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[45897]
タウン形成外科
[45897-res55944]
きむらさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月21日(火)09:05
糸を埋没して巾狭にする方法を私は知り得ておりません。
どこに発表内容の文献があるのかも分かりませんので私同様お答えをご用意出来る方はおられないのではと予測します。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[45896]
45892
45892のかです。
当山先生ご回答ありがとうございます。他の先生のご意見も知りたいです。
1 当山先生のおっしゃる、回復までは、今年の末までかかる
というのは、全切開での回復が6ヶ月かかる
というのと同じ意味の機関でしょうか？
それとも、人前に出れるまで今年の末までかかるほどに腫れが長引くということでしょうか？
2 最初に二重切開をしていて、次に眼瞼下垂をするというのは、眼瞼下垂と二重切開を同時にするよりもはるかにリスクが高いのでしょうか？施術はマル敵の病院で検討していて、医者の腕は悪くはないとは思うのですがその辺がご経験のある先生の意見がしりたいです。
3 当山先生のおっしゃる通り、慎重に考えないといけないみたいですね。私の幅広二重は、どうこうにかかる瞼をあげることによって回復しそうです。先生もそうおっしゃってました。なので保険もきくので手術したい願望はあるのですが、その分リスクが伴うとなるとかなり心配です。
4 私は、最初の二重切開の時に中糸を残してあります。上を向いた時に瞼が突っ張る感じがするのですが、それは糸のせいでしょうか？眼瞼下垂をうける先生は、糸を残す事に反対のようで糸は見つかったら取り除いてくれるとのことです。見つかる確率ってどの程度なのでしょうか？手術をしたのは五月半ばで眼瞼下垂予定は9月です。
どうするのがベストでしょうか？ご意見よろしくお願いします。
[45896-res55948]
かさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月21日(火)09:05
切開して２度目の手術に眼瞼下垂手術を加える訳ですから単純に切開式重険をするよりは創の深さへのメス入れや出血傾向を含めダウンタイムは長くなると思います。
さらに再々修正もイヤでしょうから慎重にとお答えしております。
又、９月にこれ等の手術をする訳ですから術後の経過が落ち着くのは術後３ヵ月目頃です。
そうすると年末になります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[45893]
修正
いきなり質問すいません！
僕は片目が一時奥二重になり治らずその幅に合わせて部分切開をして左右左をなくしてもらいました！
ですが片目の奥二重が治り一重にもどり一重の方がよくて修正をしてもらいましたが治りませんでした。
切開ラインを新たに切開しわきから脂肪を入れてもらい縫い合わせてもらいました。
元々一重といっても睫毛から1.2ミリ幅のラインがあったんですがそのラインは出ているんですが癒着を剥がしてもらったところは目尻はラインはでていないんですが切開したらいんはくっきりと目頭のらいんは薄くラインがあり変な三重みたいなかんじです。
上のラインをけして今出ている低いラインに揃えたいんですがやはり不可能なんでしょうか？
皮膚切除を行うと左右非対称になり皮膚切除は避けたいです。
ながくなりすいません（泣）
[45893-res55947]
きむらさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月21日(火)09:05
目頭ラインの三重状態は治せる可能性があると思います。
元来、部分切開法で奥二重を作るのは難しいかも知れません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[45892]
当山先生へ45871
45871のかです。当山先生ご回答ありがとうございます。
先生の文書で、挙筋やミューラー筋などをいじって...などの文書からもしかしたら当山先生は私が眼瞼下垂の2度目の手術をうけると勘違いされてるのかなと思って再度質問致します。
挙筋はいままでいじったことはなく、二重切開済みです。
その場合で、落ち着くのはお正月くらいという事でしょうか？それとも、初めての眼瞼下垂でも、以前に二重切開をしているので落ち着くのがお正月くらいという事でしょうか？よろしくお願いします。また、二重切開ででている二重の食い込みも元にもどってまた食い込むのでしょうか？それとも二重切開の食い込みはほとんどとれた状態で腫れがひいていく感じでしょうか？よろしくお願いします。
[45892-res55921]
かさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月18日(土)17:00
私の理解度は一度目に切開式の重瞼をお受けになっている。
然し、某医の先生に眼瞼下垂を指摘され、その手術を今度９月に受ける・・・と云う理解です。その線上でお答えしております。以下ダウンタイムが長引くだろうと云うことの理由は?再度の手術だからです。再度の手術にも色々ありますが、切開重瞼をした部位を同じ様に切開し剥離を続けるので、その分１回目より出血が多いだろうし、剥しにくいだろうと思います。?その上で眼瞼下垂の手術をする訳ですから、深い層まで手をつける、これが挙筋等への処置となります。又、内側部は出血が多い所でもあり、慎重な医者が以上の事を９月におやりになっても、完全回復迄は今年の末とみております。
上記条件でないとするのなら、私の意見はボツにして下さい。
今週私の回答はこれが最後であり、２〜３日休みに入ります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[45891]
あ
片目は睫毛から1みりくらいの奥二重、もう片方5ミリ幅の奥二重、皮膚切除を4ミリ行い睫毛から一ミリくらいの幅の二重幅にした場合左右左はかなりでるとおもいますか？
どうしても狭いほうにあわせたいです。
皮膚切除の場合目頭から目尻まで皮膚切除をするんですか？
部分切開で中央1.5センチ幅癒着していす。
片目ずつ部分切開しようとおもっていて片目ずしましたが部分切開していないめのほうがいいとおもいもどしたいです。
[45891-res55919]
タレウォヒ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年07月18日(土)15:04
貴方は睫毛から１mmの生まれつきの線に会わせる為に５mmの二重の線から４mm皮膚切除して１mmの線になるとお考えなのでしょうが、当然のことで二重は皮膚切除した分広くなります。また、４mm皮膚切除する訳ですから睫毛は上を向き場合によっては瞼が外反します。もし左右差をなるべく出さないように且つ奥二重を作るのであれば、手術していない方の瞼も二重を作り、今部分切開法の二重を作った方ももう少し狭い二重に作り直すのが良いでしょう。
しかし本来は、小手先の事をごちゃごちゃするより、部分切開した方の二重の何が気に入らないのか、元々どうしたかったのかを話し合って、二重を作り直した方が失敗しないと思うのですが。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[45888]
