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[45238]
二重全切開後の気味の悪い違和感
[45238-res55173]
ウマさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月13日(土)17:00
少しく専門的になりますし、松尾理論からの引き出しになりますが・・・上瞼挙筋と密接に関係しているのにミュラー筋と云うのがあり、腱膜・挙筋・ミュラー筋は略々ひとつの束になっているのです。このミュラー筋はセンサーの役目をして脳を刺激したり、交感神経と関係します。ミュラー筋刺激サークルと松尾先生は表現しております。
貴方の場合はまぶたをこする作用で知覚神経が呼び起されているのだと考えますが、二重の手術をする事によってこれ等自律神経（交感神経）回路にわずかな不都合が生じているのではと考えています。下垂はないのか？瞳孔の動きによる変化（三又神経等）はどうか？肩こりは？等々を含めて検討する必要があると思います。
冒頭に前記した如く、この理論は自律神経回路の解明と共に専門性を要するので、私の回答（意見）はこの辺で止めておきますが、Roofとは無関係のように思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[45233]
死にたい
毎日鏡をみるのが鬱です
左右差がいやです。
腫れではなくデザインの問題です。3カ月は我慢します。
3カ月ぴったりや、数日早いくらいだったら再手術可能ですか？
精神がもちません。
全切開などするんじゃなかった
[45233-res55156]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年06月13日(土)06:05
左右差がどの程度の問題かわかりませんが、多くの場合、修整手術によって左右差をなくすことができます。手術は一応前回から３か月は待ってもらう必要がありますが、数日程度であれば、それより早くても問題はないと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[45224]
皮膚
一般的に皮膚の取りすぎは何ミリでしょうか。
瞼がとじれなくなったり瞼の外反がない程度です。
3mmほどなら大丈夫でしょうか？
[45224-res55154]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月12日(金)19:00
過去に皮膚切除の既往がなければ、3mm切除では取りすぎにはなりません。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[45222]
質問
全切開幅狭修正は
再固定の位置が前回施術の位置に近いほどやりづらいですか？
遠いほうがやりづらいですか？
再癒着を起こしやすいのはどちらでしょうか。関係ありませんか？
[45222-res55153]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月12日(金)18:05
近い方が皮膚切除幅が狭い分やりやすいし、遠いと皮膚切除幅が大きくなり限界もあります。
限られた瞼の皮膚ですから、できれば狭い切除の方が有利です。
再癒着が起こりやすさには関係ないと思います。
癒着を外し、脂肪組織で再癒着を防ぐことを確実に行えば、再癒着は防げるはずです。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[45219]
当山先生
45195です。
すみません、
もう少し教えてください。
日本医科大学もしくは総合東京病院の保坂医師のところへ行こうと思っています。
保坂先生はどうですか？
総合東京病院は初診でも予約が、取れるので。。
被膜に包まれたヒアルロン酸は拘縮を、起こしどんどん硬くなっていくのですか？
硬くなってゆくとどうなってしまうのでしょうか。不安でたまりません。先生。
また移動性を認めるというのは、どういうことでしょうか？
転移していくということですか？
まれに、針で吸引するだとか、絞り出すとかいう医師やホームページの情報を見ますがそれよりは切開で、取り出したほうが確実なのですね。
下手にしこりを感じるくらいで、
切開で取る必要はないですか？
逆に何かリスクはあるのでしょうか？
肉芽腫を引き起こすなど。。
また、目の下の窪みに打ったのですが、
全体的にまだ残っています。
しかししこりのような押すとすこし移動するこりこりは一部のみです。
先生はいかがお考えですか。
切開すると傷跡はかなり残るものなのでしょうか。
私はまだ２０歳です。
怖くてたまりません。
先生は東京に来る往診の予定などはないのですか。
[45219-res55166]
助けてくださいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月13日(土)12:02
保坂善昭先生の事でしょうか？彼でしたらお訪ねになってみて下さい。何かのアドバイスはいただけるかも知れません。又、ヒアルロン酸であると云う確証もありませんので、その前提となる診断をつけてもらう事です。現在の状況が何であるのかも分からず不安になる事は結果としても良くありません。肉芽腫なども怖がる必要はありませんので、ご家族を伴って保坂先生の診察をお受けになる事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[45218]
皮膚切除
切開線とまつげの間の皮膚を切除したいです。
現在切開線6mm開眼1mmですが、アイラインを3mm幅でひかないとアイラインが見えません。
特に黒目から目頭にかけてです。
せめて黒目上だけでもすっきりさせたいですが
皮膚切除をすることで二重幅が狭くなることもあります、と説明書きにありました。
平行が末広になったりもすると。
良くあることですか？
1mmしか開眼時の幅がないので心配です。
また皮膚切除のみならダウンタイムは糸がつく1週間、完成までに2週間くらいかな？と思ってるんですが、どうでしょうか？
