最新の投稿
[43054]
ビーズ法について
[43054-res52791]
もなかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月22日(月)09:01
ご質問のポイントに視点をかえて私の意見を添えご返事とします。
基本的には貴方様の上瞼がどのような瞼なのか？眼窩脂肪が多いのか、厚ぼったい上瞼なのか？出来上がりの二重はどの程度の巾にしたいのか？あるいはくせがつきやすい二重になっているのか？現在アイプチをされているのかの諸条件があります。
例えば厚ぼったい二重で巾広の二重を作ろうとする時、ビーズ法や埋没法では困難な時があります。
そのような条件の時、ビーズ法でやると長期のビーズ固定でやや傷跡がつきます。
固定力を作ろうと頑張るからです。
奥二重だとあえてビーズ法でなくても埋没で可能です。
ビーズ法はダウンタイムが埋没法よりあるからです。
云いかえれば二重のくせがつきやすい上瞼や狭く二重を作ろうとする時、傷がなくビーズ法で可能となります。
それ以外ですと切開や部分切開と云う選択肢も視野に入れると云うのが原則ではないかと云うのが私の考えです。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
[43051]
小切開or部分切開について
お返事ありがとうございます。
埋没糸の抜糸に関しては埋没を行った病院が抜糸が得意なのでそちらでやっていただき、2週間後くらいに部分切開か小切開が得意な病院でと考えております。
全切開で傷跡が大きく残ってしまう可能性があることが不安で、3mmや5mm、3箇所づつ切る方法で二重形成をされている病院はないかな？と思いました。
その際にもう瞼に糸を入れて数年後に不快感が出たときに、糸のせいかな？と気にするのが嫌なので、全切開ではなく、そのような少しづつ3箇所にわけて糸を入れないやり方で埋没よりも持ちの良い二重形成はできないのかを知りたく存じます。
そのような小さな切開だとやはり中糸で固定しないと難しいですか？
[43051-res52787]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年12月21日(日)23:00
埋没法の抜糸は手術後腫れる可能性があります。目立つような腫れでなかったとしても、腫れは微妙にはありますので、２週間目では予定するデザインに誤差が出ると思います。やはり３か月は待ってから切開法をするほうが安全です。本来は切開法の際に糸を除去するのが通常の方法です。部分切開や小切開と言われる方法は、切開部分でラインにへこみが残ることが多く、この修正も難しいものになりますので、私自身は全切開のほうがラインの凹凸が残らないので、より安全と思っているのですが、、。ラインの固定力という点では全切開が一番強く、次が部分切開、その次がビーズ法、一番固定力の弱い方法が埋没法ということになります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[43047]
中糸
はじめまして。
現在埋没で二重にしていますが、糸の異物感とたまに痒みがあるので埋没を行った病院で抜糸予定です。
一重には戻りたくないのですが、糸を入れるのは嫌なのと、全切開するのは整形バレバレになりそうなので、嫌なのですが、小切開などで2、3ヶ所3mmか5mmくらい切って、中糸をせずに二重にすることは可能ですか？やはり小切開は中糸が必要でしょうか。
また、切る範囲が小さいと一部の筋肉のみに負荷がかかるので良くないとも見たのですが将来眼瞼下垂になったり、ラインが癒着のあるところないところで崩れたり、筋肉がおかしくなってしまうことはありますのでしょうか？
[43047-res52781]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年12月21日(日)15:03
まず小切開で糸が除去できるかどうかが問題かと思います。糸が見つけにくいこともあって、全切開であれば、すべての範囲を剥離しますので、糸をさがしやすいと思いますが、小さい切開でみつかるかどうかがわかりません。小切開の場合、中に糸を入れる必要は必ずしもないと思いますが、溶ける糸を入れる医師も多いかと思います。もう一つ問題は、小切開の場合、切開部位で強い癒着を作る必要があり、そのためラインに凹凸ができることがありうると思います。下垂の心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[43035]
二重の幅を狭く
二重の幅を狭くする手術方法で、眼輪筋弁を使う方法をしていらっしゃる先生がいらっしゃいますが、
原理としては、頭や足の筋膜を使っても同じ事でしょうか？
[43035-res52770]
きょうかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月20日(土)09:04
