最新の投稿
[45371]
連続すいませ
[45371-res55337]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月22日(月)10:02
薄い皮膚が厚くなるわけではありません。
厚みが気になる患者さんの二重切開法では、できるだけ皮膚を切除しない、そしてできるだけ二重幅が広くなるのを控え、どうしても二重幅が足らないならその分は眉下切開を後日行う、というのが望まれます。
兎眼や外反は広すぎる皮膚切除や二重固定位置の不適切さによるものなので、関係ありません。
そもそも、二重ラインを決めてから、その後に睫毛側の皮膚切除幅を決めるという考え方がおかしいと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[45370]
一か月半
全切開しました
睫毛と切開線までのあいだがぶっくりしていて分厚いです。不自然です
まだ改善しますか
もう2週間くらい変化ありません
[45370-res55336]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月22日(月)10:02
ぷっくりは二重ラインの傷跡の窪みとあいまって認められるはずです。
傷跡部分で睫毛側からの血液やリンパ液の循環が堰き止められているためでもあります。
３〜6ヶ月かけて改善しますが、傷跡の窪みが深い場合は最終的に傷跡修正が必要になることもあります。
今の状態からの予測も可能です。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[45369]
眼瞼下垂手術の戻し
43
一年前に保険診療で挙筋前転術で眼瞼下垂手術を受けましたが目尻側に山がある三角目と四角っぽいカクカクした直線的な目になってしまいました。二重の線は中間部分の幅が広く目尻側が細いです。いまだにぷっくりしています。
目の開き具合としては、形の悪いかまぼこみたいな、映画ゴーストバスターズのマシュマロマンのような感じですごく違和感を感じます。
術前は元々、蒙古襞の張りもきつめで目尻側がたれている目でしたが、眉毛で瞼を持ち上げている状態の時の目は瞼全体が持ち上げられて蒙古襞の線も気にならず、丸いアーチで丸い印象でした。この目の形に戻したいです。
今現在の目で、眉毛から瞼を上げても二重の線も影響してか、丸いアーチになりません。 目頭から二重の線の起点まで真っ直ぐな形になってます。
質問1
挙筋前転術を受けた目をもとに(眼瞼下垂に)戻す事は可能ですか？
質問2
仮に挙筋前転術を以前に戻したとしても、切開線の影響で眉毛で瞼を上げた時、以前のような丸いアーチには戻らないのでしょうか？
質問3
二重の線が食い込み気味でナメクジみたいな二重は治す事は出来ますか？
拙い文でわかりにくい質問かもしれませんすみません。
回答お願いします。
[45369-res55316]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年06月21日(日)10:04
挙筋の前転の結果を元の下垂にまで戻す必要はないように思いますが、眼の開きを少なくすることは可能です。ただこの場合、軟骨か筋膜の移植がいるかもしれません。実際の状態を拝見していませんが、おそらく以前の丸いアーチに戻すことも、ラインの食い込みも修整できると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http：//www.mega-clinic.com/
[45368]
部分切開
４ヶ月前に部分切開をしました。
黒目上の１箇所をまつげの生え際から切開線まで9mmの巾です。
４ヶ月たったいま、切開箇所の凹みが目立ち、粘膜の露出も見られ幅広です。
修正により幅狭で粘膜の露出を改善するには、皮膚切除の方法しかないでしょうか。
当方、皮膚切除と脱脂はしておらず、瞼板前組織と眼こう脂肪を恐らく取り去っています。
[45368-res55315]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年06月21日(日)10:04
部分切開によくあるトラブルと思います。全切開でない場合、まぶたの一部を切開してここにかなり強い癒着を作らないと、二重にならなかったり、浅いしわのようなラインが出るだけになったりすることがあります。切開部位直下でラインを強く固定するために、ここで眼輪筋や脂肪をかなり切除する必要があります。従って、正面を見た時やよくても、下を見た時に凹凸が目立つというトラブルはよく見られます。この修整は全切開がいいと思います。へこみと癒着の強い部分には微量の脂肪の移植が必要で、これを部分切開の左右からすこし移植することができます。このようにしてラインを狭くしたり、大きくしたりしながら、へこみを修正することができます。ただ脂肪の生着量が正確にコントロールできませんので、ごくまれにはさらに微調整をして完成ということになるようなケースもあります。粘膜の露出も治すことができます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http：//www.mega-clinic.com/
[45366]
失敗
開眼2mmほどの二重を希望して、アイプチの時の写真も見せて、可能だとの事で7mm程の位置で睫毛側1mmの皮膚切除をして全切開しましたが、もとの4mm奥二重とほぼほぼ変わらない二重になりました。シュミレーションより大分狭いです。片目は。
もう片目は変な平行で幅もあり左右差ありありです。
医師の腕が悪かったのでしょうか。
ちなみに修正で有名なヴェリテクリニックでしました。
先生方はこの院をご存知ですか？
噂に騙されてしまったんでしょうか
[45366-res55314]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年06月21日(日)10:03