[45218-res55152]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月12日(金)18:02
睫毛に皮膚が垂れ下がり被さっているわけですから、シッカリと引き上げる必要があります。
二重幅が狭くなることは避けられますが、目頭側で平行二重を保つように注意する必要があるかもしれません。
二重幅も今より広くしたいならそのようにデザインすべきですし、何しろ垂れ下がっている皮膚をシッカリ引き上げるあるいは下がらないように固定することが肝要です。
すると、通常の二重切開法と同じダウンタイムと考えるべきでしょう。
つまり、ある程度落ち着くのに2週間、出来上がりは半年後でしょう。
カリスクリニック
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[45217]
部分切開
部分切開のきずあとの食い込みについてしつもんなんですが、伏し目、目をつぶった状態の部分的なへこみは一ヶ月目でわからなくなるんですか？
いま一ヶ月なんですが食い込みが目立ちます。
改善されていくのですか？
あともう一つ質問です埋没法で5.6みりの奥二重を作った場合いとがとれてもそこに癖がついて奥二重のままってことはあるんですか？
[45217-res55151]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月12日(金)18:00
1ヶ月で分からなくなるのは、無理だと思います。
勿論改善傾向は半年くらいまでありますが、その窪みの程度が深ければ浅くなってもそれなりに残ると考えられます。
埋没法は糸で二重ラインの皮膚と瞼板などを結びつけて、眼瞼挙筋の引き込む力を伝えているので、糸がなくなると二重も緩み取れることが多いと思います。
カリスクリニック
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[45216]
修正
逆末広の修正
閉眼5-6mmの開眼2mm
目頭側3mmへの字の逆末広です。
希望は開眼1mmくらいです。
への字を治したいです。
前回脂肪などの内部組織はとっていないといっていました。
癒着剥離、脂肪処理はもちろんですが、具体的にどのような修正、デザインになりますか。
くわしくおしえてください
[45216-res55150]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月12日(金)17:05
目頭側の二重幅を狭くするのが難しいのですが、それは癒着を確実に剥がし再癒着を予防するという本質とともに、目頭側の皮膚は余裕がすくないので瘢痕を切除しにくいことがあります。
まずは望ましい二重ラインを決め、できるだけ傷跡と睫毛側で皮膚切除をしますが、目頭側では傷跡は残して眼輪筋下の剥離、眼窩脂肪の展開固定になるかもしれません。
目頭のデザインと処理は症例ごとに違いますし、結果が十分な改善を得られなかったら追加の手術が必要であったり、そもそも改善の限界という可能性もあります。
カリスクリニック
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[45215]
食い込み
二重の食い込み・癒着が強いかどうかは、医師の方は術後どれくらい経過した状態を見れば判断出来ますか？
また、癒着が強いとはどのような状態ですか？
まだ術後一ヶ月ですが、半目にした時の食い込みというか、引き込まれる感じが凄くて悩んでいます。
[45215-res55149]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月12日(金)17:04
癒着の強弱は何とも言えませんが、そもそも傷跡が窪んでいたり引き込みが深いことに悩んで修正を希望されるわけで、癒着の強さは直接の問題点ではないでしょう。
とりあえず3ヶ月、できれば半年は経過を見たいですね。
勿論、窪みとか引き込みの深さを直したければ、3ヶ月以降に修正手術はできます。
カリスクリニック
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[45213]
部分切開一ヶ月
切開線から睫毛にかけてぷっくりしているのですが、コリコリした感じで何か硬いものが埋まっている感じがします。
腫れならぷにぷにした感じなのかなと思うのですが、、
こちらの相談を見ていると似ている方が多く、内出血も酷かったので血腫なのかなと思えてきました。
そこで質問なのですが、血腫なら時間の経過とともに治りますか？
個人差はあると思いますが大体どれくらいかかりますか？
また、治療法があるなら教えていただきたいです。
[45213-res55148]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月12日(金)17:04
短い切開で固定しようと、内固定の糸が考えられそうです。
あとは固定のために癒着させたい組織と瘢痕（これは血腫の結果もある）などがありえます。
半年くらいで改善する可能性はありますが、それ以降にも存在して治療したいなら切開してシコリの切除（抜糸だけかも？）でしょう。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
こんにちは。
1年程前に二重全切開と脱脂を行いました。
通常人は、本を読むとか字を書くとか、その際、瞼は伏し目になると思うのですが、
いつもその伏し目の時に、左側の瞼の内側からそっと誰かに触れられているような、
気味の悪い違和感があります。
他院の医師の診察では、左の瞼の脱脂のし過ぎなのに、ＲＯＯＦはそのままの状態だからだろうとのことでした。
内部処理不足の問題では？と。
実際は開けてみないとわからない、と。
こちらの先生方にもお聞きしたくご相談しました。
本を読む時等、ずっと瞼をこすっていないと、気分不良になります。
これは手技上、何が原因で起こっている事態なのでしょうか？
どのようにしたら原因がわかり、改善するにはどのように修正したらいいですか？
思いつく限りをお教えいただければ幸いです。
大変困っています。
よろしくお願いします。