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[46570]
眼の違和感について
[46570-res56672]
カンフーさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月24日(月)08:04
眼科や神経内科の検査で異常がないからその原因を１０年前の眼瞼下垂の糸に結び付けるのは話が早すぎます。
今や糸は何の役にも立っておりませんし、光治療にも反応しません。
要するにこれ迄の検査はすべて器質的な状態に異常がないのかを調べております。
車に例えれば、タイヤに破れがないのか？ハンドルは壊れていないのかのチェックです。
これだけでは眼の異常は探せません。器質的なものではなく機能的なものだからです。
車で例えるのならガソリンの流れはスムーズなのか？油の汚れなどはないか等々です。
人の眼に関して云えば自律神経機能やまばたき運動に関する反射的機能はどうなのかを推理していかねばなりません。
・・・が然し、これらは明らかな原因をつき止めるのが現代の医療では難しく、疼痛外来等、対症療法になるものと考えます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[46569]
皮膚
広い二重をつくると二重の折りかえりが浅くなりますよね。
深くしっかり折りかえった場合に比べ、二重のラインの下側の皮膚が上に持ち上がりきらない分だけ余り、まつげの生え際に被さってしまいますよね。
現在まさにその状態です。
かなり重たい印象です。
余剰皮膚の切除だけでいいのか
けんばん前組織の厚みもあるのか、、、？
皮膚が重く持ち上がりきってない、浅く幅も狭くなった二重は
修正手術で皮膚切除等で重さを取り除けば切開線で持ち上がる＝折りかえりがしっかりする＝二重幅も広く見える
のでしょうか？？
逆に二重幅は狭くみえるんでしょうか？？
[46569-res56671]
らんまさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月24日(月)08:04
二重の下、まつ毛迄の皮膚が余ってぼったりしているのですから、二重の固定をしっかりさせ治すのは良いのですが・・・それのみで事が治まりそうもありません。
少しく余っている皮膚など外反を起さないよう切除をついでにしてもらう事になります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[46567]
二重切開術後
切開5ヶ月目です。
朝起きたとき、術後直後のように
ぱんぱんに腫れる？浮腫むのは、どのくらい続くのでしょうか。
また、左目の切開ラインのうち、
黒目上あたりだけ、他と比べて線がはっきりしてます。
これはもう治りませんか？
[46567-res56658]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年08月23日(日)14:04
手術から５か月たっているということなので、腫れはもうほとんど残っていません。朝のまぶたのむくみは誰でもよくあることで、昼前くらいにはもどっているのではないでしょうか？そうなら毎日の腫れのことになり、これは今後も若い間は当分続くかもしれません。ラインが部分的にはっきりしている問題もおそらくこのままの傾向が残りそうです。その部位をすこしだけ浮き上がらせることは可能です。
メガクリニック 高柳 進
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[46562]
埋没法
切開法の修正をしました。
切開したラインを再度切開し元の奥二重ラインを出るようにしてもらいました。
元の奥二重ラインははっきり出ています。
癒着剥離したところは癒着がかなり弱くなっただけのようにみえます。
それで三重瞼みたいになっています。
切開した所から元の奥二重のラインは4、5ミリほどはなれています。
切開した所から2ミリほど下の所にブジーを当てたらその切開したところは引き込まれて三重瞼にならないのですが、この切開した所から2ミリほど下の所で埋没法をして三重瞼を治せるとおもいますか？
[46562-res56655]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年08月23日(日)14:04
おそらく埋没法では予定したラインにならないような気がします。
ラインの固定力が弱い方法になりますし、さらに元のラインを消す処理を入れることができません。やはり切開法での修整が必要ではないでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
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[46562-res56656]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年08月23日(日)14:04
おそらく埋没法では予定したラインにならないような気がします。
