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[48320]
少し外れた場合
[48320-res58609]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2015年11月29日(日)11:04
ラインの固定がゆるい場合は、前回の切開線をなるべく細く切除して、直下の組織を挙筋腱膜に対して、強く固定しなおすことで改善します。目がしらの問題はラインに被っている皮膚を切除するか、癒着をはずして、すこし上に再度ラインの癒着をつけなおすことで改善します。
メガクリニック 高柳 進
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[48317]
眼瞼下垂
以前に、眼瞼下垂をした4日後に血腫をとる手術をうけたと書き込んだ者です。
今術後3週間ですが、癒着が再手術した方が弱いです。
再手術をしたのは左目なんですが、右目は術後かなり腫れが少なく抜糸の日には希望の幅になっていたので、しっかり目があくので癒着も綺麗にできているようです。
一方左目は、4日後の再手術の為に、目が開かない程の腫れの為にほぼ目を閉じた状態を何日も過ごしてきたためか、癒着が浅いです。目尻の癒着は切開線があるだけで消えてます。目頭もきえてきてます。
黒目の上は一応癒着はあります。
そこで質問なのですが、一般的に術後何ヶ月目までに、目の引き込み、癒着について問題がなければ癒着はとれないのでしょうか?
まだとれる気配はありませんが、再手術していない右目と比べると癒着が浅いので気になって質問しました。
よろしくお願いします。
[48317-res58608]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2015年11月29日(日)11:03
一度出血があった場合、3週間目ではまだかなりの腫れが残っています。最終的な仕上がりを予想するのは、まだ難しい時期かと思います。できれば3か月目まで待って、状態に問題が残っていれば、その時点で修正を考えられるほうが安全だと思います。腫れが強い時期に修正をしても、たとえば本来5ミリの皮膚は、腫れがあると7−8ミリになっていることもあり、仕上がりの予定に誤差が出てしまうからです。3か月目でいい結果であれば、それ以後の変化は起きません。
メガクリニック 高柳 進
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[48314]
48307です。
どちらもです。
同じように診てもらい、一方が失敗、作り直しが必要だろうといい、一方が問題ないと言うのはなぜですか。担当医としては失敗だという事はなにか不都合があるのでしょうか。
受ける側からすれば、手術前より良くなることは願っても、ひどくなることは願いません。
でももしなにか問題を出してしまったなら、最初の手術をした医師のほうが術式も自分がやった後だし、修正するにもいいと思うのですがそれは違うのでしょうか。
わたしは美容整形は魔法では無いと思ってますので100パーセント完璧を求めるつもりでは元々ありません。ただこの様子のおかしい違和感や状態、生活に支障ある痛み等が無くなりさえすればいいのですが。
[48314-res58610]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2015年11月29日(日)11:04
最初にどのような話し合いが行われて、どういう説明に納得されて手術をうけられたのかという問題もあるような気がします。要するにご本人が満足されない結果であれば、手術が予定どおりにおこなわれなかったのかもしれません。つまり医師の手術内容に問題があった可能性もあります。あるいはご本人のご希望と医師の理解に差があり、このギャップが医師の意見とご本人の差になっているのかもしれません。ただ違和感や痛みについては炎症がまだのこっているためかもしれませんので、この点については傷の硬さが改善する1−2年間で解決する問題かもしれません。とにかく実際の状態がよくわかりませんので、この協会の適正認定を取っているお近くのクリニックを受診して意見を聞いてみられてはどうでしょうか?
メガクリニック 高柳 進
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[48312]
48279
当山先生、お忙しい中お返事をくださりありがとうございました。
元々左目は、病的とまではいかないのですが軽度の下垂気味なので、ある程度左右差が出てしまうのは仕方ないと諦めてはいたのですが…右目があまりにパッチリしてしまったので、少し悩んでいました。何年かしてまだ気になるようなら、カウンセリングを受けてみようと思います。
派手な目になってはしまいましたが、これも気長に放置してみようと思います。
ありがとうございました。
[48312-res58630]
キリコさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年11月30日(月)09:03
お悩みが続くようなら又ご連絡下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[48311]
眉下切開
10月20日に眉下切開をしましたが、左右差があり、左目はすごくいい感じなのですが、右目は明らかに皮膚切除が足りないです。先生は同じだけ切除したのにと言いますが・・・でも先生も明らかに左右差があるということは認めていますが、『右目はまだむくみがあるのかなぁ』って。そんなわけないですよね?もし、再切除をするとしたら、どれぐらい期間を開けたほうがいいですか?今すぐでもできますか?