原則論になりますが、可能だと思います。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
[43035-res52774]
きょうか さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2014年12月20日(土)09:05
二重を狭くする為には二重の切開線（折れ曲がり部分）を睫毛側にずらす事になります。皮膚に余裕がない場合、挙筋の作用を睫毛側の眼輪筋に伝え、折れ曲がり部分を下げて狭くするという事は十分有り得ますが、筋膜をどこにどう使うのか一寸理解出来ません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[43035-res52776]
まったく違いますのでダメです
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2014年12月20日(土)12:04
眼輪筋弁を使う修正（Komachi method）は生きている筋肉を筋弁として使うことに意義があります。眼瞼下垂の吊り上げ術のように線維成分として筋膜を使うこととは意味が違います。
土井秀明
こまちクリニック 院長
http://www.komachi-clinic.com/
[43033]
修正
3ヶ月前に切開したのですが、ラインが浅い？緩い？からか、二重の上に皮膚が被さって、重たい奥二重のようになっています。
この皮膚の被さりをもう少し減らしてスッキリさせたいので修正を考えています。
ラインを食い込ます事で解消できるのか、皮膚切除した方がいいのでしょうか？
それとも何か他に良い方法はありますか？
34歳なので少なからず瞼の弛みもあると思います。
お願いします。
[43033-res52769]
さくらさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月20日(土)09:04
二重の上の皮膚と眼輪筋を切除して、くい込みを強くする固定をしたら良い・・・原則はこのようになります。その他、後日でもかまいませんが、眉毛下切開が適応になるかどうかでしょう。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
[43033-res52773]
さくら さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2014年12月20日(土)09:04
奥二重のようになっているという事は一重のように見えるという事でしょうか。そうであれば二重の幅を少し広げる事で解消されると思います。今ある切開線を利用して眉毛側の皮膚を一部切除する事になります。スッキリとかパッチリと言った抽象的な言葉を使われる事が多いですが、手術は具体的にしか結果は出ませんので、再手術の時にはきちんとどうなりたいか二重を仮に作ってもらい、ご自分で納得されてから手術を受けられるべきです。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[43029]
当山先生
そうですよね(泣)
お忙しいなかご返信ありがとうございました。
[43029-res52764]
43029へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月19日(金)16:02
泣かないで下さい。
苦あれば楽ありとも云います。（諺が逆かも知れませんが）
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
[43027]
手術後もまだ目が小さい
以前軽度の眼瞼下垂と診断され、9か月前に美容外科で手術を受けました。
現在、切開のラインとずれたところに二重のラインが出来ており、再手術を検討しているところです。
挙筋短縮の手術自体は成功しており、眉の力無しに13?程度目を見開くことが出来るようになったのですが、目を開けることを意識していないと手術前とあまり変わらないぐらいにしか目が開きません。写真を撮られるときは表情を作っているのですが、ダンスの発表のビデオを見るとやはり目が開いていないように感じます。
離れ目なので目頭切開もしたのですが、蒙古襞があまりある方ではなかったので大きくは変わりませんでした。
測り方にずれがあるでしょうが、現在目頭から水平に測って目尻までが26mmです。
手術をしたのに日常時の開きが改善されず、目の横幅も依然小さいのです。
これ以上手術をするべきでしょうか。
[43027-res52762]
なつきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月19日(金)15:02
