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[46202]
幅狭修正
[46202-res56258]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年08月03日(月)16:05
私自身は、皮膚の切除を行って、ラインの癒着を剥離して、新しいラインになる皮下に再度癒着を作り、その部分までは、まぶたの脂肪をずらすという方法が一番確実な方法になると思っています。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[46202-res56261]
幅狭修正 さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年08月03日(月)17:01
私も高柳先生と同じ方法が良いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[46197]
修正
切開をして幅広になってしまい
幅狭への修正を、考えているのですが
傷を二本にして脂肪移動で消すという
方法をかんがえています。
前の医師の癒着が左右されるので
癒着の強さをしりたいです。
そこで
眼輪筋切除、中糸なしなのですが、
切除しない場合や中糸ありの場合と
どちらが癒着は強くなるのか教えていただきたいです(>_<)
自分の瞼が他の人よりも再癒着し易いのか知りたいです。
[46197-res56256]
46197へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月03日(月)15:01
巾広を巾狭にする時、切開線を２本にするのは難しいのではないでしょうか？
そもそも脂肪移植をする部位も切開しなければなりませんが、その時、古い切開線を利用します。
つまり癒着を剥して脂肪移植するのです。
その上でさらにもうひとつ切開線を作るのは賢いやり方ではないように思いますし、狭い範囲でやりますので上瞼がぐちゃぐちゃになりそうに思いました。
癒着の強さは中糸や眼輪筋の使い方にもよりますが、これ等はすべて技術的面が大きいと思います。
貴方の場合、貧血等々がなければ他人と同様の条件と思って良いでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[46197-res56260]
二重切開 さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年08月03日(月)17:00
傷痕を２本にして広い方の傷痕の癒着を剥がしながら脂肪をずらして再癒着をしないようにと言うのは現実には難しいと思います。狭い方の新しい切開部位から広い方の癒着を内部から剥離していくのでしょうが、上手く剥離できるか、剥離したとして傷の下の組織は薄くなっている可能性が大であるし、脂肪を引き出して来れる程脂肪が十分残っているのか、脂肪を傷の下に引き込んだとして目を開けた時に広い二重の線が引き込まれないか、上手くいったとして傷が２本で目立たないか等々問題山積です。頭で考えた方法としか思えません。
広い二重の線で切開して下げる方が良いと思いますが。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[46195]
修正
全切開修正で
幅を広げるのと、狭くするの、腫れるのはどちらですか？？
二重になり、睫毛側の二重がたるみ睫毛に被さってる場合(結構ひどい)修正で完全に直すことが出来ない場合はありますか？？
またデメリットはありますか？
睫毛側の皮膚切除で幅がせまくなる平行が末広になる、など。
また皮膚切除のみの場合も、再固定すると思いますが、腫れは長引きますか？
初回手術では3週間くらいダウンタイムがいりました。
[46195-res56255]
らんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月03日(月)15:01
１）広げるのと狭くするのはどちらも同じ程度腫れるとみています。
当然、修正内容によったり、出血の程度も加味しないといけないお答えになりますが、それほどの差はないとご認識下さい。
２）恐らく修正可能だと思います。
３）デメリットは皮膚の取り過ぎですから上瞼外反になります。
４）術後の腫れは初回手術より多少軽いと思っていますが、３週間はかかります。
初回手術はもっとダウンタイムの期間があったのではないでしょうか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[46193]
二重切開修正後の肌の色
切開修正をして、1か月近くたちますが、
瞼全体の色がなんとなく、色が悪く
きれいな肌色に戻っていません。
腫れは完全にひいてますが、この色だけが
少し不安です。
もう少し時間が経てば、普通の肌色に
戻ってくるのでしょうか？
お忙しい中恐れ入りますが、ご回答
お願い申し上げます。
[46193-res56242]
ゆみこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月03日(月)10:00
手術の影響であれば次第に治ります。
気になるのはおタバコをたしなみますか？或いはお仕事で夜遅くまで起きている事などありませんか？規則正しいリズムある生活はお肌にとっても大切ですよ！
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[46191]
もういやだ
メザイクで3-4mmの二重をつくっていました。
可能だといわれて全切開しました
開眼1mmあるかないかくらいになってしまいました、
奥二重のときと大差ありません
瞼がかわり、メザイクはもうつかえません。
もともと眉と目が近いから幅広にならない、
これ以上不自然になるから眉下リフトがいいといわれました。
一回目の切開で可能だといわれたのに。
辛いです。大金払って不細工になりました
[46191-res56245]
りなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月03日(月)10:00
お気持ちはいたいほど分かりますが、今のままで嫌なら大金をお支払いになる位、術前に信頼された貴方がお選びになったお医者さんにもう一度修正（眉毛下切開など）お願いされたら如何とも考えます。
外科的処置は修正をする場合もある。これも基本ですからお辛いでしょうが、次へのステップをお踏みになる事でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[46187]
眼瞼下垂
4日前に保険適応で眼瞼下垂の手術をしたのですが、左右の目の開きが違うことに悩んでいます。あまり腫れがなく、瞼のプックリ感はそこまでありません。
目を閉じて7.5?で切開したのですが、目を開けると左目が2?、右目が4?です。右目があまり開いてなくて、開きが左右全然違います。
腫れがそこまでないので、目の開きが違うのはもう再手術しかないのでしょうか？それか、このまま一ヶ月したら目の開きは左右同じくらいになってくるのでしょうか？？お返事頂けると幸いです。
[46187-res56247]
中村さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月03日(月)10:00
４日前となりますとまだ麻酔や腫れの影響があって一過性の下垂もある時期です。
その為、結論を出す時期が早いように思います。
前記した事が原因でないとするのなら挙筋等の固定がゆるんでいるのですから時期をみて再手術となります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[46186]
二重切後の皮膚の状態
二重切開をして5ヶ月で切開線から睫毛の間の皮膚が気になるのですが、術後の腫れがかなり強かった為に皮膚が一時的に伸びてる可能性はありますか?