ラインの固定力が弱い方法になりますし、さらに元のラインを消す処理を入れることができません。やはり切開法での修整が必要ではないでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic．com
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[46558]
あ
アイプチ
埋没法
引き込みの強さの違いはありますか？
[46558-res56654]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年08月23日(日)14:03
まぶたの脂肪の量なども影響がありますが、おそらくアイプチのほうが強く引き込まれると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[46557]
二重切開
修正で、例えば目頭側は狭くしたくて、目尻側は広くとりたい場合
（前医の手術は全切開でしたが、黒目の上しか癒着してません。）
1 目頭側は殆ど切開されていないので、広く癒着してい部分のみに脂肪を持ってきて目頭側を新たに狭目の二重の癒着を作るのでしょうか？
2 目尻側は広げたい場合、今ある癒着の上に新たにラインをつくるのでしょうか？その際、はじめからある狭めの切開線の癒着は脂肪で埋める方法になるのでしょうか？
3 修正で、全体的に狭くする手術よりも、目頭側を狭くしたくて、目尻側を広くしたい場合は難しくなりますか？
4 眼瞼下垂も一緒にやる予定です。その場合、二重の幅はせまくなりますか？
5 目頭側を狭くし、目尻側を広くしたい場合、修正はどのような方法をとられることが多いですか？
宜しくお願い致します。
[46557-res56653]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年08月23日(日)14:03
実際の状態がわかりませんが、おそらく目頭側は、まぶたのラインの上側の脂肪を少し下方向にずらして、新しいラインに固定して、ラインの幅を狭くするか、必要ならごく微量の脂肪の移植によってラインを下げると思います。目じり側については多分ラインにかぶる皮膚を切除することでご希望のラインが得られるのではないかと思います。ただあまりラインの変更の幅が大きいと、眼輪筋の走行とずれてしまい、二重のラインがねじれたり、複数出たりするリスクが出てきます。ほどほどの変更にするほうが安全だと思います。また眼瞼下垂の修整と併用する場合は、仕上がりの予定に多少誤差が出て、さらに微調整が必要になるというリスクがあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[46555]
切開修正
出口先生、当山先生回答ありがとうございます。
針金で簡易ブジーをつくり自分で当ててみました。
右目は今の切開線をちょっと上へ押し上げるようにすると希望に近い幅になります。ただ欲をいえば中央〜目尻にかけて0.5mm-1mm程度高い位置に当てたほうが理想な感じになります。
左目は切開線を上に押し上げるようにすると、はっきりした二重にはなりますがやはり右目より狭くなります。
右目より変化が乏しいです、、。
1mm高い位置を押してそこに出るラインが理想です。
右目のほうが上にぐっと押し上げられるんですが、左目は右目より上がりませんでした。
皮膚は右目のほうが余ってます。
若干ですが左目のほうが右目より眉が高く、目と眉の距離が遠いです。
担当医に伝えるさいに持参して、直接見て貰えば伝わるでしょうか、、？
[46555-res56687]
かずえさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年08月24日(月)09:03
今の傷跡でシッカリ固定しても二重幅が狭ければ、それより眉毛側で皮膚切除するか、それより眉毛側に新たに2本目の切開ライン（二重ライン）を付ける（貴女が左目にした 1mm 高い位置を押した場所）かになります。
皮膚が余るというのが何を意味するのか分かりませんが、あくまでも希望の二重幅にするうえで必要最小限の皮膚切除ができる、という意味で余裕と考えて下さい。
左側の眉が高いのか？右側の眉が低いのか？おでこの筋肉のリラックス状態で確認して下さい。
「持参して」というのは、何を持参するのでしょうか？
二重のシミュレーションに使うブジーを持ってない美容外科医はいないと思いますが？
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[46553]
まぶたの下のたるみ取りとほほのリフト
目の下のたるみ取り（皮膚切除）と糸によるほほの引き上げを別々の美容外科で受けようと思っていますが、どちらを先に行う方が良いのでしょうか？
目の下のたるみ取りは脂肪除去と皮膚切除で皮膚の切除は最も切除幅が大きい部分で５ｍｍになります。
ほほの引き上げは法令線に効くように片側３本入れます。
ほほからめかみの先の頭髪に入れます。
