、年に数回の注射を繰り返しています。
注射しても、また脂肪がついてきてしまうものなのでしょうか…？
それが知りたいです。
担当医は、ケナコルトによって萎縮した脂肪は、基本的にはもとに戻ることはないとおっしゃっているのですが、なぜか戻ります。
ただ、少しずつですが最初より改善はされてきています。
[38052-res47065]
ゆうひさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年10月01日(火)13:03
本来は手術で除去すべき所だと思います。
但し、脂肪注入をする事は手術を避ける為に注入をやっている事なので除去手術は注入された医師としても心に引っかかりが生じます。
その為、ケナコルトと云う手段になります。
ケナコルトは移植脂肪に直接注入しなければ効果がありません。
然し、瞼はソフトゆえになかなか注入操作が難しく、ケナコルトも液体ゆえに他の組織を破壊してしまう可能性があるのです。
そのリスクを避ける為、ケナコルトも用心して使用しますが、水で薄められて使用されているのかも知れません。
根気がいる作業が続いていると予想しております。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[38052-res47068]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年10月01日(火)15:03
ケナコルトを繰り返しても、なかなかへこまないことも多いと思います。やはりこういう状況であれば、注入した脂肪を壊しながら、多少吸引するような方法か、直接切除がいいのかもしれません。ケナコルトもやりすぎると、正常な皮膚や筋肉、脂肪などが萎縮するという副作用が突然起きてくる可能性もありますので、今後どういう治療を続けるかは難しい判断かと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
埋没の抜糸についてうかがいます
埋没の抜糸を行う際に 形成外科用の先の細いセッシでは 抜糸は難しいため ドイツ製の精密機械用の先の細いセッシを使うことにより 細かい作業ができると
抜糸が上手といわれる先生がおっしゃっていました。
形成外科 美容外科の先生のお考えをお聞かせ下さい
、又 埋没の抜糸は 留め方がクリニックによって 独自のものがありますが
除去の際 先生が気にされるのは 糸の特殊な掛け方ですか
それとも結び目なのでしょうか
リッつなどのような特殊な6点留めは 他院の先生では本当に困難ですか
抜糸の際の先生の技術も含め 患者側のどのようなものがむずかしいのか本当のことが知りたいです