最新の投稿
[46467]
二重切開の違和感
[46467-res56544]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年08月17日(月)14:00
眼の開き方は手術前から左右対称なのでしょうか？手術後に変わりましたか？一つの可能性は挙筋機能の左右差です。これは診察をしないとはっきりしません。また眉の高さや動きに左右差はないでしょうか？これによりまぶたの皮膚のたるみ方が左右で異なっていれば、こういう問題もありうることかもしれません。またキズの硬さが原因ということもありうると思います。この場合は１−２年待てばなおってくると思います。詳しい検討のためにはやはり診察が必要です。この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックを受診して意見を聞いてみられてはどうでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic．com
http://www．mega-clinic．com/
[46467-res56556]
m さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年08月17日(月)17:00
右側の方が固定が緩く目を開けるとき二重が左右ズレるのでは無いでしょうか。本来少しズレる方が自然だと思うのですが、左側の二重の説明のようにすれば気にならなくなると思われます。再度切開して固定を確りさせてみてはどうでしょうか。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[46467-res56557]
mさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月18日(火)08:01
「上をみた時」と限定されておりますのでやはり挙筋機能への影響があるのであろうと考えます。
血腫があったのか？縫合糸がきつかったのか等が主に考えられます。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.* .
[46464]
目頭切開
3ヶ月前に目頭切開しました。
Z法です。
右目は米粒２つ分くらいの膨らみ、左目は長さにして縦1センチほどの半月型の膨らみが鼻側にできて、凹凸もあるし少し赤みもまだのこっているので目立ちます。
コンシーラーを使っても膨らみは隠せません。
一歩譲って右目は良いとして、左目はひどいのでどうにかならないかと担当医に相談したところ、3ヶ月から6ヶ月の間が一番傷が目立ちます。一年たったら消えます。
と言われました。
でも抜糸の際には3ヶ月までは目立つけど、それ以降は徐々に目立たなくなると説明をうけました。
今回の先生の回答で、なぜか3ヶ月で収まるところを6ヶ月から一年と引き伸ばされた回答になりました。
何故こんなにも曖昧な答えをされるのでしょうか？
初めから一年かかると言われていれば納得できるのですが、そうではないのでこの医師に対して不信感がつのるばかりです。他にもセカンドオピニオンを求めて他院にカウンセリングに行った時の回答から、ますます不信感はあるのですが、起こったものは仕方がないので対処法がしりたいです。
目頭切開の傷はどの程度たてば目立たなくなるのでしょうか？
1センチほどの半月型の膨らみも本当になくなると思いますか？
先生がたの経験からお答え頂けますと幸いです。
よろしくお願いします。
[46464-res56543]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年08月17日(月)13:05
実際の状態を拝見していませんが、多くの場合、手術から３か月目でほぼ仕上がりの状態になります。それ以後に凹凸が改善してくるようなことはあまり期待できないと思います。赤みはいずれ消えますが、凹凸は多分治りませんので、なんらかの修整が必要かと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic．com
http://www．mega-clinic．com/
[46464-res56551]
かさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月17日(月)16:05
美容外科学は経験学が入る確率が高くなります。
この事は大前提と云えます。
つまり、創傷治癒期間は大方３ヵ月位と外科学総論には書かれていると思います。
但しこれは単純縫合の創傷治癒期間でもあります。
場所によっては動きによって治癒期間が延長する場合もあります。（関節部など）
特に美容外科では見た目の事を重視しますので単純な傷の治癒期間とは違う部分も出ます。
患者さんの見た目の気持ちが強く出るからです。
私が経験学と申し上げたのは目頭切開で４〜５年後に落ち着いた方もある経験を含めての事なのです。
このような美容外科の部位的特徴期間は現実の医学本にはありません。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.* .
[46458]
食い込み
全切開での二重の食い込みについて、手術を行う以外で弱めることは可能ですか？
[46458-res56534]
46458へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月17日(月)09:04
手術が最善と思っています。
手術以外には待つ事しかあり得ないと考えます。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.* .
