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[48711]
目頭の幅
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らんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年12月25日(金)09:05
注入脂肪がどの層に入っているのかが分かり、確実にステロイドが同部へ注入出来れば良いでしょうネ。
但し、他の部位へ流れますと皮膚の菲薄化が起りますので用心の為には出来れば薄めて回数を増やすなどの工夫が必要でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[48710]
二重切開
幅を狭くする修正手術をしました。末広の奥二重になってしまったので広げたいのですが
内側の皮膚を切ってない場合、
末広から平行にすることは可能ですか。
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みなみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年12月25日(金)09:05
内側を切っていないと云う事は内側部のみ切開して外側には手をつけないで良いと云う意味なら平行型は可能だと思います。
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[48709]
失敗なんでしょうか
二重埋没法をしてから1年と2ヶ月経ちましたが、
まぶたを閉じた時の糸のボコつきが残ったままです。
これは美容外科の観点から見て、失敗と言えますか？
もし失敗なら同じクリニックで再手術はしたくないので、
返金を申し出たいと思っています。
あと手術して数ヶ月後に、寝ている間に目を強くこすってしまっていたのですが、
糸が肉眼で見て出ていなければ、強くこすっても目に傷がつかないのでしょうか？
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まなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年12月25日(金)09:05
私も稀にですが埋没法で術後に糸をみる時があります。埋没法のひとつの欠点でしょう。
細い糸とは云え溶けないナイロン糸を数本使い、それを埋め込む（埋没する）手術が埋没法だからです。
つまり充分に埋め込まれていなくて表在性に溶けない糸がしこりとなって分かるのです。
特に結び目などに生じます。
反対に溶ける糸も使用した事がありますが、溶ける糸ゆえに二重が出来にくいのが欠点なので、結局溶けないナイロン糸の使用となっています。
この糸を強く埋め込み表面から触れないようにすると今度は糸の穴のくぼみが強く表れてしまいます。
要するに強くくい込ませても欠点があります。微妙な糸の結び加減となります。
さて！これを失敗と云い切れるのかがご質問のポイントになりましょう。
私は充分に術前にご理解しておられれば、或いは説明がなされある程度納得されていたのではあれば齟齬は生じなかったと思います。
又、信頼出来ていた医師なら患者さんの寛容なお心で同じ医師に再手術をしてもらう事になりそうです。
この辺が失敗なのかの原点であり、美容医療がどの程度世間様の評価を得ているのかの試金石になりそうですネ。
この事実は知っていないと他のクリニックで埋没法をお受けになっても同じ轍を踏みかねないと思いました。
強く目をこすっても大丈夫です。
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[48707]
三角目
初めて相談させて頂きます。
3年前に二重の手術をして幅がかなり広くなったため17日前に修正を行いました。3ミリの皮膚切除と眼瞼挙筋が伸びていたため固定をしてもらいました。
目頭と黒目の上の皮膚がぐっと食い込んでいて目尻は垂れている状態です。
常にこめかみに力がはいりひっぱられてるような違和感があります。
これは眼瞼挙筋を固定したことによりこうなっているのでしょうか。または、皮膚のとりすぎなのでしょうか。
腫れはかなりひいてる状態です
[48707-res59047]
梨花さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年12月25日(金)09:05
３?の皮膚切除で３年前の手術ですから皮膚切除の影響はあまりないと云えます。
挙筋腱膜は機能的部分への対応があり、非常に繊細な作用をしているのが松尾氏理論などで分かります。
現在の貴方様自身の異和感がどのようなメカニズムなのか分かり難い部分はありますが、目尻の垂れより目頭部分の引き込みが原因なのではないでしょうか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[48706]
癒着
全切開で2ヶ月経過しましたが、まぶたはもう完全につよく癒着していますか？
筋肉トレーニングをしたときにつよくまぶたに体重がかかり違和感をかんじたりしてしまいましたがだいじょうぶなんでしょうか、、？
[48706-res59041]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年12月24日(木)09:03
癒着による固定力は強くなっているでしょう。
まず、問題ないと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[48701]
挙筋腱膜と瞼板
半年前に眼瞼下垂の手術をうけました。物が二重にみえることが多くなりしばらくコンタクトを使用できていません。
挙筋腱膜と瞼板の固定を外すだけで視力は元に回復しますか。
[48701-res59040]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年12月24日(木)09:03
手術が原因なのか？挙筋腱膜の瞼板への固定が原因なのか？という問題で、ほかに考えられる原因がなければ、まず抜糸ということになりますが、癒着を緩めるとか完全に離れるようにする、あるいは切り離して間に何か置くといったことも考えられます。
視覚の回復は、やって見ないと回復するのかどうか分かりません。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[48699]
出口先生ご回答ありがとうございます
眼瞼挙筋をつめるのに切除する場合と糸で止める場合があり、切除していたら戻すのが難しいという認識で間違いないでしょうか。
また、糸で固定している場合はすべての固定を外すべきなのでしょうか。
知識があさくて申し訳ありません。
[48699-res59039]
よしさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年12月24日(木)09:02
確かに切除されてると、組織量（この場合は腱膜の長さ）が不足するということにはなりますが、実際には既に癒着があり抜糸だけか？癒着を外すか？といったこともあり、算数の計算のようには行かないものです。
3本のうちの1本だけの抜糸でことが改善する、といったものではなさそうです。
カリスクリニック
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[48698]
出口先生へ
ご回答ありがとうございます。
48690で相談した者です。
上瞼の目尻から中央までの曲線は綺麗ですか中央から目頭の部分が急降下しているように思います。
眼科では傷はないですがドライアイと乱視がでていると診断されました。
乱視をなくすには固定を外すしかないのでしょうか。
目頭部分だけ幅がないのも不自然で解消したいです。
[48698-res59034]
mamiさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年12月24日(木)09:02
やはり目頭側で瞼縁が上がりすぎているのでしょうか？
ドライアイと乱視について、ほかに原因がないなら、まずは挙筋腱膜を瞼板に縫合固定してある糸を外してみるということになりそうです。
文章だけからのお返事ですので、診察・手術を担当された先生に相談するのが良いでしょうね。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[48696]
部分切開
平行二重の手術をして術後4カ月です。
幅3ミリの割と広い二重希望していましたが現状、広いところで2ミリとなってしまいました。
平行二重希望でしたが目頭の幅は1ミリしかなくほぼ末広です。
目頭を幅3ミリぐらいになるように部分切開すれば自然と全体的に広くなりますか？それとも再度全切開しないといけませんか？
[48696-res59022]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年12月23日(水)21:00
やはり全体を切開する必要があるでしょう。
診察でシミュレーションしながら、方針を検討します。
カリスクリニック
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[48696-res59035]
れなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年12月24日(木)09:02
部分切開と云うのは全切開の半分位と云う事であれば可能な長さです。
それ以上短い切開ではやりにくい事があります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[48695]
切開線の傷跡
眼瞼下垂手術して5週間経ちました。切開線の傷跡に三箇所ぐらいボコボコとできてるのですがこれは糸ですか？
[48695-res59021]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年12月23日(水)20:05
糸かもしれませんが、担当医に尋ねて下さい。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[48695-res59033]
みーこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年12月24日(木)09:02
５週間目で糸はありません。
まだ傷の治りが不充分と思います。
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院長 当山 護
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今回修正手術で脂肪注入をおこないました。
目頭部分の脂肪が幅を狭めていています。
ステロイドをうてばなくなるというのですが効果ありますか？