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[43211]
埋没法二回目
[43211-res52978]
Pekoさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年01月06日(火)13:04
単純にお答えしますと
?内出血がないと仮定しますと１回と２回目の腫れは略々一緒です。
?自分で出来る事はお酒やタバコを控える事
など体調管理をしっかりさせる事位ではないでしょうか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[43210]
二重切開手術後
瞼は上方をみると、違和感があります。（腫れている感じ）
片側のみ眉と切開線がとても狭くなっていて、睫毛と切開線の間、切開線と眉毛との間、両方がぷくっとしています。
皮膚切除はしていません。
一ヶ月半経過してまだ予定線より２倍位腫れています。切開線と眉毛との間の狭さは修正出来るものなのでしょうか？
[43210-res52975]
はなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年01月06日(火)11:00
内出血が片側のみひどかったのではないでしょうか？
しばらくは経過を診ていきますが、修正の可能性を含み２ヵ月後迄の観察を要するでしょう。
修正で治せると思います。
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形成会 当山美容形成外科
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[43206]
気になりました
切開手術で瞼の皮膚が少ない状態でも、老化で二重は狭くなっていくものですか？
あと、下垂手術でがっつり開いてる場合でも、年とともに緩むものでしょうか？
[43206-res52968]
さなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年01月06日(火)09:00
上瞼の老化による垂れ下がりは単に上瞼のみの問題ではなく、眉毛下垂や前頭筋のゆるみも発生しますので額全体に老人性下垂が起るものです。
その結果として二重の巾も狭くなります。
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形成会 当山美容形成外科
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[43205]
二重切開の修正術
修正術についてお伺いします。
私は生まれつき一重です。
これまでに5回、二重切開を行なっています。
・小切開
・小切開 ラインアップ
・小切開 ラインアップ
・瞳拡大術（眼瞼下垂 黒目がすべて見える様な手術）
・中切開
※これは、とある美容外科での独自の手術名称です。
現在、最後の中切開いこう丸6年経過しています。
二重幅が広すぎるのか、蒙古ヒダがきつめの目で一切目頭切開をせずに、平行型の二重になる様に切開しているためか、右目のみ瞼の一部が垂れさがってきています。
【質問】
・希望として出来るだけ幅広な平行型二重にし、次の切開で最後にしたいのですが難しいでしょうか。
・今の二重幅が広すぎるので、元々一重だった瞼の筋力では持ちこたえれず、6年たった今垂れ始めていると言われましたが、目頭切開して全切開で行なっても結果は同じでしょうか
よろしくお願いします。
[43205-res52967]
大田区さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年01月06日(火)09:00
全切開をすると云う事であれば平行型が可能であり、眼輪筋の処置、場合によっては挙筋短縮も可能だと思います。
垂れている原因が皮膚のみの垂れなのか？挙筋機能の低下なのかは術前にきちんと判断してもらう事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43203]
ビーズ法
ご返信ありがとうございました。
私も次に施術する際の方法として埋没の問題を知り埋没糸を残さない方法でと考えているのですが、切開まではやりたくないと考える一人です。
拝読させて頂き、気になったのですが、
ビーズの小さいものを用いたらどうか？特殊な授針器を使用し、挙筋と瞼板に糸を通してみる、糸はビーズ法に合ったものを選択する等々工夫してご発表の方がおられます。それは東京の病院で開業されておられる白壁先生です。
とありますが、白壁先生のこのご発表は近年のことなのでしょうか？ビーズ法の欠点を無くす方法を現在も考えておられるということですか？
また、同じビーズ法でも埋没法と同じく先生によって使う糸やビーズの大きさなど異なると考えて宜しいのでしょうか？
[43203-res52966]
かなえさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年01月06日(火)09:00
白壁先生の発表と論文はすでに昨年きちんと専門誌に載っています。
彼は昔からビーズ法をやっておりますので同法の欠点も知っていて、あくなくその欠点をカバーすべく努力している方法を述べ実践しておりますので国内（のみではないかも知れませんが）で一番数多くこなしていると思います。
当然、前回のお答えにも一部記しておきましたが、ビーズの種類等を含めて違えております。
その前に貴方に対し適応を診てもらった方が良いかも知れません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[43200]
眼瞼下垂
西山先生、早速お返事いただき、ありがとうございます。
元に戻すのなら、早く、糸を取り除いてもらったほうがいいでしょうか？
一ヶ月だと、遅いでしょうか？
[43200-res52977]
ロッピー さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年01月06日(火)13:03
早く取り除いてもらった方が好いと思います。糸が移動したりせず元の所にあると思いますので。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[43199]
二重切開手術後
