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[44705]
追記
[44705-res54595]
あぐさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年05月18日(月)10:00
経過によって自然にその位にはなると思いますが、下垂の回復程度と云う事になります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[44703]
修正
10日前に全切開で二重にしました
左は腫れも落ちつき文句なしなんですが
右が幅広すぎます。閉眼8mm開眼5mmの二重幅です。しかも目が下垂気味です。8割程度しか開きません。
二重全切開が原因で眼瞼下垂になることはありますか
担当医師は2、3週間でおちつくとおもう、といっていましたが
別の医師は右目は食い込みがきつい、癒着が強いから左右ラインは一緒なのに右目だけ幅広になってる。2.3ヶ月でマシになるかもしれないけど、50%くらいの確率。
癒着を弱めたらマシになると思うけど、今は無理だし癒着弱める手術は難しい。
リオペも3ヶ月くらいしないと出来ない。と、、、
絶望的です。
癒着を弱める手術は難しいのですか？弱めたら幅は狭くなるのでしょうか。
1mmほど幅を狭くしたいとも思ってます。
[44703-res54594]
あぐさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年05月18日(月)10:00
恐らく麻酔薬の為か、挙筋に糸が掛かっているのかの理由で一過性の下垂が生じ、その結果今の時期巾広くなっているのです。
ひょっとすると私は右の巾広の方が落ち着いた時、良い具合になるかもと思ったりしています。
つまり予想ですから我々の推測に巾があると云う事になりますので絶望的に迄はなる必要はないと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[44695]
まぶたのめくれ
眼瞼下垂の手術をして2週間程経ちました。まだまだまぶたがぷっくりしています。それ自体も心配ですが、一番心配なのは上まぶたが少しめくれているように見えることです。
めくれていると言うのは言い過ぎかもしれませんが、正面から見て睫毛の付け根？が見えている状態です。左右差もあり、左は全体的にそうなってますが右は真ん中1センチくらいだけがそんな感じです。元々は逆さまつげ気味だったので、余計に違和感を感じてしまいます。担当医には、時間が経てば落ち着くかもしれないし、そのままかもしれないと言われました。
術後しばらくは腫れててめくれ気味になって、後に落ち着くということは普通にあることですか？それとも普通は最初からめくれ気味にはならないのでしょうか。もし腫れが引いてもめくれたままだったら、修正には保険がききますか？その場合、ダウンタイムはまた今回と同じくらいかかってしまうのでしょうか。よろしくお願いします。
[44695-res54591]
れなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年05月18日(月)10:00
まだまだ変化します。
二重や下垂の手術は一般的な手術になってきてはいますが、結果が出るのは３ヵ月以降です。
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[44689]
ゴロゴロ
昨日投稿したものです。
先生方ありがとうございました。
先生方のお返事通り、すぐに主治医に診てもらいに行きました。
結果は、3点のうち、1番外側のいとが取れて、瞼にくっついていたそうです。
術後3日くらいからゴロゴロしていたので、その時から取れてた可能性が高いそうです。
特別脂肪が多いわけではないですし、無理な幅ではなかったのに、術後日数がたってない間に外れたりすることってあるんですか？
今後が不安です。
[44689-res54590]
かなちゃんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年05月18日(月)09:05
糸が悪さをしているのなら除去してもらって再度落ち着いた時埋没をしてもらって下さい。
糸の結び目が弱かったりしていたのではないでしょうか？良くある事とは云えませんが、あり得る事はあります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[44682]
ゴロゴロ感
質問させて頂きます。
2週間前に埋没法にて、二重にしました。
腫れはしっかり引いたように思います。
しかし、術後3日たってから左目を左に動かすと、ゴロゴロするようになりました。
術後3日目に心配で診てもらいに行きましたが、1カ月くらいは様子みるように言われましたが、未だに変化はないです。
このゴロゴロ感は、このままでしょうか？
宜しくお願い致します。
[44682-res54577]
かなちゃん へ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年05月16日(土)09:04
瞼板の歪みによるゴロゴロ感は１〜２日で取れますが、３日目から症状が出て２週間経っても良くならないのは、多くは糸によるものではないかと思います。１ケ月位しても治らない場合は主治医にご相談された方が良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[44682-res54583]
かなちゃん さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成
投稿日：2015年05月16日(土)10:02
要するにゴロゴロ感が何故生じているのか・・・と云う問題です。
糸によるものであり、それが角膜を刺激しているようだと困ります。
瞼の裏をみてもらって、糸でなければ良いのですが、糸であるのなら糸の除去を考慮していく事になります。今の時点で貴方の主治医に診てもらった方が私は良いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[44681]
二重切開
二重切開で瞼のなかに異物を入れて手術する方法が存在し、メリットもあれば危険もあると聞きましたが、豊胸なども異物を入れますので何が危険なのかわかりません。
この掲示板の医師の方々はどのようにお考えですか？
また、中縫いとはどう違うのでしょうか？
あと異物を入れることでの感染以外にどんなデメリットが考えられますか？
[44681-res54576]
なか さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年05月16日(土)09:04
二重切開で異物を入れると言う事はないと思います。中縫いと言って糸で二重を作ると言う方法はありますが、糸は異物となりますが特に悪さをする事はないでしょう。