[48311-res58607]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2015年11月29日(日)11:03
実際にはまぶたのたるみ方は左右差があることも多く、眉の位置も左右で異なることも多いと思います。左右で同じ量を切除してもいい場合と、左右で切除量を変えないといけないこともあるわけです。また眉の下で皮膚の切除をすると、額の筋肉の状態によっては、多少眉が下がる方もあります。全く眉の位置が変わらない方もあって、手術中に仮縫合をして、体を垂直に起こして眉の位置を確認して切除量を微調整する必要があります。どの段階で左右差が残る結果になったのか、わかりませんが、修正は可能です。切除量が不足する側で切除を追加すればいいわけですが、できれば前回手術から3か月は待ってから調整をされたほうが誤差が出ないと思います。今はまだ微量の腫れが残っています。
メガクリニック 高柳 進
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[48310]
あ
全切開2ヶ月です。
ラインは切開線でできているのですが、二箇所だけラインのすぐ上に全切開の糸が縫っていたところが凹んでいてゆっくり目を開けていくとその凹んでいる部分だけ二重に引き込まれる時にきれいにかぶさってくれない?感じがします。
半目にするとめだちます。
これは引き込みがよわいからですか?
もしこの凹みがゆちゃではなくただの凹みだとするとヒアルロン酸でかいけつしますか?
[48310-res58603]
全切開さんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年11月28日(土)15:01
糸の為なのか切開線がきちんと合っていなかったであろうとも、基本的には待てば待つほど良くなると考えます。
但し、1年位待っても良くならないと小さく切開して修正です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[48308]
二重全切開修正
一年前に二重全切開手術を受けました。
切開線は目を閉じて7〜8mm、目を開けると左が1mm強で右が3mm弱の二重になります。
以下の点に悩んでいます。(前医は時間が解決するの一点張りであまり話を聞いてもらえませんでした)
1右目が希望よりも幅の広い二重になってしまったこと
2開眼時の二重の引き込みの強さ。特に眉を持ち上げた時に切開線を中心に瞼がぐっとくぼむこと(ほりの深い外国人のようになります)
3睡眠時やまばたきなど、無意識の閉瞼が半目になること(特に右目)
2に関して、目を閉じた時に切開線で食い込むということはないので、皮膚切除と脂肪除去をされたことが原因でしょうか?
術前のカウンセリングでは皮膚や脂肪を取るといった説明を受けなかったのでどれくらい取られてしまったのかわかりません。
3に関して、右目を閉じた時に上瞼の形が〜のように目頭側が少し上がっているのが気になります。
術前の瞼は、二重になりきれない皺が数本ある一重の状態で時折睫毛が眼球にくっつくくらい皮膚が睫毛の上に乗っていました。
現在は睫毛の根元がしっかりと露出しています(睫毛下の粘膜は隠れています)
ネットで、睫毛の外反を治す手術で閉瞼しやすくなるという書き込みをみたのですが本当でしょうか?
固定位置を下げる手術らしいのですが、元々固定していた所で三重になったりしますか?
二重幅を狭める手術ができるほど皮膚に余裕はないと思うのでそこは諦めます。
2(引き込みの強さ)と3(目の閉じづらさ)を修正手術で改善することは可能でしょうか?
その際、起こり得るデメリットを教えて下さい(くぼむ、三重になる、二重のラインが乱れる等)
よろしくお願いします。
[48308-res58606]
大学生さんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年11月28日(土)16:05
正直どのように治していけば良いのか?
或いは具体的にどのようになっているのかが分かりづらい部分があります。
時々にご質問をお受けした文章と実際を診た時の状態に違いが大きすぎることも、これまでたびたび経験しているので尚更なのですが・・・
右眼の巾広や無意識時の半目などは、元々、右側の前頭筋の動きが強いのではないでしょうか?右眉毛上を指で押さえた時、二重の巾は如何なのでしょうか?