二重切開手術をして一ヶ月半経過しましたが、いまだに腫れが予定幅より２倍はあります。眉毛と切開線との間もとても狭くなり心配です。眉毛と切開線の幅は腫れが引けば広くなるのでしょうか？またこの睫毛と切開線までのぷっくり感は引いてくるのでしょうか？一ヶ月半も経過しているのにこんなに腫れが引かない事ってあるのでしょうか？
以上３点お教え下さい。
[43199-res52965]
はなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年01月05日(月)17:05
瞼はきちんと開きますか？
両側でしょうか？
皮膚の切除はなされていますか？
以上、幾つか気になる点はありますが、まだ巾が狭くなる可能性は残しております。
但し、今の半分になるのかは分かり難いのですが、いずれにしろもう少しご辛抱と云う所ではないでしょうか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43198]
眼瞼下垂
西山先生、ご回答をいただき、ありがとうございます。
切開は、されてないようなのですが、
主治医は、元に戻せると言っていたのですが、時期が過ぎると
くせがついてしまうのかと思ったのですが
[43198-res52963]
ロッピー さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年01月05日(月)13:03
切開されていないと言う事は、瞼の裏側から糸による挙筋短縮をされたのだと思いますが、糸の結び目をどこに置いたか（皮膚側か結膜側か）にもよりますが、結び目が上手く見つかるか、糸を取ったら元に戻るか、癒着等の為戻るのが中途半端になったりしないか等の問題があります。きちんと切開し、広い視野で糸を探し癒着をきちんと剥離する方が好いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[43194]
眼瞼下垂
二週間前に眼瞼下垂の手術をし、二重になったのですが、
不自然なので、元に戻したいのですが、一ヶ月たって元に戻すことは
可能でしょうか？
挙筋短縮法といって、糸で留めているだけのようですが。
[43194-res52942]
ロッピー さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年01月05日(月)09:03
元に戻す事は無理だと思います。切開した傷痕を隠す為にも二重にした方が良いでしょう。その際、糸で留めた挙筋腱膜を元に戻す事は実際に拝見しないと何とも言えませんが、一般的には十分可能だと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[43188]
ビーズ法
再度ご返信ありがとうございます。
最後にもう一点お聞かせください。
ビーズ法をなされている先生によって意見が分かれていることがあり、不安なことがあります。
ある先生はビーズ法で今まで傷や凹みが残ったことはなく、スッピンで目を閉じてもフラットになり整形したとは分からないくらいに自然になると仰り、
ある先生はビーズ法はビーズの点状に並んだミシンで縫ったような凹みが二重のラインとなって残ると仰ります。
ビーズ法を何度も経験されていらっしゃる先生方から見て、今までの経験上どちらが本当なのでしょうか？
もしくは、同じビーズ法でも術式が多少異なり、そのような違いが出るということはあり得ますか？
[43188-res52939]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年01月04日(日)20:04
多くの場合、これらの問題は肌の質に関係していると思います。同じようにビーズ法を行っても、まったくあとが残らずに自然に仕上がることもあれば、糸のあとが点状にかすかに残ってしまう方もあります。これらは手術前に肌を見れば予想できます。担当医に相談されれば判断が可能だと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[43188-res52943]
かなえさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年01月05日(月)09:05
ビーズ法は埋没法が出る前にあった術式です。
その為、古い術式であると云う事には変わりありません。
いわゆる埋没法が出た為にすたれて来たと云う印象の中にあります。
すたれて来た理由のひとつが使用した糸（絹糸）が取れないよう強く結ぶ為の傷跡などの欠点です。
一方で近年は埋没法の欠点、二重が取れやすい事や糸を埋没させる事による欠点などはご存じの通りです。
然し、だからと云って切開法迄をして二重を作るのには躊躇している方が多いのも事実です。
これ等の事を考えて部分切開や小切開法等々が時々に学会発表になり話題になります。
然し、これ等も絶対的なものにはなっておりません。
そこで「古きを訪ね新しきを知る」と云う事に注目される方々がおり、ビーズの小さいものを用いたらどうか？特殊な授針器を使用し、挙筋と瞼板に糸を通してみる、糸はビーズ法に合ったものを選択する等々工夫してご発表の方がおられます。
その代表はお父様の代からビーズ法を頻回にやられて来られた大阪白壁美容外科で、現在、東京でご開業の征夫氏などであろうと考えます。盛んに啓発活動を行っている所です。
私の父の代も同時期の美容外科医（形成外科理事）でしたが、私自身は部分切開法の工法に努めている所です。
二重瞼の歴史を紐解いていくとお尋ねの部分の謎が解けていくものと考えます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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7年前に二重整形(埋没法)を行いました。
一回目は4?幅で確かやって奥二重にしました。
瞼はとても腫れぼったいです。
一回目は1週間程度内出血と腫れがありました。
明日埋没法二回目も同じところで行う予定です。抜糸せず2-3?ほど幅を上にします。
しかし次の日から出勤のため腫れを心配しています。
一回目より二回目の方が腫れはでますか？
また、極力腫れをおさえたいのですが何か自分でできる方法ありますか？
内出血は化粧でどうにかして眼鏡をかけようと思っています