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[42983]
お答え頂きありがとうございます。
[42983-res52711]
おしろいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月13日(土)14:00
前回お答えしたのはつっぱり感の原因を推測してお答えしました。
然し、内眥形成は切開しておりますし、７ヵ月経っている訳ですから、後戻りはありません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[42979]
傷あとについて
多くの先生方の意見をお聞きしたいです。
よろしくお願いします。
私は１年前に二重全切開の手術を受けましたが、傷あとにとても悩んでいます。
現状としては、彫刻刀でくりぬかれたような切開線がくっきりと見え、線の真ん中１cmくらいが、ミシン目のようにジグザグしていてとても不自然です。
カウンセリング等で先生方がよくおっしゃる、「傷は消えないけど、天然の二重の人と同じような線になるから目立たないよ」というような状態とはほど遠く、人工的な、不自然な線でとても困っています。
食い込みもありますが、食い込みよりも傷あとの方が目立ちます。
そこでお聞きしたいのですが、
・何が原因で目立った切開線になってしまったのでしょうか？
（体質の問題と片付けられてしまうのでしょうか・・・）
・仕方のないものですか？
・改善できないのでしょうか？
理想は、切開線が凹まず、瞼が平らな状態になることです。
皮膚と皮膚のつなぎ目が凹まないというか、切開線の上下の幅を限りなくゼロに近い状態にするにはどうしたらいいでしょうか？
（内部処理の仕方が影響するのか、縫合の仕方が影響するのか、術後のケアが影響するのか・・・等）
人に傷あとを見られるのが怖くて、まともな生活ができていません。
１日でも早く社会復帰がしたいので、どうか先生方のアドバイスをお願い致します。
よろしくお願いします。
[42979-res52707]
まりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月13日(土)10:01
両側共に同じ状態ではないと思いますが、如何ですか？
体質であるとすると両側もありえると考えますが、それでも非常に稀と云えます。
恐らく一部にくい込みが少し強い部分があるのではないでしょうか？
その原因は二重を作る時の固定力にあるように思いますが・・・。
切開線は筋肉の走行に一致出来ればきれいになります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[42979-res52713]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年12月14日(日)11:03
いくつかの要因を詳しく検討する必要があります。問題点として考えられることは、肌質（傷が目立つ肌なのかどうかということです）、縫合の糸の太さや抜糸までの期間、あるいは糸の締め方などに問題がなかったかどうか、皮下の処理が適当であったかどうか、などを検討する必要があります。これらによってとるべき対策が違ってきます。
おそらく縫合糸のあとが残っているような気がしますので、この場合は、再度切除をして、縫合をやり直す必要があります。その際に皮下の癒着などがある部分は周囲の脂肪をすこしずらして、へこみや凹凸を解消させる必要があります。この際に脂肪などの量や移動に問題があれば、脇などから微量の脂肪を採取して、移植する必要があるかもしれません。また肌質に問題がある場合は、この切除後にキズがすこしでもきれいに治るように内服薬や軟膏などを使ってもらう必要があるかもしれません。ラインの癒着だけの問題であれば、皮膚を切開せずに皮下を針で剥離をして、ここに脂肪の注入を行うなどの方法で改善できる場合もあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[42978]
不安な事、、、
リドレープ法目頭切開をして７か月が経ちました。
未だ思いっきり目を縦に見開くと、目頭側の突っ張りを覚えます。
これがなくなった時など、これから戻る可能性がありますか？
[42978-res52708]
おしろいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月13日(土)10:01
眼輪筋の処置が少なかったのか？
ドッグイアの切除が大きかったかではないでしょうか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[42975]
視力が
今年の4月に全切開で二重にしました。
結果は皮膚切除をされすぎ兎眼が治らない状態です。
質問なんですが視力検査をした際に去年は1.2見えていたのに今年の検査では0.3まで落ちていました。
寝起きの目やにもすごくこれは切開が原因だと考えられますか？もしそれが原因なら訴えることはできますか？ほんとに困ってます。
[42975-res52698]
いとうさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月11日(木)09:02
視力の低下が兎眼によるものなのか？片側性なのか分かり難いのですが、術前の検査データとの比較が正しいデータに基づいているのかを含めて非常に難しい所だと思います。
然し、視力問題を除いて兎眼ならそれだけで医師の責任はあるものと考えます。
但しそれを訴えるとなると裁判なのか？単独交渉なのか、訴える手段をお考えになる事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[42975-res52702]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年12月11日(木)17:01
目が完全に閉じられない状態になっていると、眼球が乾燥してキズがはいることになり、次第に視力低下が起きてきます。これは早急に治療をする必要があります。このまま進行した場合、失明というところまで進んでしまうこともありますので、少しでも早い時期に治療が必要になります。まず眼科で検査をうけてください。至急手術が必要と判断をされた場合、少しでも早期に手術を行う必要があります。その際写真をとっておいて、証拠を残しておく必要があります。手術をおこなったクリニックとは直接話しあわれるか、弁護士さんを入れるかのいずれかの対応をされる必要があります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[42973]
42955です
42955です。
当山先生、こんな私の心情を汲み取っていただいてありがとうございます（泣）
少し気持ちが楽になりました。
おっしゃる通り、上瞼の外側は上に上がった状態で固定されているため角ばった形の外反になっています。
二重の幅は広く、二重から睫毛の間の肉も弛みがありますので、素人判断ですが移植なしで大丈夫だと思います。
瞼内側に関しては、頭痛等の健康被害は外側外反だけでなくこの下垂からも起こっていると思うので治したいのが本音ですが、拳筋の手術の難しさは理解していますので、こちらの修正は諦めています。
執刀医の修正を望めない今、恥ずかしながらお金を貯めている段階ですが、いつか外観、健康被害ともに、心も快復できる日がくることを望んでおります。
ご回答ありがとうございました。
[42973-res52697]
なみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月11日(木)09:02
上瞼の外側部に皮膚が充分あるのであれば固定を外し、脂肪移動で何とかなると思いますし、お金（？）も高いものではないと思いますよ。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[42969]
トレーニング
二重の全切開の修正から一ヶ月程立ちました。
自分は音楽をやっていて歌うのですが、そのためのトレーニングとして手術前には、
でかい浮き輪を息で膨らませたり、身体の内側を鍛えるためにとある姿勢で1分程度キープ（顔や頭に血が昇って赤くなるぐらい耐えます）したり、腕立てやランニング、水泳、ストレッチ等をしていました。
これらを再開して問題ないタイミングを知りたいのですが、これらのトレーニングが手術の結果に影響を及ぼさないという意味で、いつ頃から再開しても大丈夫でしょうか？
既に再開しても問題ない時期でしょうか？
神経質な質問ですが、宜しくお願い致します。
[42969-res52677]
REO さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2014年12月10日(水)10:01
もう１ケ月経っているのですから何をされても大丈夫です。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[42969-res52691]
REOさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月10日(水)11:01
しかり音楽の練習をやってかまわない時期だと思います。
音楽家も影の努力は大変なのですネ。頑張って下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[42968]
傷
二重全切開をして1か月たちました。時々ピリピリと瞼が痛みますが大丈夫ですか？
[42968-res52676]
キニナル さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2014年12月10日(水)10:01
神経が再生するとき等ピリピリしますが必ず治ります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[42968-res52690]
キニナルさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月10日(水)11:01
切開した部分がお互いに血行の改善等をみせますので、そのことが時々ピリピリとした痛みとしてご本人が感じるのです。大丈夫！改善していきます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[42965]
閉瞼時の二重幅
二重切開の目を閉じた状態のラインの幅は、手術直後から、抜糸して、二週間後と、腫れが引くと、狭くなりますか？
抜糸前ですが、目を閉じた状態の幅を計ってみると、左右2ミリ位ちがいます。
また、手術後から、くしゃみなどすると片方の目頭の皮膚痛みます。触ると当然痛いです。少し腫れてます。これは、時間の経過で改善されますか？
宜しくお願い致します。
[42965-res52675]
ゆな さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2014年12月10日(水)10:01
狭くなります。
二重の幅は左右同じとは限りません。寝たときの体位により腫れ具合も違うでしょうし、元々目の開き方の違いや眉毛の高さの違い等で開瞼時の二重幅をあわせる為に違えたという事も考えられます。腫れている為に左右差が余計目立つという事も考えられます。３ケ月過ぎて腫れが収まった時にどう違うか考えるしかありません。
痛み等時間が解決します。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[42965-res52689]
ゆなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月10日(水)11:00
くしゃみなどで変化することはありませんが、二重の固定位置で癒着させている部位は次第にゆるみますので、巾狭いとなり、くい込みも浅くなります。
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形成会 当山美容形成外科
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[42961]
[42956][42951]
ありがとうございます。
回答の続きで質問したいのでカテチながらこちらで失礼します。
思われているような太さではないです。今が細すぎるから今よりも太くするという意味です。分厚い幅の鼻は私だっていやです。
そういう事ではなく、私みたいな顔の場合(他で書いた目と目の距離が近い)、鼻筋(幅)でイメージが変わるのかを聞きたかったんです。
[42961-res52673]
さなみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月09日(火)17:00
目と目の距離が短いので鼻根部を含めて鼻筋を太くする・・・その為にシリコンの太いのを入れる。
これを「視点の変更」と呼んで差し支えないと思うのです。
然し、このやり方はやむを得ぬ時に考えていくものなのですが、この点と長期リスクとの損得、即ちバランスをどうみるのかと云う事になります。
特にプロテーゼの基底をどの位の巾にして、巾広の鼻を作るのか？その結果、どのような高さの鼻にするのか？等々なのですが、ポイントだけをとってのお答えになりますと恐らくご質問の主は「変わる」と断定出来ます。
その際、変わると満足感は別になる事もご理解頂かなければなりません。
それが視点の変更なのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[42956]
[42951]
回答ありがとうございます。
耳介軟骨移植も鼻尖縮小もしています。
高さもそれほど高くはしていません。ただ鼻筋が細くてバランスがおかしいと言われたのでたしかにと思い気になってます。眉頭から真っ直ぐにしゅっと細いので。
鼻尖縮小は鼻の表面から糸で縛る簡易なやつで、本格的な手術も希望しましたが、皮膚が分厚くやってもあまり変化しないと数カ所のクリニックで言われたのです。
[42956-res52670]
さなみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月09日(火)15:01
さて！私のお考えの中には巾を広く高くしたシリコンプロテーゼが似合うのかと云う前に一生ものである時、加齢に伴う変化がどうなるのだと云う杞憂があり、その事をひとつの不安材料として無理な事はしない方が良いと余計かも知れないご助言を加えております。
分厚い団子鼻を細くする方が良いようにも思えてなりませんが、こればかりは診察もしておらず、私の主張に不利な点があるのかも知れません。然し、やはり厚くて高いプロテーゼをおすすめする勇気がありません。ご勘弁下さい。
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>眼輪筋の処置が少なかったのか？
ドッグイアの切除が大きかったかではないでしょうか？
総体的に処置が不十分だったという事でしょうか？
これらが原因で今後戻る事はあり得るのでしょうか。
何かデメリットはございますか？
心配です。