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[43611]
埋没糸抜糸
[43611-res53405]
まみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月17日(火)09:05
糸を取る時どの程度眼輪筋を傷つけるのかによります。
つまり簡単に取れたら二重の変化はありません。
然し、取りにくい糸があったり、出血をよぶ時もありますのでその辺はある一定のご理解が必要でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[43610]
質問
二重瞼の切開法で瞼が陥没してしまいました。
相談にいったら脂肪移植が必要だと数箇所で話されました。
脂肪移植は危険ですか。
またこまち先生のところへも伺いたいのですが、脂肪移植はされていますか？
[43610-res53404]
43610へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月17日(火)09:05
危険と云う概念の中に脂肪が生着するかどうかと云うお考えもあるのでしょうか？
通常は良く生着しますので危険な事はありませんが、どの程度の陥没に対し、どの位の移植が必要なのか分かり難い部分がありますので再度の小修正はあるかと考えます。
筋膜移植でも大丈夫です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[43606]
西山先生、当山先生へ
西山先生、丁寧で優しいカウンセリングありがとうございました。
取り乱してしまいましてすみません…
精神的に参っており、色々な感情が溢れてしまいましました。
とりあえず3ヶ月は様子を見てみます。。
本当にありがとうございました。
当山先生、植皮以外の方法とは何か教えて下さい。植皮しか方法がないようで、絶望的になり参っております。お願いいたします。
[43606-res53401]
りん さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年02月17日(火)09:03
まだ術後１ケ月弱です。今が一番傷が硬くなる時期ですから、症状が強く出ている事も考えられます。最低３ケ月は待ち、改善具合で方針を考えていく事です。それまで目の保護の為寝る時は眼軟膏を入れテープ等で留めるようにした方が良いでしょう。また、眼球にトラブルがないか一度眼科で診てもらって下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[43604]
当山先生へ
ケースバイケースではあるとは思いますが、植皮しなくても治せる方法とは例えばどのような方法になるのか教えてはいただけませんでしょうか？
[43604-res53403]
りんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月17日(火)09:05
診察をしてみる必要があるのは当然ですし、組織が落ち着いた時期に考慮していく事ですが・・・
原則、植皮と云う足し算は外見的に醜状を呈します。
今の所、私はそれほどの外反が生じていないと想像しております。
その理由は上瞼だからです。
外反があっても軽度であろうと思う時、二重の癒着を外してみたり瞼板をwedgeに切り取る方法はあり得ます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43603]
瞼が閉じない問題について
三人の先生方、迅速にご回答いただきましてありがとうございます。
私は住まいが東京ですので、早速ですが西山先生のクリニックにカウンセリングの予約を入れさせていただきました。
本日伺う予定です。よろしくお願いいたします。
[43601]
瞼が閉じません。助けてください
現在、全切開の手術をして１ヶ月ですが、皮膚切除され過ぎて瞼が閉じなくて悩んでいます。
3,4ミリは開いています。
ドライアイがひどくて眠れません。
切開線からまつ毛側の皮膚は不足して突っ張っていますが、切開線から眉毛側の皮膚はたるんで切開ラインの上に被さっている状態です。
瞼が閉じない症状は改善する可能性はありますか？
また、３ヶ月は待つにしろ、皮膚移植以外の方法で修正できる可能性はありませんか？
とても辛いです。どうか助けてください。
[43601-res53383]
りんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月16日(月)09:03
夜間のみでも上・下の瞼をテープで固定してみる事です。
必ず治ります。
又、植皮しなくても治せる方法はあります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43601-res53397]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年02月16日(月)10:02
眼科で眼球にキズが入っていないか至急確認してください。少なくとも眼軟膏か目薬を入れ続ける必要があると思いますし、夜寝る時は眼軟膏を使用するか、テープをはって眼を閉じた状態で寝る必要があります。眼球にキズが入りだすと、治療をしても視力が回復しないこともあります。放置していると最終的に失明に近い状態にまで進行することもありますので、状態によっては至急皮膚移植が必要になるかもしれません。基本的に皮膚の移植は傷が多くなり、皮膚のつぎはぎの印象が出ますので、さけるべきですが、他に何らかの対策が可能かどうか、形成外科や美容外科で診察がいると思います。これも急がれたほうがいいと思います。何もせずに３か月放置してはいけません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[43601-res53400]
りん さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年02月16日(月)11:04
