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[44328]
部分的な切開法
[44328-res54177]
まなみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年04月18日(土)09:03
どの時点で加齢とするのかがわかりませんが、高齢になりますとあまり左右差に違和感は感じないと考えます。
又、下垂の手術は二重の手術法とは別次元にありますので、これも気になさらなくて良いと思います。
いずれにしろ、下垂の手術後に加える二重の手術は、左右差が出やすい欠点はあります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[44325]
部分的な切開法
片目2点どめの埋没糸が一点だけとれたので、一点はそのまま弄らず、とれた目頭側のみ5mmほどの小切開で二重にした場合、将来的に二重の幅を広げたいとなった時は埋没法やビーズ法では無理ですか？
こちらの先生自身が部分切開をして10年以上たってからビーズ法で二重にされているのを見たのですが。
また、将来眼瞼下垂などになった場合、眼瞼下垂手術をする際に一点のみ切開だとラインがガタガタになりやすくなったり、部分的に剥離したりなど手術が難しくなりますか？
最後に埋没はだんだん糸のたるみや加齢で奥二重になると聞いたのですが、切開はならないとのことで、片目の目頭側のみ切開するとそこだけ奥二重にならなく左右バランスがおかしくなったり、右目だけタレ目な感じになってしまったりするのでしょうか？
[44325-res54172]
まなみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年04月17日(金)14:05
１）二重の巾を広げたい場合、切開法でないと無理があります。
２）眼瞼下垂は全切開できちんと挙筋を短縮することが基であり、小切開では不十分になりがちです。
３）切開法重瞼であっても加齢によって巾狭になります。
上瞼皮膚の垂れや、眉毛下垂が生じるからです。
但し、二重を作ってある固定位置は、埋没よりしっかりしているでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[44321]
修正名医 当山先生
全切開を2年前にしましたが、色んな人に陰口を叩かれ生きるのがつらいです。
医師も若干の失敗は認めています。
でも最後には、あなたが手術を受けたのが悪いと言われ返す言葉がありません。
食い込みが酷くて目をつぶっても表面の皮膚を眼球に押し込んだようにくっきり線があります。
伏目になれないです。
目を開けた状態も不自然で幅は3mm〜4mmあります。
閉眼時は6mmと希望したのに10mmあります。
医師からは何mmということよりも、あなたはこれくらいのぱっちりした二重まぶたになりたかったんでしょ？と意思疎通ができなかったことも大きな後悔です。
修正代を死ぬ気で貯めたので、やっと修正ができそうです。
カウンセリングは色んなクリニックで受けました。こちらに書き込みされている先生方の所へも伺いました。
ただ当山先生の所は遠くてまだ伺っていません。
長々と書いた上に申し訳ございませんがお答えお願いします。
当山先生は過去の質問をどの先生よりも多くお答えし、親身になられているので、切羽詰まった身としては修正の名医に是非お願いしたいです。
先生のクリニックでは多く全切開の修正をしていますか？？
先生ホームページも拝見しましたが、敢えてこちら質問しました。
できれば来月に修正したいと思います。
[44321-res54171]
井伊由美さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年04月17日(金)14:01
いつも記している事なのですが、修正は多様です。
つまり応用問題であり、経験を要し、かつ、１回ではうまくいかない事が度々です。
これまで、アッチコッチ行かれたと云うことであれば、それ等のお話しをまとめられてみて下さい。
そして、記入された事と共に写真を送って下されば、私なりのご返事は可能です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[44316]
皮膚切除
二重切開の際に、3ミリ弱の皮膚切除をしてしまいました。この切ってしまった皮膚は将来また延びてきますか？
正直、皮膚切除をしたことを後悔しております…。
[44316-res54157]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年04月16日(木)21:05
皮膚はまた伸びてきますが、かなり長期に時間がかかることになると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[44314]
ありがとうございます。
カリスクリニック様、当山美容形成外科様、ありがとうございます。様々なものを提示いただき、嬉しいです。将来的には永久的な手術などで改善したいとも思うのですが、やはりメンテナンスを繰り返していかないといけませんか？
[44314-res54164]
ひあるさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年04月17日(金)10:04
メンテナンスと云いますと「手入れ」になりますが、正に女性がなされる日々のお化粧と同様に年１回のお手入れと考えた方が良いかも知れません。
リスクを考えるのも美容医療では大切な事ですし、その点の配慮が１年に１回のメンテナンスを意味するかと考えました。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[44314-res54168]
ひあるさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年04月17日(金)11:02
手術が良いこともありますが、これとて永久に効果が保たれるわけではありません。
その他の治療は確かに一時的？というか、3ヶ月・半年と徐々に効果がなくなるようなものですから、その時点で必要なら（ご希望なら）再度の治療をすることになります。
年はとるのに、瞼はそのままというわけにはいかないのです。
カリスクリニック
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[44312]
若いのに老化
まだ31才ですが、一年を通して体重が10キロ以上落ちたこともあってか、急に瞼が窪み、瞼に斜めのシワシワができるようになり、見た目はすっかり40歳くらいにみえりようになってしまい辛いです。瞼の斜めのシワシワをとる方法はないでしょうか？
プラセンタドリンクや、コラーゲンゼリーを毎日接種したり、瞼のアイクリームや保湿も念入りに行っています。
同級生の中に入ると本当に私だけおばちゃんでたまらなく嫌になります…。
一年前まではそれなりに若々しさもあり、自信もありました…。
瞼のシワシワが取れる方法を教えて下さい。
[44312-res54154]
ひかりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年04月16日(木)15:02
上瞼部に脂肪注入かと考えます。
但し多少難しい手技ですので医者選びを慎重にした方が良いでしょう。
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[44312-res54158]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年04月16日(木)21:05
コラーゲンの注入か、脂肪の注入で問題が解決すると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[44311]
二重のラインについて
11月始めに二重全切開をしました。両目とも目尻が途中で止まっていて気になってます。もともと左はそんな脂肪がついてなくて右は腫れぼったくて脂肪多かったのですが、特に右側が脂肪とったけどまだ二重が厚ぼったくて目尻のラインが食い込んだみたいに止まっていて目立ちます。幅広めにしたせいですか？幅はこのままで修正で最後までライン流すことはできますか？
化粧したらごまかせますが、右だけはスッピンだとやったのバレバレで悩んでます。
[44311-res54153]
まゆさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年04月16日(木)15:02
目尻側に充分固定がなされていないと思われますので外側のみ切開して再修正・固定されてみたら如何かと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[44309]
目の下脂肪注入後
たびたびの質問、よろしくお願いします。
目の下に脂肪注入を受けて約二週間弱ですが、右目だけしこりのように固くなっていて、右目だけ経度の複視になってしまいました。
近くの物も見えにくさも左右差があって疲れます。
脂肪がなじんで柔らかくなってくれば見えやすくなるのでしょうか？
左目は注入後よく見えるようになりました。
よろしくお願いします。
[44309-res54152]
marumiさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年04月16日(木)15:02
眼窩内（底部）に脂肪が入り眼球運動が阻害されているのです。
やはり除去してみた方が無難です。
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[44303]
ヒアルロン酸かボトックスか
目尻の涙袋の下にちりめんジワができます。ボトックスは表情がかたくなるので苦手なのですが、笑った時にできるちりめんジワにヒアルロン酸を打つと効果はありますか？
通常の状態ではしわはできません。よろしくお願いします。
[44303-res54146]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年04月16日(木)11:00
いくつかの治療法が考えられますので、それぞれの目的や効果を紹介してみます。
ボトックスは、筋肉の収縮を抑制したり緊張を緩める効果を利用して、笑ったときに皮膚が寄ってできるシワを目立たなくします。
ヒアルロン酸は、笑わないでも見える溝としてのシワを浅くして目立たなくするのと、注射したヒアルロン酸の保水力で瑞々しさを得ることでシワを目立ちにくくします。
コラーゲンは、ヒアルロン酸と同じような目的で利用しますが、凸凹になりにくいので皮膚の薄い瞼に使うことができます。
PRP（多血小板血漿注入療法）は、成長因子の働きで皮膚に張りを取り戻させようとするものです。
高周波を中心にした治療は、皮膚に熱を加えることで皮膚に張りを回復させようとするものです。
それぞれの治療法の目的を紹介しましたが、その効果の現れ方や起こることがある副作用なども総合的に検討して、選択したり優先順位を相談することになります。
カリスクリニック
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[44303-res54150]
ひあるさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年04月16日(木)11:01
やはりボトックスだと思います。眼輪筋の作用機序によって生じる笑い皺だからです。
但し、ボトックスの同部への注射はご存じの通り、量が多いと笑いづらく苦痛です。
その為、量を極端に少なくして打ちます。
足りない位で良いでしょう。その後、２週間後に足りない時、追加するのです。
打ち過ぎや眼のふちに打つと、ドライアイを生じる方も稀にいます。
ヒアルロン酸は効果があまりありません。やるとすればコラーゲンです。
ボトックスとコラーゲンの併用を軽くやる事から始められると良いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[44301]
当山先生へ感謝を込めて
44299で質問しました。しょうこです。
当山先生からのお返事を読み心細かったせいか涙が滲みました。嬉しかったです。
自分では目の少し下を触ると脂肪の塊を感じ、たるみだと思っていたのですが
「周りの脂肪が少ないからクマになって見えるんです」
と担当して下さった先生がおっしゃっていました。
クマのように色はついていなく影になっていました。
担当医を信じる気持ちは持っていますが、専門医にも伺ってみようと思いました。
セカンドオピニオン受けてみます。
私が関東に住んでいるので当山先生の診察を受けれないのが残念です。
これからも良いお仕事を続けて下さい。
ありがとうございました。
[44301-res54151]
しょうこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年04月16日(木)11:02
あまり具体的なご返事も出来ませんでした。
お詫び申し上げねばならない所、感謝されると逆に恐縮します。
若い方に目の下のたるみは通常生じませんし、あると仮定しても積極的なもの、例えば注入や手術は避ける方が無難です。
低出力のレーザー位なら良いと思います。
眼窩脂肪が問題あるのかはチェックの必要があります。
かつ「目の下のくま」は色々な理由があるもので、根本的に覚えておく事のひとつでしょう。セカンドオピニオンを求めて、結果を又、ご報告下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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当山先生、ご回答ありがとうございました。
切開法でも、加齢により巾は狭くなるが、固定は埋没法よりしっかりしているとのことですが、やはり片目は2点とも埋没法、片目は目頭側のみ部分切開で目尻は埋没法だと加齢現象した時に左右のバランスが取れなくなってきますか？
また将来眼瞼下垂の手術をする場合、目頭側のみ部分切開をしていると手術自体が難しくなりますか？剥離などの処理が加わるので、ラインなど予定通りになりにくくなるのでしょうか？
何度もすみませんが、ご回答お待ちしております。