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[43582]
食い込み 修正
[43582-res53360]
HH さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年02月14日(土)09:04
台形を直すのは意外と難しいです。再手術はどうしても前の切開線を利用しますので、軽い台形が残り易くなります。二重の幅のご希望を聞き、今ある二重のラインを切除しながらご希望の二重にしながら食い込みを浅くする事になります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[43582-res53373]
HHさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月14日(土)10:04
前回の切開から二重の癒着を剥してみる事。その後、内側眼窩脂肪を剥した部分へ移動させますと強いくい込みは治ります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[43582-res53379]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年02月14日(土)14:00
おそらくまぶたのラインより上の脂肪を下方向にずらすことで食い込みと形の問題を解決できると思います。万一脂肪が利用できないような状況があるような場合は、わきなどから微量の脂肪の移植が必要になるかもしれません。キズが汚くなるような心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[43578]
眉下切開について
私は半年ほど前に皮膚切除ありの全切開で二重にしました。その後からまぶたが厚ぼったくなってしまい（特に目尻側）眉下切開をしたいと思ってます。
質問なのですが、
・全切開後に厚ぼったくなったまぶたに眉下切開は効果があるのか
・眉下切開後に戻ったりはないのか
・眉下切開以外で効果的な施術はあるのか
以上の3つを教えていただきたいです。沢山質問して申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。
[43578-res53372]
みさきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月14日(土)10:03
?眉毛下切開は効果があると思います。
?後戻りはありませんが、加齢に伴い誰にでも起り得る眉毛下垂はありえます。
?眉毛外側部への輪郭形成注射、BNLS、ペリカンにケナコルトを混ぜてみる事はありえます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43578-res53375]
みさき さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年02月14日(土)11:03
二重の手術をして瞼が厚ぼったくなったのは、今まで眉毛を挙上していた事で皮膚を引っ張っていたから薄く見えたのでしょうが、二重の手術をして眉毛が下がった（寝ているときはこの位置）事によります。これを薄くしたいと眉下切開するのはあまり賛成出来ません。理由は瞼の一番大切な役割は目を保護する為です。二重を作る時に皮膚切除しているという事ですので、眉下皮膚切除すると皮膚の余裕が無くなるからです。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[43576]
眉毛の高さ
3ヶ月前に、片方だけ二重切開の手術を受けたのですが、その手術を行った方の眉毛と切開部分の間が狭くなってしまいました。この左右差をなんとかしたいのですが、どんな方法がありますか？
[43576-res53371]
Hさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月14日(土)10:03
眉毛上部切開か或いは反対側への重瞼をするか？眉毛下切開かと考えますが・・・
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43575]
ビーズ法
再度の質問をお許しください。
埋没法抜糸後、ビーズ法をする場合に、二重ラインがそのまま残っていたとしたら、今後取れないように強化としてビーズ法をすることは可能ですか？
その場合、きつく縛らず少しだけ緩く結んで頂くことで食い込みや傷跡に対する懸念はなくなりますか？
そもそもビーズ法の場合、どんな場合でもきつく縛らないと意味がないものなのでしょうか？
[43575-res53370]
めめさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月14日(土)10:03
前回もお答えした通り、私はビーズ法を２０年やっておりません。
埋没法で充分であり、１週間もビーズをつけておく事が耐えられないなどの理由もあります。但し、白壁氏の文献などには新しいビーズの選択を含めていくと、二重は取れにくいとされております。詳細については東京サフォにお問い合せ下さった方が分かりやすいと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43564]
埋没糸の抜糸
はじめまして。
1ヶ月前に埋没糸の抜糸をしました。
2年半もので、片目2点とめの挙筋法によるものです。
抜糸をしたのはゴロゴロ感のあった、片目目頭側の1点のみです。
1ヶ月たってもラインはそのままなのですが、今後ラインが薄くなったり取れたりする可能性はありますか？
また、挙筋法は瞼板法よりも癒着が起こりづらいと聞いたのですが、癒着はやはり起こっていなく、このまま取れて行ってしまう可能性の方が高いのでしょうか？
お忙しくところ申し訳ございませんが、ご回答お待ちしてます。
[43564-res53353]
まやさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月13日(金)09:02
推測が主体となりますが、２年半、埋没法で保っていた二重ですから糸を取っても二重は残ったままであろうと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43561]
片目の眼瞼下垂
当山先生、ご丁寧にありがとうございます。