[46455]
再度の眉下切開
瞼の皮膚がたるんで、睫毛に皮膚がのるようになったため、8ヵ月前に眉下切開をしました。今は傷痕もほとんどわからないですが、皮膚のみの切除のためか、切除前とあまり変わらない位に瞼の皮膚が戻ってしまいました。もう一度眉下切開を検討し、違う美容形成外科でカウンセリングをうけました。今度の手術では眼輪筋も切除するので後戻りしないが、傷が汚くなると言われました。再度切開する皮膚は前の傷を切り取るようにするのでしょうか？前の切開した皮膚と違うところを切除して縫っても傷はきたないでしょうか？
[46455-res56527]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年08月16日(日)17:00
眉下の皮膚のみの切除であっても８か月で戻るということは考えにくいのですが、、、。切除量がたりなかったなどの問題があるのではないでしょうか？再度の切除はかまいませんが、基本的には以前のキズを切除できるようにデザインするのがいいと思います。このようにすれば、キズが目立つことはありません。眼輪筋の切除が必要かどうかは、実際の状態を拝見しないとはっきりしません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic．com
http://www．mega-clinic．com/
[46455-res56535]
かなこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月17日(月)09:04
切除巾が狭い事につきる感がします。
やや巾広に切除すると一部眼輪筋も切除出来ます。
切開層の深さと切除巾は大方比例するものだからです。
そして前の切開線を利用すべきです。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.* .
[46453]
皮膚切除
二重ラインと睫毛の間の過剰皮膚を切除した場合、二重の幅は狭くなりますか？？
[46453-res56526]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年08月16日(日)17:00
実際の幅は変化しませんが、見かけ上、多少狭くなった印象は出るかもしれません。まつ毛にどれだけ皮膚がかぶっているかによると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic．com
http://www．mega-clinic．com/
[46451]
目頭切開の傷跡
5年前程に、チェーン店の医師に勧められ、よくデメリットがわからず、説明もなしに、目頭切開をしました。
そのせいで、右目に傷痕ができてしまっています。
ほんとに1mm程度の若干ですが、ノの字型というか、くの字型というか、
傷痕ができています。
凹みってほど凹みではありませんが、日の当たり方によっては影ができ、
傷がわかります。
これは、傷部分を切除して、形成しなおすしかないのですか？
逆z法と、単純な切除形成と、デメリットとメリットを教えてください。
今よりもひどくなる可能性、ほぼ変化がない場合が高いですか？
それを考えれば、しないほうがいいのでしょうか。
でも、これのせいで整形バレバレで、どうにかできるのならば綺麗に形成しなおしたいところです。
[46451-res56525]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年08月16日(日)17:00
キズを消す方法はありませんが、キズが目立つ幅や方向であれば、これを移動したり、幅を狭くして目立たないようにできる可能性があります。またへこみが問題であれば、キズを切除せずにへこみの傷の部分の皮下を針で剥離して、ここに脂肪、または真皮を入れるサブシジョンという方法もあります。実際の状態を拝見しないと何とも言えませんが、今より改善できる可能性はあるように思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic．com
http://www．mega-clinic．com/
[46440]
眼瞼下垂 術後炎症
眼瞼下垂 術後炎症で、以前相談したのですが、貴サイトでは、写真の添付というか、アップロードして、相談というのはやっていないのですね？診察になってしまうのでしょうか？
[46440-res56515]
hironaka03さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月15日(土)10:05
写真ならば！！個人宛に送って下さい。
何とかみることが出来ると思いますが・・・
本日も送られてきた写真をみても、判断の難しい写真が多いものです。
それ故、本来は診察でしょうネ。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
[46439]
修正
切開での幅広二重を狭くしたい方がよく、修正先を探すカウンセリングで、
修正できない。と言われてしまう方が居ますが、
狭く修正できない場合とはどのような場合でしょうか？それは、見た目だけでわかるのでしょうか。
皮膚に余裕がない場合を除いてお願いいたします。
[46439-res56514]
えりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月15日(土)10:05
色々なケースが考えられますが・・・、特別な場合として「修正出来ない」と云うのは「修正したくない」の裏返しの場合があります。即ち、修正によってさらに生じるトラブルに対応するのが困難だ・・・と云う意味合いを深くもってお断りされる時があると思います。それだけ巾広の二重を狭くするのが難しい事を表していると思います。
私自身も正直、そのような方が来られたら内心上記のように思うでしょう。その上で患者さんのお悩みの深さを計ります。何事が起ってもお互い信頼関係が築けそうな方、或いは深いお悩みが心に響くような方なら色々な手術法の案を投げかけ、手術に向かうかと考えます。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
[46439-res56522]
えり さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2015年08月15日(土)11:02
修正出来ない場合、皮膚の問題の他に脂肪が少ない場合が有ります。瞼が凹んでいる場合二重に出来ません。また、切開線が睫毛と眉毛の中央辺りにあると目を開けた時に浅い二重にしかならず、新たに睫毛側に切開線を作らなければ二重にならない場合、切開線が２本になってしまいます。それでもよいと言う場合には狭くする事は可能かもしれませんが、一般的には傷が目立つため行いません。眼瞼下垂では無くても目の開き方が弱い場合修正が難しくなります。
手術と言うのは今の状態より客観的に見て良くならなければ意味が有りません。すなわち手術出来ないと言う事になります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[46439-res56523]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年08月15日(土)17:01
基本的に皮膚に余裕があれば、幅を狭くすることは可能です。ただし無制限にできるわけではありませんので、ご希望の幅を確認して検討するということになると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic．com
http://www．mega-clinic．com/
[46437]
全切開修正
幅広の二重を狭く修正したく、カウンセリングに行くと、4mm程度皮膚切除をするとのことでした。
質問ですが、4mm切除すると、眉毛側の厚い皮膚と、まつ毛側の薄い皮膚が繋がることになり、段差や皮膚の質感の差が目立ちますか？
皮膚が厚いほうですので気になります。
また、皮膚を切除しすぎると完全に閉じなくなってしまうケースがあると思いますが、万が一そうなってしまった場合にはどのような措置がとられますか？
[46437-res56513]
あかりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月15日(土)10:05
１）４mmの皮膚切除
これは巾広から巾狭にする為の切除ですから、切除される皮膚は眉毛側多くではなく、睫毛側に多い４mmだと考えます。その為、眉毛側皮膚が極端に落ちてくる事はありません。
２）当然、皮膚の切除すぎは外反を生じます。軽度の外反はwaitingしかないでしょう。強度のものは植皮です。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
[46436]
修正
切開での幅広二重を狭く修正したいです。
現在閉眼で10mmなのを5〜6mmにしたいのですが、どれくらい皮膚を切除するのでしょうか。
また、皮膚切除での方法だと、あまり変化がなかった。とか、逆に広く見える。という患者が居ましたが、なぜそういうケースがあるのでしょうか？
[46436-res56512]
柚さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月15日(土)10:05
?どの位皮膚を切除出来るかは皮膚の余裕がどれだけあるのかですから、個々のケースで違います。やり過ぎると、つまり皮膚を取り過ぎると睫毛の外向きが協調されてしまいます。
?二重を切開で皮膚切除する時の条件があります。厚ぼったい方とか、皮膚のたるみがある方などには積極的に皮膚を切除して二重を作ります。その為、その時の条件によって二重の結果は様々に出てくると云うことになりますので、原点である所のどのような上瞼に対して皮膚を切除したのかが討論の上で大切です。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
二重切開を5ヵ月前に行いました。
右目に違和感を感じています。
?上を見たとき、重たさを感じる。
?熱を持ったような、鈍い感覚がある。
?切開線の上部分表面を触ると、左目に比べてまだ硬く、
コリっとした感覚がある。（これは治りますか？）
違和感のない左目は、上を見たとき、奥まで食い込んで、
ぱっちりあけられているように感じられます。
違和感のある右目は、奥まで食い込まず、鈍い感覚があります。
この違和感の原因はなんですか？
失敗ですか？
それとも、?で述べたような、組織の傷が治りきっていないことが原因ですか？
あるいは、左目より幅が広いことが原因ですか？