瞼は眼球を保護する為にあります。皮膚切除し過ぎて目が閉じないとなると、眼球に障害を起こし易くなります。尤も生来寝ている時に少し白目が出る人はおられますが。程度問題ですが皮膚が足りない場合は植皮する事になります。なるべく早く眼科や形成外科出身の美容外科で診察を受けるべきです。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[43600]
修正
切開幅を狭くするのには今あるラインは脂肪で消す作業をしないと狭くなることはないのでしょうか？
前回脂肪も切除したのであまりないと思うのですがラインを消すには脂肪以外に代用できる組織はないのでしょうか？
[43600-res53382]
yokoさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月16日(月)09:03
巾を狭くするには二重のラインの下方の皮膚を切除してみる事と癒着している部分の皮膚を切除したり、剥したりします。
その後、再癒着を防ぐ処置として脂肪移植をしますが、眼輪筋でも大丈夫です。
又、内側部の眼窩脂肪は少ないのですが、大方残っているので利用出来ます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43600-res53398]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年02月16日(月)10:02
脂肪が万一利用できない場合は、わきなどから脂肪を採取して、移植することで量の不足を補うことができます。
メガクリニック 高柳 進
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[43599]
目頭切開と老化
目頭切開をして、蒙古ひだがなくなると、
加齢とともに、目頭側の瞼が垂れやすくなる。
年寄りのように、中央瞼だけ高い三角目になりやすいので、
ある程度の年齢の人はやめたほうがいいという説明を
、ある美容外科医院のHPで
見ましたが、そんなことはあり得るのでしょうか。
こちらの過去の記事等見ても、目頭切開で
老化が早まるような記載はなかったと思うのですが、気に
なっています。
[43599-res53381]
愛花さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月16日(月)09:03
４０年前に古い術式で当クリニックの看護師さんに目頭切開をしておりますが、加齢と共にきれいになっていきました。
古い術式でありましたが、傷なども目立たなくなってきたのです。
この事例が参考になるか分かりませんが、お尋ねの事のみが起るとも限りません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[43588]
全切開
先月の末に二重全切開をしました。まつげの生え際から約8mmの平行二重にしてもらうことになりました。現在術後15日です。
カウンセリング時に、私の目は蒙古襞があるので、平行二重にするには目頭切開しないと変な目頭になりますか？と質問したところ、目頭切開をしなくても不自然にはならないとの解答でした。
しかし、現在蒙古襞のラインが二重幅に乱入していて不自然です。
片目はまだましですが、もう片方関しては目頭だけ脂肪？皮膚？が多く、たるんでおり、瞬きしたり目を左右に動かすと目頭が重く、何か乗っているような感じがして邪魔です。これは今後改善の兆しがあるのでしょうか？
よろしくお願いいたします。
[43588-res53384]
アクサさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月16日(月)09:03
もう少し待つと目頭部分がもっと落ち着きを取り戻す様に変化していきます。
待つ事で左右差もなくなりますし、３ヵ月後それでも多少の異常があればその時点で修正可能ですし、そうすると修正も容易でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43586]
食い込み修正
西山先生 ご回答ありがとうございます。もう一つ質問させて下さい。
先生のおっしゃる通りに手術をお願いすると、眉毛と切開線の間がますます狭くなったりはしませんか？今の状態でも結構狭くなってしまっているので心配です。二重の幅については術後、3ヶ月たった今でも腫れが残っている状態なので、まだ若干幅が違う感じです。これ以上の幅の改善がなければ、1、2ミリ狭く出来ればと思っています。やはり3ヶ月も経過すれば幅、食い込みのきつさ、目頭側の台形等々改善はなされないでしょうか。
[43586-res53376]
HH さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年02月14日(土)12:04
眉毛と切開線若しくは目との間隔は狭くはなりません。眉毛の位置は加齢によって下がる事はあっても普通は下がりませんし、目の開け方も同じです。術後３ケ月経っていれば腫れはありません。皮膚に余裕があれば狭くしながら食い込みも改善されると思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
埋没法による糸の抜糸についてお聞きしたく思います。
約3年ほど前に片目2点とめで両目とも挙筋法にて二重にしました。
最近片目の目頭側の1点がたまにゴロゴロする感じがあるので、抜糸を検討しております。
そこで質問なのですが、
その1点のみ抜糸した際、そこだけラインが取れたり緩んだりして今のラインが変わってしまうのか。
また、2点で支えていたものが目尻側の1点のみで支えることになるため、その部分の挙筋や皮膚に負担はより掛からないか。
が気になります。
また、ラインはしっかりナチュラルな感じで気に入っているのですが、抜糸の際に癒着がとれにくくしてもらう方法などはありますか？