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[48304]
埋没法失敗
[48304-res58585]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年11月28日(土)10:00
皮膚側に糸の結び目が露出していたのですね？
普通は経験しないことですが、ステロイドの影響があったのかもしれません。
その時点での対応としては、抜糸して改めて埋没法を行うという選択肢はあったでしょうね。
埋没法を複数回することにリスクがあるかという問題ですが、原則的には大きな問題にはならないけれど、取れるなら切開法に変えたほうが良いということは言えます。
カリスクリニック
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[48304-res58588]
いとさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月28日(土)10:05
?埋没法の糸が皮膚の上に顔を出し、見えるのであれば洗っても何をしても感染はめったにしません。理由は膿をもっても内部に広がらず、表で洗い落せるからです。
逆に糸が皮内に浅く埋まってしまった時の感染がやっかいなのです。
?但し、やはり糸が見えたり触った時、しこりになっているのは、そのままでは困りますので除去すべきでしょう。
?除去の時、術後数ヵ月経っている場合のケースでは糸をとっても二重はそのままの時があります。一方であまり置きすぎると、糸は取りづらくなる事もあり、その見極めは大切です。
?糸を除去しての三度目なら問題はあまりありません。
?トラブルのある患者さんはそれだけで精神的に落ち込んでいますので、医師の普通の言動でさえ時に冷たく聞こえる時があります。
「そうするしか仕方ないじゃん」などは若い医師なら簡単に使う言葉かも知れませんが、貴方にとっては冷たく聞こえるのでしょう。一方でその医師は正直に答えているとも云えそうです。
?返金に関しては術前説明の中に糸のトラブルが納得の上なら難しそうですネ。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[48303]
追記
あと、目の全切開をして1ヶ月ですが、あくびをしたりするときに目がかってにつぶり目の筋肉をつよく違和感かんじたりしますが、癒着に関係したりしませんでしょうか？
なんか、動作をすると目に力みたいな違和感もきます。
[48303-res58584]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年11月28日(土)09:05
日常生活では、問題になることはありません。
上まぶたという局所に強い外力が加えられなければ大丈夫なので、あまり神経質になる必要はありません。
カリスクリニック
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[48303-res58590]
まさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月28日(土)11:00
切開して二重を作るには多少瞼の開閉に関係する部分に手をつける事があります。
その為、術後数ヵ月は違和感がある方がおられます。
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[48302]
抜糸からすぐ
お世話になります。
二重切開を受け2ヶ月と少しを経過してます。
目頭から目尻までしっかり切開されて皮膚切除もしています。
現在目頭側に凹みと皮膚の引き連れと皮膚のヨレが強くあります。
痛みもあります。
過去の写真を見直すと、術後から皮膚縫合が目頭側に食い込むようになっていて、抜糸の後の写真でもすでに皮膚のヨレや凹みはできています。
中央の皮膚か、固定かわかりませんが高すぎて、引き連れるようになります。
目頭側の皮膚の引き連れ部分は凹みが深く、目頭から斜め上に引っ張られるような線がでます。そのヨレの皮膚同士が目を開けてると擦れるような変な感覚がし、チリチリとします。
その線は二重のラインに合いません。
痛みもあるので解消したいのですが、この状態を担当医は理解してくださると思いますか？わたしとしては、目頭の凹みと皮膚のズレが他の部分の縫合か固定かのズレになっているように思うのです。
目頭側の皮膚のヨレを鼻側に指で押さえると痛みが軽減されますが、指を話すとまたヨレと凹みに戻ってしまうのでとても痛いのですが。
また、その目の目尻側が無理に上方向に引っ張られるような感覚が常にあり、中央のあたりは引き込みが強すぎるような感覚もあり、やや下方をみてもうえにつっぱる感覚があります。
長くなりましたが、2ヶ月もこんなに痛みや引き連れが強く毎日が辛いのですが。
[48302-res58583]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年11月28日(土)09:05
術後2ヶ月は傷跡の硬さが少しずつ緩和している状況でしょうが、皮膚切除幅が広いほど、体質的な背景を含めて傷跡の深さなどから、皺やツッパリ更には痛みというものがあるのかもしれません。
まずは二重まぶたが希望通りにできたか？という問題があります。
希望の二重まぶたになっているなら、できるだけ時間薬で軽快するのを待つ方が良さそうです。
定期検診で、担当医に遠慮なく相談すべきですよ。
