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[44735]
返事希望
[44735-res54644]
大丈夫ですよ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年05月19日(火)18:00
私は回答しましたが、他の先生方も私たちの回答をみて、違う考えがないので書き込まれてないのだと思いますよ。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[44733]
傷跡の残りやすい体質
二重瞼の手術をしたく、切開法と目頭切開をすすめられました。
もともと傷跡がのこりやすい体質で、ちょっとしたにきびでも黒くのこったり、幼少期に切ったけがのあとが未だに白っぽくのこったりしています。
メスをつかっての手術なので、上記の状況とは全く違うかとは思うのですが、体質によってはあとがのこりやすいということもあるのでしょうか。
また、加齢によるまぶたのくずれも、手術した場合は顕著になりますか。
よろしくおねがいします。
[44733-res54640]
ももんがさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年05月19日(火)16:03
二重をしたからと云って加齢による変化は特に心配する必要はないと思います。
傷跡が残りやすいので目頭切開は今回避けておかれて二重のみにしたら如何ですか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[44733-res54643]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年05月19日(火)18:00
傷跡は残るのですが、その傷跡が目立つか否かという問題です。
細く、凹凸のない傷跡が目立たないわけで、二重切開法ではその手術操作を精密にし、目頭切開では傷跡が睫毛近くになるようにするとよいと思います。
精密な操作というのは、顕微鏡下にデザインを含む手術をする、顕微鏡手術用の糸針を使うという手段は大変に有効だと思います。
きちんとできた二重や目頭切開の術後で、加齢で瞼が崩れることはありません。
カリスクリニック
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[44733-res54648]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年05月20日(水)03:04
加齢により手術の結果がくずれてくるようなことはありません。ただ肌の質として傷が目立ちやすい人がおられるのは事実です。どのように完璧に切開と縫合をしても、肌質がよくないとキズとして目立つ場合があります。一般的な判断としては白い肌の方、赤ら顔の方、脂性の方はキズが目立つことはありません。一方浅黒い肌で乾燥肌の場合は、キズが目立つ傾向があります。また全身を見て、キズが白く光沢をもって目立つキズとして残っている方、ケロイドや盛り上がっている傷があるような方、虫刺されのあとが何年も黒く残るような肌の方などはまぶたのキズも同じ傾向を持つことになりますので、特に目頭切開などはキズが目立つ可能性が高く、手術をしないほうが安全だと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http：//www.mega-clinic.com/
[44731]
部分切開の修正
5mm×5mmの部分切開で二重にしています。加齢で瞼が弛み修正する場合はやはり全切開になりますか？？
また、部分切開をしていると何もしていない瞼より、どれくらい修正が難しい手術になるのでしょうか？修正だと傷跡が目立ち易くなったりやダウンタイムが長くなったりするのですか？
[44731-res54625]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年05月19日(火)06:04
たるみを取るような手術の場合は全切開になります。部分切開をしていても修整についての難易度は変わりません。キズあとが目立ちやすくなるようなこともありませんし、ダウンタイムも変わりません。
メガクリニック 高柳 進
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[44731-res54639]
みほ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年05月19日(火)09:05
部分切開の傷痕を取り除きながら二重を作る訳ですから、希望される二重によっては制約される可能性はありますが、今の二重より少し広くと言う事であれば全く問題はないでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[44730]
二重の修正
瞼のたるみとりと脱脂をしたのですが、二重の幅は開眼時は1ミリ強であり、クッキリ感も相まって元の目と違い、元に戻りたいです。
また伏し目にした時の切開ラインの高さも気になります。
10ミリのところで切られているそうで、伏し目にすると切開ラインが高く、いかにも弄っているとわかります。
元の目の浅く奥二重に戻して欲しいです。
奥二重に戻す事は可能でしょうか？
また、一重や今のラインから半分以下に戻す際はどの様な手法になるのでしょうか？
[44730-res54624]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年05月19日(火)06:04
皮膚が前回の手術で過剰に切除されていなければ、修整は可能です。ラインをふくめてラインよりまつ毛側の皮膚を切除して、まぶたの中の脂肪をまつ毛側にずらして固定をすれば二重のラインが狭くなります。脱脂をされたということなので、この場合の材料になる脂肪が不足するような場合は、わきなどから微量の脂肪を採取して、移植する必要があるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[44730-res54638]
まい さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年05月19日(火)09:05
１０mmのところで切開し、開瞼時の二重の幅が１mmと言う事ですと、皮膚に余裕がありそうですから奥二重とは言えなくても奥二重気味にはなりそうです。今ある固定を剥離し睫毛側に固定し直す事になります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[44728]
まぶたのめくれ
[44695]で眼瞼下垂手術後のまぶたのめくれについて質問した者です。当山先生ありがとうございました。
再度の質問となりますが、術後にまぶたがめくれ気味だったのが自然に落ち着いた例はよくあるものですか？人や場合によることはわかりますが、自分のケースがよくある経過なのか、あまりないことなのかが気になります。また、めくれが直らず修正とする場合、普通の整形手術と同じで自費になるのでしょうか。
他の先生の回答もお待ちしております。
