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[40182]
眼瞼下垂手術後の予定外重線について
[40182-res49508]
モーリーママさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年03月28日(金)17:05
眼瞼下垂の手術はきちんと挙筋短縮がなされていても麻酔、出血、血腫などの影響で一時的に挙筋機能が回復されない時があります。
但し、術後１ヵ月も経っているのですから固定部が外れているか何等かの理由があって挙筋短縮そのものが不充分であると思います。
アレルギーなどの原因が除去されてなおかつ下垂（眠そうな目）があるのなら再修正をする事になりそうです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[40179]
40169 眉下切開について
先生方、お返事頂きありがとうございました。
ごめんなさい。
私の書き方が間違っていました。
縫合部ではなく、縫合したすぐ下の皮膚です。傷は細く綺麗です。
検診でも傷ではなく、下縫いの影響と傷を綺麗に治す為にこの様に縫っていると言うお話でした。
傷部分に皮膚を寄せ集めたボコボコ感です。
この皮膚の盛り上りが、先日ご質問させて頂いた、ステロイド入りの薬やテープ、内服薬が効果があるのか、もしくはやめた方が良いのか、気になります。
お返事頂けると幸いです。
宜しくお願い致します。
[40179-res49505]
うみ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2014年03月28日(金)14:00
そのような状態の皮膚に何かを内服したり外用しても、全く何の意味も無いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[40179-res49507]
うみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年03月28日(金)17:05
下縫いのボコボコならそのうち治っていきます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[40178]
下まぶた脱脂切開手術後のこと
写真ではまぶたのへこみ、くぼみ具合、左右の高低差がよく伝わらなかったと思います。
他の美容外科の先生からは、「このような凹みは経過を見ても改善されないので
修正手術をするしかない」と言われました。
●マイクロＣＲＦ注入法で脂肪注入で良くなると言われましたが、
良い脂肪注入法があれば教えて下さい。
当山先生からのご指摘の、涙袋のようなふくらみは眼輪筋ではないかと思います。
手術前の状態は、長門広之さんの目袋の数歩手前みたいな感じだったので、
担当医はがっつり脂肪と取ったのでしょう。
とにかく、私の目は、担当医の脂肪の取りすぎによって
上下共に瞼が落ち窪み、日に日に骸骨のような異様な目になってしまいました。
家族ともまともに目を合わせられず、仕事もやめねばならない
きちんと手術前に説明してくれなかった担当医、
術後質問しても、切れてくる担当医には信頼を持てません。
[40178-res49498]
れいこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年03月28日(金)10:04
脂肪注入（マイクロCRFを含めて）をするにしても３ヵ月位待ってからとなりそうです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[40174]
まゆげと目が近い
元からまゆげと目が近いひとは二重の全切開は向きませんか？
[40174-res49497]
はなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年03月28日(金)10:04
二重を作るのに不向きな瞼と云うのはありませんので貴方の上瞼でも二重は可能だと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[40173]
二重まぶたについて
過去に全切開をし、皮膚切除もしています。
二重の幅や形に左右差は無いのですが、片目だけ二重の線の上に眉毛側の皮膚が1mmほど被さっていて、目を開いた時や、特に伏し目にした時に左右差があるように見えます。
眉毛の高さに違いがあるわけではなく、眉毛から二重線までの皮膚に余りがある感じです。
皮膚が被っているのは二重部分全体とかではなく、一部分なのですがその被さっている部分を再度切開し、眉毛側の皮膚を1mmほど切除し縫合すればこの悩みは改善出来ると思われますか？
また、二重の幅や形自体は変えたくないのですが、そのような場合は皮膚切除後に眉毛側の皮膚を二重の線へ引っ張り縫い合わせるのか、二重部分の皮膚を眉毛側へ引っ張り縫い合わせるのか、どちらが適切だと思われますか？
[40173-res49496]
美華さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年03月28日(金)10:04
二重の上に部分的ではあるが皮膚のかぶさりがある状態と推測出来ますが、恐らく同部を切除する事で充分ではないでしょうか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[40173-res49504]
美華 さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2014年03月28日(金)10:04
よく理解出来ないのですが、二重は皮膚が被らなければ二重とは言いません。眉毛側の皮膚を切除すれば二重の幅は広くなります。一度JAAMの適正認定医に診てもらって下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[40167]
埋没の糸
埋没をして、約二週間が経ちますが日に日に腫れやむくみが解消されると同時に、埋没の糸が皮膚の下で黒っぽく透けているのが目立ち糸で留めているところがはっきりと分かるようになりました。
こちらは時間と共に目立たなくなるものなのでしょうか？
お忙しい所、申し訳ございませんが宜しくお願い致します。
[40167-res49488]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2014年03月27日(木)20:01
埋没法で黒い糸を使うのはあまり聞きませんが、もし本当に糸が見えているとしたらそのままで、これから目立たなくなることはないように思います。
担当の先生に診てもらって対処するほうが良いように思います。
あるいは、お近くの JAAM 適正認定医で見てもらった方が良いかもしれませんが？
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[40166]
目頭側の幅
二重切開のデザインについてお聞きしたいのですが
末広にする場合目頭側の幅はどのように決めるのですか？
私は目頭側の幅があまりないときつくみえる気がして少し広くしてもらおうと考えています
切開線の始まりつまり目頭側の幅は広くても狭くてもかわりませんか？
[40166-res49487]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2014年03月27日(木)20:00