カリスクリニック
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[48302-res58589]
二重切開さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月28日(土)10:05
色々な訴えをお書きになっております。その事は診察しながらもう一度読み返してみるとはっきり執刀医も理解出来るはずです。
但し、現症を理解出来ると云うことと、現実にどのように修正治療していくことになるのかは又別問題となります。左右差もありそうなので、１回ですべてが終わりそうにもありません。少し長期になる事を覚悟して、確実に出来る事から始めていく事になりそうです。
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[48299]
埋没法後の切開法
埋没法を受けて2週間が過ぎたところですが、両目ともに中央だけが高い位置に留められている台形の様なデザインになっています。然しこれは、手技云々ではなく私の瞼に適応でないのだと思います。
術後1週間目で主治医の先生は「1ヶ月は様子を見て」とのことでしたが、ダウンタイムを考えると今修正したいのです。もう埋没法ではなく切開法にしたいのですが、埋没法とはいえ、術後2週間では早過ぎるでしょうか。
[48299-res58582]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年11月28日(土)09:04
手術そのものについては、2週間でもできます。
問題は、不満な点とそれを解消することが達成でき、ほのかさんが結果に満足できるか、という問題はあります。
二重幅と二重形態について、貴女と担当医双方の理解と同意が得られればできると思います。
カリスクリニック
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[48299-res58592]
ほのかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月28日(土)11:00
恐らく今でも切開法は可能です。但し、恐らくですが、切開法をしても満足感を得られない可能性もあります。つまり貴方の適応と云う意味を「希望する二重」と云いかえてみても、はっきりどのようにしたいのかが分かりません。
先ず、希望する二重を正確に伝えられるのかが先にあり、あやふやに進んでは満足感を得にくいのではと推測したのです。
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[48297]
目
全切開後1ヶ月で、二重瞼をつよくこするとだめですか？
[48297-res58581]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年11月28日(土)09:03
1ヶ月経てば結構シッカリ癒着してきてるはずですが、できればしばらくは強く擦らないほうが無難でしょう。
カリスクリニック
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[48297-res58591]
まさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月28日(土)11:00
普通には大丈夫です。
但し、強く擦ると云う状態が全く安全なのかは最終的に主治医（執刀医）にお伺いしてみる事になります。
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[48296]
内出血
二重切開直後に、内出血がほとんのない人もいれば、まぶたやその周辺が真っ赤になったり黄色二なる人がいますが、その差はなんでしょうか？
[48296-res58580]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年11月28日(土)09:03
同じ医者が複数の患者さんを手術しても、もし（現実にはありませんが）同じ患者さんに別個に複数の医者が手術をしたとしても、毎回内出血の程度は違うだろうと思います。
ただ、平均的には腫れと内出血を少なく出来る医者とそうでない医者はいるのも事実でしょう。
カリスクリニック
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[48296-res58594]
ゆかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月28日(土)11:00
切開などで電気メスを使用すれば止血が充分に出来ます。然し、それでも翌日は大きく腫れて多少の内出血斑はあるものです。
技術的にはしっかり止血することによる差は出ます。その他にはタバコを吸っているのか？血圧は高いか？等々、外的因子もあります。
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[48292]
瞼裏の糸