瞼が凹んでいるからとヒアルロン酸等を入れる事がありますが、完全に吸収されるものであればまだ良いでしょうが、私自身は何か（シコリや炎症）あった時に取り出せないものは入れるべきではないと言う考えです。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[44681-res54585]
なかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年05月16日(土)10:03
１）豊胸術の異物
シリコンバッグなどの事かと考えますが、乳癌などで乳房をなくされた方の再建術としてバッグ挿入は幾つかの条件を加味され、特定された医師がやる事を推奨されております。
この線上で美容外科における豊胸術も認可を受けた医師がやる事に決まりました。
色々な条件がありますが、今回決まった中で大切なのは執刀医は１０年間のフォローアップをする事となっています。
２）異物の安全性
この様に豊胸術のシリコンバッグや隆鼻のプロテーゼは長期に物事を考えていく事が大切です。それは異物の劣化がどうなのか？加齢による軟部組織の変化と外見の問題等がどうなのか？取り出しは容易なのか？基本的条件を執刀する医師は充分に把握して施行する事です。
３）中縫いの役目
溶ける糸が溶けない糸より一時的にも強固である必要が使用する場所や、使用する役割によって大切な事があります。例えば、切開した皮下を開かないようきっちり皮下縫合（中縫い）をするのに弱くて、すぐ溶ける糸では困る訳です。然し、表皮に近い部分で逆に溶けない糸を使用すると表皮から触ったり、飛び出したりします。
反対に、下垂の場合は深い層で溶けない糸（ナイロン糸）を使用しますので、固定力がよく安全なのです。つまり、中縫いに使用する糸はどのような時、中縫いをするかによって使用する医師の判断が決まります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[44676]
目の手術
今度輪郭の手術をする予定ですが、目の手術も同時にすると腫れなどで目の方の糸が外れてしまったり、デザインがし辛いなど、デメリットはありますか。
[44676-res54575]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年05月15日(金)19:05
輪郭の手術にも種類がありますが、少なくとも瞼が腫れるものと目の手術を同時に受けるのはデメリットありと考えます。
一般的には、輪郭の手術が落ち着いてから目の手術の順でしょうね。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[44670]
二重全切開の食い込み
二重を全切開でお願いしましたが、食い込みが強く、不自然で
ニューハーフ顏になってしまいました。食い込みを浅く、自然な二重に修正はできるものなのでしょうか？とても悩んでおります。よろしくお願いいたします。
[44670-res54570]
なるさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年05月15日(金)10:01
普通にやってた切開法でも二重が取れる時があります。
普通にとは皮膚縫合の糸で皮下の腱膜等にすくい縫いして固定する方法ですが・・・
それでも弱く、浅くなるものです。まばたきの力が強いのかも知れません。
その事を恐れて中縫いなどをされる医者もいるほどです。
結局、どのように固定の仕方をされているのか執刀医にお聞きしてみる事でしょうが・・・大方自然に良くなりますし、下段の方にもお答えしましたが修正は可能です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[44670-res54578]
なる さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年05月16日(土)09:05
術後どれだけ経っているのか判りませんが、腫れのある間は食い込みは強く出ます。３ケ月以上経っている場合は修正は可能です。それ程難しい手術にはなりませんから、ご心配せず経過を見ていて下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[44669]
段差
当山先生、回答ありがとうございます
術後一か月です。三か月は様子をみるつもりですが、食い込みが浅くなっても段差は残るような気がしてます。切開線が部分切開みたく奥まってます。
繰り返しになりますが、
もし組織を取られていた場合、食い込みを緩めて、周辺組織でその段差は解消できますか？皮膚はあまってる方だと思います。元の平らな瞼に近づけることは可能でしょうか。元々ぷっくりした膨らみのある瞼だった為、今の状態が本当に辛いです。
[44669-res54569]
すずさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年05月15日(金)10:01
推測になりますが、私の経験ではどのようにくい込みが強くても３ヵ月を過ぎると思いの外、浅くなるものです。
それでもくい込みが気になるようでしたら切開線部を切除してくい込みを取り、眼輪筋の処置です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[44668]
段差
幅の狭い切開二重をしましたが、食い込みがかなり強く、切開線で段差になっています。切開線よりまつ毛側は膨らみがなく、逆に切開線より上はかなりぷくっとしてます。奥目みたいな状態です。
食い込みが強いだけでまつ毛側の膨らみがなくなるのでしょうか。
緩めれば段差のない状態に戻りますか？
もし組織を取られていたとすれば、上瞼から組織を移動するなりして改善は可能でしょうか。できる限り、脂肪移植・注入はしたくないと思っております。
[44668-res54561]
すずさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年05月15日(金)08:00
術後何日目なのか？ご記載がないのですが、術後３ヵ月を過ぎると大分くい込みは浅くなるのが通例です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[44668-res54568]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年05月15日(金)09:04
切開法で取れないようにしようという考えが傷跡の窪みになり、窪まないようにしたい考えが固定力を多少弱くするものでしょう。
適度な状態に修正することで、膨らみも改善するでしょう。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
1mm狭くしたい、とゆうのは閉眼時の幅を8mmから7mmくらいに狭めて癒着を弱くしたいとゆうことです。
経過の良い左目が閉眼時6〜7mmなんです。