[44728-res54623]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年05月19日(火)06:03
外反についての問題はおそらく待っていても自然には治らないことが多いと思います。手術から３か月たって治っていない場合は、なんらかの修整が必要になると思います。この場合の費用については担当医の手術内容に問題がある程度の状態であれば、無料でされるかもしれませんし、自費で有料になるというケースもあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[44728-res54637]
れな さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年05月19日(火)09:04
皮膚が足りなくて外反しているのでなく、下垂手術した為に外反しているのであれば、挙筋と言う目を開ける筋肉の固定部位を瞼板の真ん中から睫毛側に固定したのだと思います。これは修正可能でしょう。主治医とご相談下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[44723]
矯正中の手術について
二重切開手術を考えています。経験者のブログを読んでいると、手術時に電メス？止血？を使用するためネックレスなどの金属類は外さないといけないと書かれているのをよく見ます。私は現在歯列矯正中で、歯に金属の装具がついているのですが、切開手術は可能でしょうか？まだカウンセリングにしか行けていないのでこちらに投稿しました。よろしくお願いします。
[44723-res54622]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年05月19日(火)06:03
口の中にある金属は問題ありません。手術は可能です。
メガクリニック 高柳 進
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[44721]
切開法後の傷跡、まぶたの腫れ
私は３ヶ月ほど前に二重の切開手術をしました。左右の形などはいいのですが、左目の方が二重の傷跡がはっきりしています。また、切開線から睫毛側のまぶたが腫れてるような、かたまりがあって気になってしまいます。二重の切開手術をするとこのようなことは起きますか？また治すことはできるでしょうか？
[44721-res54621]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年05月19日(火)06:02
キズの目立ち方は個人差もあり、手術の内容によっては左右差が出ることもあると思います。赤みが目立っているような状態であれば、さらに今後１年程度変化が起こる可能性がありますので待っていていいと思います。赤みの問題でない場合は、今後変化が起きない可能性もあり、あまり左右差が目立つという場合は、なんらかの修整や今後軟膏、あるいは在宅時のスポンジ、あるいはジェルシートなどの使用が好ましい状態なのかもしれません。これらの判断は実際に診察をしないとよくわかりません。かたまりについても実際の状態をみないと治療が必要なものか、放置していていいものかここでは判断がつきません。ご了承ください。手術とは全く関係のないできものができている可能性もあります。通常二重の切開によりかたまりができるようなことは起きません。
メガクリニック 高柳 進
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[44713]
埋没法
埋没法による糸を取れるものは全部抜糸しました。
ゴロゴロ感があったためです。
そして、取れた糸は見せて頂いたのですが、とても短かったです。
大手美容外科での糸が1箇所瞼板側を少し歪ませてしまっているようで、抜糸をしてもたまにゴロゴロ感？があります。
再度抜糸をしてくれた医院へ行きましたが、糸はないのでやはり瞼板の歪みが原因かもしれないと言われました。
歪みを元に近い状態に戻すような目薬の種類や方法がありましたら教えて下さい。
[44713-res54619]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年05月18日(月)22:05
糸が実際に完全に除去されていて、まったく残っていないのであれば、変形は次第に眼球にそってなじんでくるはずです。おそらく長い場合は１−２年かかるかもしれませんが、キズは本来時間とともにやわらかくなっていきますので、待っていれば改善してくる可能性が高いと思います。またそれ以外になんらかの問題がないのかどうかについては実際の状態を拝見して確認する必要がありますので、眼科で瞼の裏側と眼球にキズがないかなどの検査をうけておいたほうがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[44712]
追記
当山先生回答ありがとうございます。
挙筋に糸がかかっていても下垂は回復するんですか？ずっとこのまま下垂ではないんですか？目がちゃんと開けばまだいいんです。
1ヶ月くらいで大きな回復は見込めますか？
リオペしか考えていません
一か月でリオペできますか？
癒着を弱くすればいいのでしょうか？幅自体を狭くもしたほうがいいですか？
当山先生だけではなく、
他の先生の回答も是非伺いたいです。
[44712-res54613]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年05月18日(月)18:01
直したいのは、目を閉じたときの傷跡（二重ライン）の位置ですか？それとも目を開けたときの二重幅ですか？
右側の回復が左側に比べて遅れているようですが、手術前に右側のほうの目の大きさ（開き）が左側より少し小さかったということはありませんか？
まだまだこれから腫れも引き回復していきますので、あわてずに経過をみては如何かと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[44711]
切開線について
2ヶ月前に二重切開をしました。
切開線上に、4つ白いデキモノ？みたいな小さいぷつぷつ(触っても痛くありません)があるのですが、それは時間と共に消えるものですか？
もし消えないのであれば、具体的にどのような対処方法がありますか？
[44711-res54593]
レイさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年05月18日(月)10:00
傷を受けるとその周辺に出来る稗粒腫と云う白いブツブツが生じる時があります。
自然に消えていきますが、消えそうにない時は針穴を開け内容物を出します。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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44703 44705 44712のあぐです。
回答してくださった先生ありがとうございます。
どうぞお忙しいとは思いますが、先生のご意見がききたいとおもいますので、未回答の先生も回答お願い出来ませんか？