20年くらい前に二重埋没(瞼板法)の手術を受けました。今年夏ころ右目の異物感や痛みがあり眼科受診しました。この頃、眼精疲労や寝不足、目の渇きなどが続いていました。眼科では瞼裏の瘢痕が眼球を傷つけているといわれ擦れが原因といわれました。今まで何の問題なく経過していたのでビックリしました。その後、点眼を続けながら通院していると瞼裏から糸が出てきていると言われ顕微鏡の写真をみせていただき、その時は症状が落ち着いていたため抜糸を断ってしまいました。最近、目の異物感があり抜糸するしかないか…と受診すると糸が埋まっていて抜糸出来ませんでした。私のようにまた埋まってしまうことはあるのでしょうか。また出てきたら眼科で抜糸をしてもらおうと考えていますが、20年たっていると一重に戻ることはないですか?一重に戻りたくないので悩んでいます。瞼裏の瘢痕は抜糸すれば平らになるわけじゃないですよね？あたらしく二重をつくるとしても瘢痕部が眼球に当たらない、ということはないですか？よろしくお願いします。
[48292-res58579]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年11月28日(土)09:02
睫毛やほこりが目に入ったら、とんでもなく痛く涙があふれ、目を開けられないほどになりますよね。
糸が出ていれば、同等あるいはそれ以上の痛みになるでしょう。
昔の埋没法の瞼板法では、糸が出てはいないけれど線状の痕跡が残っている症例があり、上記ほではないが違和感や痛みを感じるという患者さんは居られます。
私の考えとしては、20年経っても抜糸すると二重が浅くなり、取れる可能性はあると思います。
今は、瞼の裏側へ糸が出るような瞼板法埋没法をしている先生はまずいないのでないでしょうか？
カリスクリニック
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[48292-res58593]
きらりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月28日(土)11:00
２０年前の糸が出てくるのは非常に珍しいと思います。
然し、眼科の先生が顕微鏡で見せて下さったのであれば確かなのでしょう。
その糸が眼球を刺激しているのなら除去せねばなりません。問題は結び目がどこにあるのかですから、瞼板側からの除去は難しいと思います。皮膚側切開もやむを得ないかも知れません。
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[48290]
目頭の向き
眉間に皺を寄せる癖が年々酷くなり、それと共に目頭の形が上向きになってきたんですが、そんなことってありますか？目頭が眉間の皺の方向に向けて丸く上向きに開いてきました。
[48290-res58559]
48290へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月27日(金)09:05
通常、筋肉は加齢に伴って力を失うものですが、動きを強化するPower upによって筋力は強化される・・・これが原則です。
貴方の場合は眉間筋肉の動きが強いのではないでしょうか？小皺なら真皮内コラーゲンの減少です。
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不安
全切開一ヶ月です。
あくびをおおきくしたとき、片目が、勝手にウインクのように筋肉が目を瞑るように動いてしまい、目に力がはいってしまいましたが、二重の癒着がどうかなったりしますか？
[48288-res58558]
まさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月27日(金)09:05
特に問題はありません。
不安なくお過ごし下さい。
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[48286]
二重切開 修正
先日二重切開の修正をしました。
古い切開線は無視して新しく切開して眉毛に吊り上げるというものです。
確実に幅を狭めるためだとは思いますが吊り上げを終えても癒着が強すぎて目を閉じることができません。
まだ手術から1週間もたっていないためもうちょっと様子を見るべきだとは思いますが
時間がたっても癒着って緩むものではありませんよね😥？
[48286-res58564]
りおなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月27日(金)09:05
皮膚切除をしておられないようですから恐らく目は閉じられるようになってくるはずです。
癒着の強さは術後より３ヵ月は多少ゆるむものです。
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四年前に埋没法をしたものが取れてしまい、三週間前に再び埋没法二点留めを行い、瞼から糸が出ていたので同じ美容外科へ行くと結び目が露出していると診断されました。
その時の医師からは、とりあえずは皮脂等の汚れを取り除いたので三週間後くらいに様子を見せて欲しい、もしそれまでに異常が出れば無償で再手術すると言われました。
しかし現時点で目を伏せると両目とも結び目のしこりが目立つ状態で人前に出るのが恥ずかしく、持病でステロイドを6mg服用しているので今後感染などして取り返しのつかないことにならないか心配しております。
修正をした場合、埋没法が三度目になることも瞼への負担となりますが、医師からはそうするしか仕方ないじゃんと言われ、納得はしたのですがいまいち三度の埋没がどの程度のリスクがあるのか知識がなく不安です。
そして医師の対応があまりにも冷たく、できれば全額返金していただいて他の美容外科で修正をできないかと希望しているのですが、それは一般的に難しいことでしょうか？
回答宜しくお願いいたします。