目を開けたときの二重幅と形を、鏡を見ながらピンでおさえてシミュレーションで決めます。
一般的には、目頭側は狭いながらも二重幅が多少見えるくらいで、中央から目尻へと少しずつ幅広くするのが、やさしい印象の末広二重になるでしょうね。
切開法の場合は、必要に応じて適切な皮膚切除をすることで、二重幅と形にバリエーションを加えることができます。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[40163]
二重まぶた部分切開
はじめして。
二重まぶた部分切開を1ヶ月程前にしました。
まだ目を開けたときの違和感が消えません。
術中に、瞼に力を入れてしまっていました。
そのせいで、内部処理に不具合が生じて違和感が続いているのでしょうか？？
心配でそのことばかり考えてしまいます。
先生方の意見を教えていただきたいです。
よろしくお願いします。
[40163-res49485]
あゆみ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2014年03月27日(木)17:02
違和感というか引き連れ感は普通２〜３日で治りますが、神経質な方は１ケ月前後掛かります。決して内部処理等の問題では無いと思います。その事ばかり考えていると、中々良くなりません。お風呂に入った時等湯船でゆっくり瞼を温めたりしてリラックスしているうちに改善されるでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[40163-res49486]
あゆみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年03月27日(木)18:01
二重は瞼の挙げ下げに関与する部分に一部固定をしますので、３ヵ月位多少の違和感はありえると思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[40160]
下まぶた脱脂切開手術後のこと
当山先生、ご回答ありがとうございます。
手術内容は、主治医から以下のようなメールが来ました。
「眼窩脂肪移動をするため眼窩を広く剥離し、眼輪筋の引き上げ、それに伴なう余剰皮膚切除をしているので簡単に戻すということはできません。最終的な形が出来上がる時に不都合があれば前回、話した脂肪注入などを考慮するものです。
眼窩脂肪は少量は除去していますが、大部分は移動固定しています。げんざい、窪んでいるようにみえるということですが、期間とともにかいぜんされます。
眼窩脂肪を移動固定するためには眼窩全体を剥離しています。眼窩脂肪の膨らみがあった部位の脂肪の膨らみが減り、眼窩の脂肪を移動した部位が膨らんだ状態になっています。」
左目のへこみ具合が本当に怖ろしいです。
●下まぶたのアッカンベー状態は術後どれくらいでおさまりますか？
●左右とも涙袋みたいなものが出来、膨らんでいるのですが（そこより下は窪み）
どれくらいでこの膨らみはなくなりますか？
●白目の水ぶくれがまだ残っていますが放っておいても良いのでしょうか？
後ほど写真を送らせていただきます、ありがとうございます。
[40160-res49482]
れいこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年03月27日(木)09:01
昨日お写真を拝見致しました。
?左下瞼が確かにやや外反（アッカンベー）状態ですが、術後間もない時期ですので３ヵ月後位には必ず回復傾向のある状態です。
?目の下のへこみは多少左右共にある感じですし、メールでご返事した通り術前がどの程度あったのかの判断が出来かねますが、通常脂肪をすべて取り去る事は困難なものです。
眼袋みたいなふくらみと合せ（これは腫れているのか、眼輪筋なのか分かりにくいのですが）現事点では凸と凹が極端に出てご心配な所ではありますが、その差は次第に良くなります。（貴方が心配な所であるこれ以上の悪化はありません）
白目（結膜部）も今の状態は今の時期、時々にあります。
?眼窩全体を剥しているようですし、眼輪筋の引きあげもやっております。逆に云えば十分すぎるやり方の出来ている先生が貴方の手術を受け持っているとも云えます。
あとは信頼関係だけだと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[40158]
全切開の修正
全切開で食い込みがきつく、食い込みを緩めるために修正をします。
二重ラインは変えずに同じ場所で切開する場合、以前の傷痕を切除するのが普通ですか？傷を切除せず同じラインで切開するだけだと傷痕が汚くなりますよね？
[40158-res49472]
あいこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年03月26日(水)09:00
切開した傷跡を切除するかどうかは皮膚の余裕がある時です。
出来れば切除する方がくい込み部分の除去に対して助けになります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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info@touyama.com
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[40158-res49479]
あいこ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2014年03月26日(水)10:00
「食い込み」と言われる状態は、二重の切開線が凹んでいると言う意味でも使われますが、睫毛と二重の線の間が広く、目を開けると二重の線が目の奥まで入ると言う状態でも使われるようです。二重の線が凹んでいる場合はその線を含む傷跡を切除しながら、凹みを無くすような手術になります。二重の線が奥に引き込まれるような場合は二重の癒着部分を睫毛側に移動するようにします。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[40158-res49481]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年03月26日(水)13:03
ラインの食い込みの修整には二つの方法があります。一つは前回の傷を切除して、食い込みのない新しいラインを作る方法（幅を変更せずに行うことも可能です）、もう一つはライン直下を剥離して、ここに脂肪を入れる方法です。この場合、前回の傷は切除せずに行うことができます。後者は食い込みの程度があまり強い場合は適応できないことがあります。同じラインを２回切開すると傷が増えることになり、結果として目立つ傷になってしまいます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
2月18日に美容形成外科で眼瞼下垂手術を受けました 一週間後の抜糸時もかなり腫れていて翌週も診察を受けたほどです いくらかは腫れは引きましたが、右目が切開線の上の方にもラインが出来ていて
三重になってます 先生は薬か何かのアレルギーのせいで腫れているためと仰います 今はエキザルベを1日2回塗って様子を見るとのことですが、予定外重瞼線の修正の事をネットで見て心配になりました
傷もまだ赤々としています
左目に比べて目の開き方も弱い様な眠たそうな目で心配です
先生が仰るように腫れが引けば治るのでしょうか？
切開線の上のラインの方が明らかにクッキリしています