眼瞼下垂
先ほど質問したものです。眼瞼下垂をしたとしたら、黒目の上が一番あがり、目頭、目尻側はあまりあがらないということだと、今の状態でまぁまぁ綺麗なアーチを描いた二重ラインは黒目側がせまくなりバランスが悪くなるでしよわうか？
[45888-res55916]
かさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月18日(土)15:03
眼瞼下垂手術の基本は内側、中央、外側と通常３ヵ所を挙筋短縮していくものです。
当然、ケースによっては２ヵ所、１ヵ所あげることはあるはずですが、それは貴方の瞼の挙がり具合をみて、執刀医がお決めになり、相談することになります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[45888-res55922]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年07月18日(土)17:00
挙筋の短縮はまぶたの目頭側から中央、目じりにかけて、これらを分けて固定していきますので、たとえば極端な話を言うと、目頭側を大きくあけたり、目じり側をあけたり、全体に丸みをつけてあけるようにするなどの調節が可能です。また二重のラインそのものも、自由に形を作成できることが多いと思います。そういう方法をとることで、二重のラインの形や幅を調節することが可能になります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[45887]
あ
通常二重は開眼時
二重になる線に被さる皮膚より、線より下の皮膚は平らになるように思うのですが。
埋没や、天然の方はこの傾向がみられます。
全切開にすると切開線より下の皮膚が開眼時でももこっとなってる人が多い気がします。
不自然でおかしな二重をネットの画像でもよくみます。
るーふ切除などをしないとこうなるのですか？？
結局とれにくさはさておき、綺麗なしあがりは、切開<埋没なきがするのですが。
自然な二重は全切開ではむりなのでしょうか。
[45887-res55915]
かしらさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月18日(土)15:02
貴方がみた写真が、実際には術後何日目の写真なのかによります。
切開する訳ですから、上・下の皮下血行路等は一時的にも途切れた状態になります。
血行循環は抹消の極細の毛細血管やリンパ液などです。この役目は血液にある酸素を組織細胞に送り届け、細胞の老廃物を排出する組織細胞の生死に関する重要な役目をします。
人間の生体内に於ける、局所循環の最大のポイントなのです。
術後に副血行路を生み出す時もあります。
この循環系サークルが本当に治まらない限り、部分的腫れ、即ち二重の末端の腫れは治まらないのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[45886]
全切開
全切開をして一ヶ月と2週間です。
子供に右目を叩かれました。
今日朝起きると右目が切開線の上で織り込まれて変な二重になっていました。
指で直すと元に戻ったんですか緩んだ気がします、、
癒着が外れたんですかね？
それとも寝起きだからでしょうか？
こんなに簡単に外れるものなんでしょうか(T_T)
[45886-res55914]
りあさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月18日(土)15:02
どのような固定がなされているかによりますが、全切開で稀ながら起り得ると思います。
少しの癒着はある訳ですから、出来るのであれば今の位置でテープなどされていた方が良いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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りあ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年07月18日(土)15:03
癒着が外れる事はありませんし、子供が叩いたから癒着が緩む事も考えられません。二重の固定が元々緩かったのか、瞼の脂肪が無く瞼が凹み加減なのか、２つ考えられます。もう少し様子を見られてどうなるかを判断して下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[45884]
埋没
一週間前に埋没を行いました。
しかし、術後5日目から瞼が片目だけ痙攣するようになりました。
たまにではなく、目を開けている間は常に痙攣しています。
他人から見ても痙攣してると指摘されるくらいハッキリと分かる痙攣具合です。
これは何故なのでしょう？
[45884-res55904]
埋没子さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月18日(土)11:03
珍しい現象ですが、血管等の収縮やスパズムも考えます。低血糖、低カルシウム血症なども視野に入れてみて下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[45883]
二重瞼の切開
初めまして。
当時の先生に、二重瞼の切開で幅広で不自然にならないように、カウンセリングで言って頂いたのですが、腫れが引いて年数が経ってから、二重瞼の線の食い込みがキツイと思っていて、最近のスマホのアプリで、逆転ミラー?他人から見た顔が見えるのとかで見たら、普通に自分で鏡を見るのと違って、二重の線の食い込みがきつく、左右差で目頭から目尻の幅が違います。
修正する場合、自然な二重の線になるでしょうか?
本当に精神的にも苦しいです。
[45883-res55894]
りお さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年07月18日(土)10:04
修正は可能のようです。ただ左右差は少し残るでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[45883-res55905]
りおさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月18日(土)11:03
数年経っている訳で、逆転ミラーでしか鑑別が出来ないほど・・・と云うのなら、修正そのものは難しいかも知れません。換言すると、軽度の左右とも云えるわけです。
そうしますと、修正によって反対の左右差が出そうにも思えてなりません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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ここで回答している方々で皮膚切除なしで幅狭修正をしている方はいらっしゃいますか？
タウン形成外科の上先生は埋没式吊り上げ方とゆう方法でふたえの皮膚切除をせずに幅広二重を奥二重にしたりしています。
これまでに高いラインが出た人はいないらしいです。
これに似た術式でもいいのでやってらっしゃる方がいればおしえてもらいたいです。