皮膚切除をしてないから手術によって、弛みが残ったのでしょうか？
幅は良いのですがまだすっきりとしない二重で、もうすぐ半年なので様子を見るべきか、修正か悩んでいます。
一時的に皮膚が伸びてるというか浮腫んだ感じと、弛みが残った状態は見分けがつきますか?
[46186-res56248]
そうさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月03日(月)10:00
例え浮腫であってもむくみがなくなったら皮膚が余ってみえる時があります。
そのような時、二重の線より固定を外さないようまつ毛側の皮膚のみ切除する事です。
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形成会 当山美容形成外科
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[46185]
目頭瘢痕の治療について
目頭切開の傷跡は一種の浅いシワなので
IPLを一定の間隔で照射すればかなりの絶大な効果があると思うのですが、
どう思いますか？
フラクショナルなどレーザー系はほとんど改善せず意味がないと聞きました。
目頭瘢痕にヒアルロン酸注入は種類によって、2万〜10万請求するクリニックも
存在します。ご回答、宜しく御願い致します。
[46185-res56249]
Mさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月03日(月)10:00
傷と皺は違います。その為、IPLでは治せません。
フラクショナル系も薄い傷跡には効果なしです。
ひどい傷跡を少し薄い傷には出来るかも知れません。
注入系ならヒアルロン酸よりコラーゲンの方が良いと私は思いますが・・・費用より医療は誠意です。
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[46183]
修正
眼輪筋を切除しているほうが癒着は強くなりますか？
中糸なしのほうが癒着は強くなりますか？
[46183-res56250]
46183へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月03日(月)10:00
ご質問を頂く時はご質問の裏側にある主旨にはどのような事が秘められているのかは私の興味のある所です。
何故、眼輪筋を切除した方が良いとお考えになるのでしょうか？眼輪筋の処置は癒着を目的にする目的以上に大きな目的があります。
中糸の良し悪しも同様です。
是非、ここではもう一度、何故癒着にこだわっているのかを再度お問い合せ下さった方が解答を得やすいように思いました。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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けんばん
1、一般てきに二重切開と眼瞼下垂を一緒にする場合、けんばんに挙筋をちぢめてぬいこむのでしょうか？また二重切開はけんばん前組織に縫うのとけんばんに縫うのとでは見た目に食い込みなどの差はでますか？それともさほど変わりすぎませんか？
2、あと、糸を残さない方法の方がより自然な二重になると想像するのですがどうでしょうか？
3、ちなみに最初の手術から半年あけてからの修正になります。
また、執刀医は奥村先生にお願いしようと思います。奥村智子先生について、何か知っている事がありましまら教えて下さい。
[46180-res56251]
かさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月03日(月)10:01
１）眼瞼下垂の時、一般的な私の方法ですが、眼窩隔膜、腱膜、挙筋をひとつの束にして瞼板に固定します。
当然、下垂の程度によってやり方を違える場合もあります。
１’）二重の切開の時、切開線と同じレベルかその上での高さで固定します。
つまり瞼板より頭側で固定する時もあり、瞼板前組織、即ち腱膜等にかけていきます。
２）糸を残さない方が良いのですが、残す時もあります。
やり直しなどでは万が一もう一回外れたら困るからですが、部分切開のとき私は溶ける糸の使用で中縫いです。
３）回答が出来ません。
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幅狭修正を考えています。
皮膚切除をして癒着を剥がし、新たに狭い癒着を作るというやり方でされている方が多いように思います。
皮膚切除無しで袋綴じ？や、癒着を外して中縫いなども見るのですが、正直、素人の私にはどの手法がいいのかよく分かりません、、。
ただ袋綴じをされている先生が、加齢により元の広い癒着が出てくるかもと言われていたのですが、他の方法でも可能性はありますか？
瞼の状態や、医師の方の腕もあるとは思うのですが、1番成功率が高い方法がありましたら教えていただきたいです、、。