ひとつだけ、最後に反対側に下垂があるのかが気になったと書かれてますが、どのよう点が気になるのでしょうか？
手術していない方は、黒目が7〜8割見える目でしたが、今回の手術で下がってしまいました。へリングの法則というものですよね。
何度もすみませんが、よろしくお願いします。
[43561-res53352]
areさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月13日(金)09:02
手術していない片側に下垂があるとすれば下垂の手術をするべきかと思います。（下垂の程度問題はありますが・・・）
然し、これ迄の応答では片側のみの眼瞼下垂（反対側は正常）と云う意識が私の方に強く残っていたので何故、正常であるはずの反対側の眼に手をつけるのか？或いは手術して良いのかの判断がつかなかったのです。
反対側がヘリングの法則で下がったのは事実でしょうが、それ以前から多少の下垂があったと云う事だろうと思っています。
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形成会 当山美容形成外科
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[43560]
検査
術前検査しない医師はやはり論外でしょうか❔
たとえば目切開もふつう血液検査しますよね❔
しないのはなぜでしょうか❔
[43560-res53351]
ありささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月13日(金)09:02
全身的に影響のある例えば全身麻酔（静麻の種類にもよりますが・・・）などは検査（場合によっては胸部単純X−線や心電図迄）をする事があります。
然し、局所的影響のみで終了する麻酔では血液検査をしません。（例えば歯科領域は殆んど血液検査をしません）
麻酔の影響が全身的に軽度であり、術中血圧測定で充分だからです。
術中出血に関するものは服薬の有無（お薬手帳等）、既往歴で殆んど把握出来ます。
その為、目の手術位で私は血液検査をしません。
稀に患者さんがエイズや肝炎既往があったりすると医療側の予防処置として血液検査をする事があるかも知れません。
私共で針脱毛の場合のみ特別に血液検査をさせて頂いているのはその為です。
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形成会 当山美容形成外科
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[43558]
片目の眼瞼下垂
当山先生、お返事ありがとうございました。
私の目は先天性ではありません。
片目だけ下がってきた理由ですが花粉症で目の痒みに耐えられず強くこすってしまったのが発端です。最初は二重の幅が少し広いだけだったのですが４年位で三重瞼になり黒目に被さってきました。
ハードコンタクトを２５年位、使用していましたので、もしかして、両目とも眼瞼下垂が潜んでいたのでしょうか…。
色々なHPで過矯正の修正は難しいと書かれているので、とても怖いのですが、過矯正の修正は
どんなリスクがありますか？
手術していない下がってしまっている目は過矯正の修正で、また上がってくるものなのでしょうか？
[43558-res53350]
areさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月12日(木)17:02
挙がり過ぎを下げるのは短縮した挙筋の切れ端（残り部分）を残してあるかどうかで決まります。
その点、術者にお聞きしてみる事になります。
それで駄目なら反対側をタッキング（軽く挙げてみる）すると挙がり過ぎの側は下がる時があります。
但し、反対側に下垂があるのかが気になりました。
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形成会 当山美容形成外科
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[43551]
ビーズ法
当山先生、ご回答ありがとうございました。
高柳先生にもご回答頂けると嬉しいのですが、
色白で肌質は混合肌、ニキビができた時はすぐに炎症性の赤いニキビになってしまい痕がなかなか消えない、またダニや犬猫、蚊、花粉症などのアレルギーがありますが、傷跡は残ってしまう肌質だと思いますか？
[43542]
片目の眼瞼下垂
先日はありがとうございます。
続けて教えていただきたいのですが、手術していない方の目の下がり方は1日で変化があるのですが、下垂がヒドイ時ほど、過矯正気味の眼の開きが更に大きくなります。
このような場合、下がってしまった方を上げるべきか、過矯正気味の方を下げるべきなのか、どちらがリスクが少ないのでしょうか。
手術していない下がった方をあげると、また片方が下がってくることはあるのですか。
手術していない自分の眼を失いたく無い気持ちと、再々手術となると瞼がグチャグチャになりそうな不安で、どうしていいかわかりません。アドバイスよろしくお願いします。
[43542-res53343]
areさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月12日(木)09:03
基本的な問題は何故片側のみ下垂の手術をしたのですか？・・・と云う点に絞られます。
先天性の眼瞼下垂は大方片側であります。
この場合は若い時は分かりづらくても加齢に伴って片側のみ下垂が顕著になります。
反対側は正常なので過矯正されたとしても正常ゆえにあまり手をつけるべきではないかも知れません。
過矯正部をゆるめてみる事でしょう。
それに対してコンタクト下垂や老人性下垂の場合は反対側（いわゆる手術していない部位）に手をつける事はあります。
然し、あく迄この部位にも下垂があると云う前提が必要なものですから冒頭のご質問、何故片側のみ下垂をしたのですか？と云う点が重要になるのです。
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二重切開をして3ヶ月になりまづす。食い込みが強く目頭側が台形になってしまい、元のままの曲線に戻りません。食い込みを弱くしたいと思っていますが、どの様な手術になるのでしょうか。その手術をする事によって傷跡がきたなくなったりしますか？難しい手術になるのでしょうか？脂肪も皮膚切除もしていません。中糸もありません。