クリニックは知っていますが、実際の診療の内容まではわかりませんので、、、。手術から３か月はたっているのでしょうか。もしまだなら腫れなどに左右差がしばらくあることもありますので、３か月目まで待っていたほうがいいと思います。もうすでに３か月たっているのであれば、今の問題はそのまま残りますので、修整が必要と思います。まぶたの皮膚にまだゆとりがあれば、修整は可能です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http：//www.mega-clinic.com/
[45362]
部分切開
瞼を引っ張るとくいこみはわからないんですが普通にめをつぶるとくいこみがわかります。
術後一ヶ月です
[45362-res55312]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月20日(土)19:00
食い込みがそのまま残るか？という質問でしょうか？
まだ1ヶ月です、これから目立たなくなります。
半年くらいを目処に様子をみてください。
それでも気になるような食い込みが残るようなら、修正手術になります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[45361]
全切開
全切開で幅狭に修正をした場合
もとの広い二重があった部分の組織も固くなりますか？？
一度全切開をした皮下組織や皮膚は硬いままでしょうか
[45361-res55311]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月20日(土)19:00
質問が分かりにくいのですが、傷跡の硬さは半年から数年で柔らかくなります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[45360]
45350です。
3人の先生方、お返事有難うございました。
先生方の説明に納得しながら読ませて頂きました。
私は手術前の診察で『あなたは奥目だね。蒙古襞の引き込みも強いから（埋没の糸が）目頭の糸がとれやすいんだと思う』と言われました。
目頭切開も考えてもいいと言われましたが、劇的な変化ではなく、埋没の感じのままさりげない末広二重が理想だったので目頭切開はしませんでした。
目を開く力は普通だと思います。
目を開く力は強いけれども、目頭側の癒着が弱いため引き込まれない。折り込まれない。
埋没の糸がとれてしまったようなまさにそんな感覚です。
だから目が小さく見えてしまい、目を見開いて大きく見せようとすると上記の違和感がある。という感じです。
診察の時にあてられるブジー？がないので、変わりに爪楊枝や指でラインを引き上げると前の理想とする目なのですが、、、。
3回目の埋没がとれてしまった目頭部分を4回目手術したくないので、切開手術に踏み切ったのですが、安心するどころかさらに悩む事になるとは思いませんでした。
ただ半年頃に行ったクリニック（相談した所）は、手術するなら皮膚切除して内部を引き上げるようにする。と言われたのですが、左目は皮膚切除していないのに、右目だけ皮膚切除をして見た目の差は出ないのでしょうか？
内部処理は癒着を剥がして同じ部分を引き上げるのでしょうか？
その時は考えさせて下さい。と質問も思い浮かばず保留にしたまま帰ってしまったので、再度こちらで質問させて頂きますが、でよろしくお願いします。
[45360-res55310]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月20日(土)19:00
とりあえず問題のある方を切開法でライン付けした結果で、どうしても左右差が気になるようなら、反対側の検討をしたらよいと思います。
癒着が出来てないので剥がす必要性はないでしょう。
ただ、癒着した瞼の皮膚が蒙古襞へ引っ張られる力で浅くなり緩みやすいこともあります。
担当医と十分に相談してみて下さい。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[45359]
もうすぐ2ヶ月
全切開してます
切開線とその上下2mmくらいの範囲が固いです。皮膚の下に固いものがあるような
切開線上をブジーでおさえても、術前みたいに綺麗に線が出ません。
時間がたったら手術前のなにもしてない時の柔らかさまで戻りますか？
[45359-res55309]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月20日(土)18:05
二重の状態になってないということでしたら、今後も難しいように感じます。
担当医はどのように言ってるのですか？
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[45356]
二重部分切開
部分切開してから1年たったですが
二重の線のしたぷっくりしています。
脂肪を撮り残してるのでしょうか？
[45356-res55308]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年06月20日(土)18:05
カリスクリニックのホームページにも同じ質問に回答しました。
脂肪を取る取らないの問題ではないでしょう。
傷跡が窪んでいるか、その下で組織が縫合で巻き込まれて膨らんでいるのか、両方かのいずれかではないでしょうか？
傷跡修正は可能だと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
睫毛よりの皮膚は薄いですよね？
かなり分厚くぶっくりした皮膚がのっていてすごくこわいです
一生このままなのかと
全切開したことで分厚くなることは皮膚切除がたりなかったりしたら、なりますか？
兎目や外反が怖いといったら、じゃあ控えめにしよう、と控えめの皮膚切除です
切開線は5-6mmの位置です。