二重のラインと切開線を合せる位は出来るのではないでしょうか？
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
[43026]
当山先生
お返事ありがとうございます。
眼瞼下垂手術前は、軽度の下垂でした。目が開け辛く重いのと、毎日頭痛が続いていたので手術することにしました。
術後直後の腫れの時点で、切開線から睫毛の生え際にかけての瞼が既に下垂しているような腫れ方とだったので、毎日軟膏を塗るとき鏡を見る度にこれはたぶん下垂するパターンだなと疑っていました。左に合わせるということだったのですが、明らかに切開線が左より上にある(眉毛の上がり方と筋肉の強さでこうしていると説明された)、幅広、平行にしてもこの下垂はありえないと思っています。結局抜糸しても手術後の「腫れ」はひいたものの下垂は相変わらずなのでご相談させていただきました。最低3カ月待つべきでしょうか。
[43026-res52761]
43026へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月19日(金)15:02
今度やるとすると２度目の修正なのですネ。
そうしますとやはり慎重をきして３ヵ月後が良いかも知れません。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
[43024]
全切開で修正後に
こんにちは。今年4月に眼瞼下垂全切開法で両目の手術を受けました。幅(10mm)に左右差が出たので、左より狭い右目を12月9日に全切開法で幅を広げる修正手術を受けました。同じドクターです。8日目に抜糸、今日で9日経過しました。1回目の術後の腫れ方と全然違い、今回は幅が左と比べてかなり広すぎるし、切開線が奥に押し込まれているというか(これが食い込みというんですか？)、また切開線から睫毛までの瞼が真っ直ぐに下垂しています。前回はぷっくり腫れていました。特に目頭側から真ん中まで睫毛の生え際が真っ直ぐ斜めに上がり、真ん中から目尻にカーブに下がっています。普通目頭から目尻まできれいなアーチなのに。目を開けても黒目が1/3隠れて開きづらい(特に目頭側)です。抜糸前から不安だったので抜糸の時ドクターに聞いたらまだ一週間だし、下垂にはなってないと思う、瞼が重い感じにはならないと思うとしか言えない。と言われました。写真をお見せできれば分かりやすいですが、これは医原性眼瞼下垂ではないでしょうか。不安です。お返事お願いいたします。
[43024-res52750]
43024へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月19日(金)09:02
下垂の程度がどの程度だったのか分かりませんが、下垂の手術（即ち挙筋前転法）は挙筋を短縮しながらその後、二重を作ります。
２つの少しく異なった手術（機能面の改善と二重と云う外見の美）を同時に求めます。
どちらかが損じてもいけないのでこの手術の難しさがあります。
貴方の場合は挙筋短縮の手術はうまくいっていたのですが、二重に左右差が出た。その修正の為、右側の二重を巾広くしているとなります。
その修正時、せっかく挙筋短縮した固定部が外れた可能性は否定出来ません。
この手術の難しい勘所部だと思います。
まだ日が浅いので麻酔や腫れによる一時的下垂なのかどうか判断出来ませんが、充分なる経過観察をしていく時期だと推測します。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
[43022]
ビーズ法
ご返信ありがとうございました。
現在、埋没糸で作られている線は朝より夕方になると自然な感じでくっきりとついているので、抜糸をした後ももしかしたら癒着したり線が定着して、一重にもどらないかな？という期待とあるのですが、徐々に戻ってくる可能性も考えると不安なので、瞼に糸を残さないで傷も残らず癒着を起こせるビーズ法に興味がわきました。
しなかしながら、痕に残ってしまう方も中にはいるようなのですが、どれくらいの割合で傷は残ってしまうのかが不安です。
一ヶ月くらいで傷が目立たなくなればいいのですが。
[43022-res52753]
もなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月19日(金)09:02
ビーズ法も腫れなどがあり、ビーズのくい込がみられます。
その為、ビーズの跡がみられる方もおります。
そのような方は３ヵ月位残っています。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
そうなのですね。
小切開や部分切開だとラインの凹凸が起こるケースが多いということですよね？
全切開はまだ勇気がないのですが、ビーズ法については切開のように痕が残りますか？
出来るだけスッピンでも整形とバレない方法をとりたいのですが。