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[48235]
二重切開失敗
[48235-res58493]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年11月24日(火)06:03
おそらく皮下の癒着が挙筋腱膜に対して、強く癒着した部位とそうでない部位ができてしまったように思います。癒着が強い部位はしっかりラインが固定されて、そうでない部位はだらんと下がることになるので、ラインに丸みが付かないという状況になったように思います。中央のラインの固定を補強するか、ラインに被る皮膚をわずかに切除するか、つりあがる部分のラインの癒着を緩める操作のいずれかの方法で改善します。
メガクリニック 高柳 進
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[48235-res58512]
48235へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月24日(火)10:05
術後の写真と手術内容のチェックです。
以前からくぼみ目があったのかどうか、眼窩脂肪をどの程度除去したのかの確認でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[48234]
アルコールとむくみ
二重切開をして三カ月です
私はアルコールをかなり毎日飲みます。
アルコールを飲むと異常なほど目が浮腫み目も充血し、二重の幅は普段の倍くらいになります。
朝起きると二重のラインが安定しない時もしばしばあります。
最近ラインがかなり薄く不安定になってきたように感じるのですが、アルコールによる浮腫みなど関係していますか？
(想像されているよりも浮腫み？腫れが凄いです。)
[48234-res58492]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年11月24日(火)06:03
手術直後から飲んでおられるということであれば、本来ライン直下に癒着が完成するころに強い腫れが続いて、癒着がゆるんでしまったなどの可能性もあります。状態を拝見しないと、問題のある状態かどうかは判断ができませんが、あまり多量のお酒を飲まれるようであれば、手術とは関係なく、まぶたはかなりむくんだりするはずです。
メガクリニック 高柳 進
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[48234-res58513]
Qさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月24日(火)10:05
目の浮腫が常にある方のようですし、三ヵ月過ぎてみると案外二重が術直後よりゆるんでいる方はおられます。
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[48233]
修正全切開
開眼時の二重の溝がふかくくっきりしているのが嫌です。
閉眼時皮膚を伸ばして0.9-1cmの位置に切開線があります。
埋没のように溝の浅い、アイプチのような？平面的な二重に修正はどのようにしたら可能ですか？？
[48233-res58491]
回答ですメガクリニック 高柳 進
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年11月24日(火)06:02
状況にもよりますが、ラインを切除して、上下から脂肪を多少ずらして、
ラインの癒着をゆるめるか、癒着を剥離してここに脂肪の移植を行うか、サブシジョンという方法、つまり針でライン直下を剥離して、ここに脂肪注入を行う方法などのいずれかの方法で改善します。
メガクリニック 高柳 進
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[48233-res58514]
美代さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月24日(火)10:05
やってみなければ分かりませんが、癒着を剥して同部に残存する眼輪筋を移行して皮膚縫合などが考えられます。
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[48231]
全切開で失敗 眼形下垂になりました
先月、無知な状態でカウンセリングへ行きその日に全切開、脂肪取り、たるみとり、目頭切開の整形をしました。カウンセリングでは棒で押した位置で手術すると言われ、印は全くつけず、手術がはじまりました。術後位置が高すぎる上にたるみと脂肪をとられているため、上のまぶたに乗るはずの皮膚は全て切除され窪んだだけで、そこに切開線が丸見えの状態でした。それを1か月後みせにいくと、あなたの希望した位置ですからと言われて簡単に修正できるからと言われ、その日に修正しましたが、修正ではなく、ただ切開線を変えずにそのまま切開線から下を最大限に切除されました。いまは目が閉じられないです。
皮膚も脂肪も足りない状態の修正は非常難しいといろいろ調べました。安易な気持ちでやった自己責任ですが、生きていくのが辛くなってしまいました
[48231-res58490]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年11月24日(火)06:02
眼が閉じられない状況を作ったのは医師であり、自己責任ではありません。眼球に傷が入る可能性もあり、放置すると失明まで進行することもあります。まず急いで眼科で診察を受けてください。あとは執刀した医師との話し合いも必要かと思います。そういう手術をしてはいけません。なんとなくとても安易な手術がされているように思います。話し合いがうまくいかない場合は弁護士さんなどとも相談されていいように思います。眼球に傷が入っているような場合、今後治療がかなり長引くかもしれませんし、その費用もかなりかかることになるかもしれません。万一至急眼を閉じる必要があれば、皮膚の移植なども必要になるかもしれません。修正をするにも材料不足というような状況に思いますので、治療が難しいかもしれません。この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックも受診されたほうがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[48231-res58510]
りなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月24日(火)10:05
経過をしっかり写真に撮っておく事です。同じ写真、方向性、１週間毎です。
そして時々その写真を私宛に送ってみて下さい。何等かのアドバイスが出来るかも知れません。
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[48230]
修正の修正をしたい
全切開の修正しました
もうすぐ3ヶ月です。皮膚切除してます
右側は平行で目頭から目尻にかけて少し広くなる自然なかたちですが、
左は末広になりやすい目を無理に平行にしたような目頭側に枝分かれしたラインになり、
ほぼ末広に見えますが目頭から目尻まで一定の幅で、右側より目頭〜黒目が広く不自然です。
もう末広でいいんですが、形とゆうか幅(目頭〜黒目の)を合わせて自然に見せたいです。
再度の修正は可能ですか？
どうなりますか？
[48230-res58489]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年11月24日(火)06:01
切開が目頭側でどこから入っているかという問題と、皮膚に余裕がどの程度のこっているかが問題になると思います。皮膚に余裕があり、あまり鼻側から切開が入っていなければ、皮膚をラインにそってわずかに切除するか、脂肪の移植、あるいは目頭切開などを単独で行うか、これらを併用することで修正ができるように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[48230-res58509]
かなでさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月24日(火)10:05
診察をしない限り正確にyesともnoとも云い難い所ですが、修正の可能性は高いのではと推測します。
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[48229]
返信
まえ質問しましたが、全切開1ヶ月でなぜ目に力をいれてこらしたり、目を見開いたりしたら良くないのですか？
理由が知りたいです
癒着がゆるむとかですか？
[48229-res58488]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年11月24日(火)06:01
手術から１か月たっていれば、そういう心配はないと思います。手術から１週間以内のころは、傷に多少幅ができたり、出血などの心配があると思いますが、その時期を過ぎれば、心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[48229-res58508]
まさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月24日(火)10:04
目の開き具合で通常は癒着はゆるみません。
手で開いたりする他動運動を避けて下さいと云う意味だと考えます。
当然、術後間もなくは他動的、強制的に癒着部に強い力作用を起すと癒着が取れてしまいます。
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[48225]
先天性
先天性眼瞼下垂に対する吊り上げ手術について質問です。
筋膜を使う病院とゴアテックスを使う病院がありますが、どちらがいいのでしょうか？
筋膜は数年後萎縮したりしませんか？
[48225-res58487]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年11月24日(火)06:00
私自身は必ず筋膜を使用します。ゴアテックスは異物になりますので、
万一感染が起きるととても面倒です。何年たっても起こりうる問題なので、その点が心配です。筋膜は将来の萎縮もありませんし、感染のリスクもありません。
メガクリニック 高柳 進
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[48225-res58507]
らさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月24日(火)10:04
ゴアテックは異物です。
出来れば大腿筋膜を使用して下さい。
術直後よりは多少萎縮（短く）します。その為、術直後の過矯正は駄目で、やや長めにします。
数年後には変化しません。
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[48221]
鼻
鼻プロテをして、8ヶ月たってますが鼻の側面を手で押してしまったんですけど、ずれますか？
[48221-res58486]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年11月24日(火)06:00
絶対にずれません。
メガクリニック 高柳 進
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[48221-res58520]
48221へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月24日(火)11:00
ずれませんので安心して下さい。
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形成会 当山美容形成外科
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[48214]
二重切開後顔のバランス崩れた
お世話になります。
埋没をしてたラインがあり、二重切開で、埋没ラインよりまつ毛側で皮膚切除をしたら普通睫毛からラインまでは埋没のときより狭くなるのが普通ですよね。しかしながら現在ラインは埋没時より広いです。そのため、切開ラインより眉毛側の距離も狭くなり、被る皮膚がすくなくなってます。とくに目頭側の皮膚。
クリニックにそのことを言ったところ、カウンセリング時の写真と現在の写真を見せられ、幅は変わってないと言われました。
けど、カウンセリング時の写真はやや顎が上がった状態の写真でめもちゃんと開いてないものを残されてます。現状の確認写真は、あごを引いた写真です。
そもそも、二重切開で皮膚切除したのに、幅が埋没の時と同じってことは、狭くなってませんよね。
顔のバランスも幅広のせいでバランスが崩れ、伏し目にした時などは埋没時より幅広いのです。
人に写真を取られたときなど、バランスがおかしくて化け物です。
切開線から眉毛よりの皮膚に余裕はありません。切開線から下の皮膚も幅はありますが、これ以上皮膚切除したら目が閉じなくなりそうです。どのような修正ができますか。死にたいくらいつらいです。
[48214-res58485]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年11月24日(火)05:05
埋没法の糸がどの程度有効に効いていたかなども問題になるように思います。切開法でのラインの固定力は、埋没法よりはるかに強くなることが多いので、たとえばまつ毛から同じ幅で二重を作ると、切開法のほうが幅が大きくなることも多いわけです。実際にどの程度の問題がおきているのか、よくわかりませんが、問題は幅を狭くしたいが、皮膚をさらに切除して修正ができる状況かどうかということですよね？この点は実際の状態を拝見しないとなんとも判断ができません。この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックを受診して意見を聞いてみられてはどうでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
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[48214-res58519]
48214へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月24日(火)11:00
術後何日目なのでしょうか？術後数ヵ月は切開の二重巾は広くみえるのが普通です。
その点、修正をするにしても充分、術後期間をおいてから修正に応じて下さい。
修正法は癒着を剥し、脂肪移植をして再癒着を防ぐ、その上で新しい二重を作る事になりますが、切除する皮膚がないとなるとさらに術後期間をあけていくと云う事になります。
写真の撮り方は確かに貴方のおっしゃっている通りですが、埋没法の時の写真も同じ角度でなければ正確な比較は出来ないと思います。
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[48211]
追記
というか全切開1ヶ月くらいで目を上目遣いみたいに強く開いたりしたときに瞼がズキっとくるのはなんでなんですか？
おかしいのでしょうか。
[48211-res58470]
投稿者：。さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月21日(土)15:03
強く瞼を開くと云う意味と瞼を強くこすると云う表現はお答えをする立場としては、イメージが全然違うように思います。瞼の開閉ですとこれは日常の行為ですから問題は起らないと考えます。
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二重切開後開眼時にまぶたの中央が丸みというかなだらかな感じではなく、ヘイタンというか平べったい感じです。これを医師に言ったところ、元々そうゆう目のつくりだと言われました。こうなるなんて言われていませんでした。
目で横を向いたときなど、真ん中が平べったく直角です。
なぜこうなってるのでしょう。また、治せないんでしょうか。