外反は植皮しか方法がないように思いますので、やはり待つ以外ないように思います。
植皮は外見的によくないからです。
引っ込みの強さは目頭部の問題に対しては脂肪移植だと推測します。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[48307]
48302 追加
他の形成外科では、状態はよくならないだろうと言われましたが、担当医も形成の医師ですし、ベテランの、医師だと思うのですが、失敗になっていないなどと、医師でも見解に違いがでるのはなぜですか。
[48307-res58604]
二重切開さんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年11月28日(土)15:01
医師の見解の相違点が分からないのですが?
失敗である、失敗でないとの意見の違いでしょうか?
あるいは、これから良くなるだろうと云う意見と、待ってみても良くならないと云う意見の違いですか?
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[48306]
48302
回答ありがとうございます。
希望の二重ではありません。問題のあるほうの目は目頭川から中央にかけてかなり広く、何より目頭の皮膚のヨレが目頭側の二重に被る部分を減らしていて、つっぱるのです。素人目でみると、切開線うえの皮膚のかたちと切開線下ののまつ毛よりのかたちが一致せず、ずれているようにおもいます。そのため傷は広がってきたように思います。
中央のあたりの引っ張られるぶ分が他の部分より高いので、目頭からそこに向けての皮膚科の流れがおかしいです。
こんな状態納得もいかないですし、なにより毎日痛みや違和感があり、とても辛いのです。
担当医には2ヶ月検診で申告しました。
が、ハッキリした話しは返されませんでした。
目がしら側の凹みにステロイドと麻酔の注射を打ってもらいました。少し痛みが軽減しましたが、二重の形、痛みについては納得できる治りではありません。
先生はベテランの先生ですし、キチンと間違いを見つけれる方だと信じてはおりますが、自分のした手術の修正はしない先生だとか、ミスでも認めないなどとの話を知り、少し不信になってきました。
目を開けるときにいつも違和感と痛み、ツッパリが酷いのでおかしいと思い始めてもいます。
二重の形も皮膚にずれが見られるためこのまま落ち着くとは到底思えないのです。
これだけ申告してるのにもかかわらずキチンとした対応をいただけないなら、もしかしたら今後訴えるしかないのかもとか不安です。
お尋ねですが、ベテランの医師なら経過がおかしかったら気づきますよね。それをあえて見逃す、または医師の美的感覚からおかしくないということなどありえますか。または、面倒を避けるために問題を追求しないなどありますか。
正直、修正のためにまた他院を調べカウンセリング周りをしないといけないのかと気持ちも落ちています。今回の切開もたくさん調べ、きっとよくしてくださると信じ受けましたが、痛み引きつれ、目の動きのときの違和感など問題があり最悪な気持ちです。
[48306-res58605]
二重切開さんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年11月28日(土)15:05
外見的な事、即ち目頭の二重がおかしいと云う点、
もう一点は痛み、違和感、どちらかと云うと機能的障害の2つに分けられると思います。
これ等を別々に分けて術後2ヵ月でどの程度変化してきているのかを見極めて下さい。
例えば、外見的な事であれば写真での比較です。
これは、これからも時々に撮っておく事です。
機能的障害に関しても2ヵ月の間にどのような経過を辿ったのかの記載は重要で参考になります。
いずれにしろ、修正するにしても両方を一緒に手をつけていくのは目的としてやや重たさを感じさせます。
具体的には実際を診てみない事にはアドバイスが難しいと思いました。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[48305]
目
目をつよくぎゅっと瞑るのが癖ですが、全切開1かげつしかたってない目にそのようなことをするとなにかダメなことありますか?
[48305-res58586]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2015年11月28日(土)10:01
上まぶたへの外力は避けるべきでしょうが、瞼の筋肉を収縮させることで大きな影響はないと思います。
しかし、強くぎゅっと瞑ると眼輪筋が緊張するので、皮膚と瞼板など癒着させたい組織間が遠くなるとすれば、多少の影響はあるかもしれませんので、不要なことであれば避けて下さい。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[48305-res58587]
きらりさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年11月28日(土)10:05
癖であれば仕方ないと思います。1ヵ月もその癖を続け、今、現在問題ないのであればこれからも問題ないと云えます。
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院長 当山 護
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全切開をして一年のものです。右目の全切開のラインが一部癒着が弱くなり、下に下がっている状態です。わかりにくかったらすみません。この場合、どのような処置が適切でしょうか?
また、もう片方の問題のない目の目頭の少しだけ奥二重になっているところを切開してわずかに上げることは可能ですか?
そうした場合の腫れはどのようになるでしょうか?