[46553-res56651]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年08月22日(土)19:02
糸のリフトですし、順序を厳密に考えることもなさそうですが、頬の引き上げを先にするのが理論的ではあります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[46552]
幅狭修正
幅狭修正を考えています。
開眼時2.5ミリの平行二重を、1ミリくらいに狭めたいです。
先日カウンセリングに行ったところ、皮膚にも脂肪にも余裕があり、修正出来るとのことでした。
特にリスクについて言われなかったので、ただ修正出来ることに喜んでいたのですが、このような考えで修正を受けるのは軽々しいでしょうか。
ネットで調べると、再癒着したり、幅が逆にひろくなった方もいるようで怖くなりました。
リスクがあるならそれも知った上で覚悟して、手術したいと思っています。
そこで質問させていただきたいのですが、
1、私のように皮膚や脂肪に余裕があっても、やはり再癒着したりする可能性はございますか？
２、再癒着が起きる可能性は大体どのくらいでしょうか。
３、もし再癒着した場合は、どのように癒着をはがすのですか？
その時にまた皮膚切除はするのでしょうか？
する場合はどれくらい切除になりますか？
質問が多く申し訳ございません。
診ていただいた上で伺うのが一番いいとは思うのですが、よろしくお願い致します。
[46552-res56650]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年08月22日(土)19:02
眼窩脂肪の量が十分かどうかは術中に判断しますが、必要な幅で皮膚切除ができるかどうかは診察で分かります。
狭い幅になるように二重ラインを睫毛側にして、今の癒着を外し眼窩脂肪の処理で再癒着を防げば、幅狭修正ができます。
皮膚切除だけとか、再癒着を防ぐための眼窩脂肪処理ができてなければ、予定の幅狭修正は成功しません。
ネット情報には色々なものが出ているようで、ちゃんとした手順を踏んでないものの結果もリスクと考えるとわけが分からなくなります。
貴女が診察を受けた医師がちゃんとした手術をして、実際に修正術を成功させているのかを尋ねては如何ですか？
皮膚切除には制限があるので、修正の修正は困難になりますので、一回で決まるようにしたいですね。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[46550]
全切開
全切開3ヶ月過ぎました。
一重にはなっていませんが、二重の折り込みが浅くなっています。メザイク(テープで折り込み式のアイプチ)より浅いです。
幅も狭いです。
折り込みがしっかりすれば幅は広く見えるんでしょうか？
切開線を上げないといけないんでしょうか？
内部の固定位置、固定の強さで二重幅が広くみえたりしますか？
目頭から目尻までメイクをしても映えるくらい二重幅がほしいのです。
[46550-res56646]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年08月22日(土)17:01
鏡を見ながら、傷跡の位置を針金の先で上へ押し上げるシミュレーションで、出来る二重の幅はどうですか、広いですか？丁度よいですか？狭いですか？
固定がちゃんとすれば鏡に映る二重幅になりますので、それから広くする必要があるのかが分かります。
内部の固定位置、固定の強さと言っても、手術で二重を作るのは担当する美容外科医ですから任せるしかないわけで、あなたにできるのは希望の二重を作れる美容外科医を選ぶことでしょう。
カリスクリニック
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[46550-res56648]
かずえさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月22日(土)17:02
二重が浅いので、再修正、再固定をお望みなのです。
その上でもう少し巾広を希望なら、幾等かの皮膚切除を加えて、かつ固定を強くすることでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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１０年前に眼瞼下垂の手術をしています。今年４月にエステの光フェイシャルを２回だけ照射したら、昔経験した慢性疲労の症状が戻ってきてしまいました。
同時に瞼がジーンとする感じが続き、今は眼の奥の方に違和感を感じ（おでこにも）後頭部から首、肩、背中のコリが異常なぐらいになってます。眼科の検査は異常なし。神経内科でMRIをやりそれも異常なしでした。考えられるのは１０年前の眼瞼下垂の手術での糸が瞼の中にあるので、それが反応したのではないかと思ってます。医療行為ではないLEDの光が手術の糸に何かしら反応することはあるのでしょうか？眼は赤くもなってないし、膨れてもいません。感染症ではないと思うのですが？何かしら糸が反応することってありますか？