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[48962]
幅狭修正について
[48962-res59321]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2016年01月11日(月)16:00
皮膚の切除量が多すぎると眼を閉じることが難しくなってしまいます。この場合、眼球が乾燥して、傷が入ることになり、次第に視力低下が起こってきます。最終的には失明まで進行することもあり、眼が閉じられなくなるほど皮膚を切除することはできません。こういう問題が出る心配がなければ、さらに修正は可能です。実際の状態を拝見しないと、修正が可能かどうかは判断ができません。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[48961]
部分切開
部分切開の手術で二重の幅を4から5ミリの幅にする事も可能なのですか?
[48961-res59320]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2016年01月11日(月)16:00
今回が最初の手術ということであれば、部分切開で可能だと思いますが、切開法など、なんらかの手術方法で4ミリの二重ができているのであれば、全切開での修正のほうが安全な方法になると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[48958]
幅を狭く
皮膚切除、眼瞼下垂で幅を狭くして5ヶ月経過しました。
術前より目が奥に入ったようにみえます。彫りが深く?なったような印象です。常に力がはいってるような目つきになってしまいます。
もとに戻す方法はありますか?
[48958-res59319]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2016年01月11日(月)16:00
皮膚の切除をされていますし、瞼板挙筋の手術もされていますので、完全に元に戻すのは困難だと思います。ただ皮膚にどれくらい余裕が残っているかによって、ある程度元の目の印象にもどすということは可能かもしれません。状態によっては脂肪や筋膜などの移植が必要になるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[48956]
当山先生
48952でタッキングについて相談させていただいたものです。
術後1ヶ月と4日経ちました。
少しですが物がぶれて見えます。
固定を外したところで元に戻る方は多いでしょうか。
執刀医の先生に相談しましたが。
物がぶれてみえるのは理解しがたいと言われてしまいました。
[48956-res59340]
MMさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年01月12日(火)10:01
一般的にはタッキングは軽い下垂の場合にやる手術なので物がブレて見える事はありません。
これまでの経過からみて少しでも良くなっているのならこれからも軽快していく事が強く予想されます。
それは眼瞼裏側の腫れなどが消褪していくからですが・・・仮りに目の開閉時の違和感や角膜部の異常(これ等は眼科でしか分かりませんが)があれば固定の糸を除去してみるべきでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[48954]
修正
二重の幅狭修正をします。
眼窩脂肪が足りなければ、脂肪移植になると言われました。
とても親切で、修正で有名な先生なのでお願いしたいのですが、脂肪移植は凸凹するなど反対する先生が多く感じます。
腕のある方がしても凸凹したりする可能性は高いのでしょうか?
眼輪筋?などを利用する先生にお願いしようか迷っているのですが、脂肪移植の先生の人柄に惹かれて悩んでしまいます。
[48954-res59315]
修正さんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年01月09日(土)15:05
このご質問のポイント、つまり先生方の意見の違いは2つありそうです。
ひとつはどこに(当然、上瞼ですが)何の為に入れるのかと云う問題があります。
脂肪移植は単純に二重の修正に移植するのではなく瞼の窪み、即ち窪み目(サンケンアイ)に移植するのが本来の目的です。その時の移植は非常にこま切れ(玉ねぎのみじん切りみたいに)にして深層に入れます。浅い層に入れると凹凸になるからです。
これは脂肪注入でも同じ理屈です。
もう一点はご質問の中にある二重の修正です。通常は残っている眼窩脂肪で充分です。
大方の二重では残されています。特に内側眼窩脂肪は残っているので、眼輪筋利用より残った眼窩脂肪を移動させた方が良いのです。然し、それもない時に初めて他の部位から脂肪移植をしますが、再癒着を防ぐだけですので小片で良いのです。(当然、眼輪筋でも大丈夫です)
以上、単純に上瞼に脂肪移植をすると云う一言だけでも多岐の意味合いがありますので、誤解なきよう貴方様が大好きな先生と良くご相談なさってみて下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[48952]
当山先生
わかりやすいご回答本当にありがとうございます。
何度もタッキングについて質問している48941です。
記載し忘れてしまいましたが、
二重術も併用しております。
抜糸をしてらくになれるなりしたいです。
[48952-res59314]
MMさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年01月09日(土)15:05
タッキングのみ外して、元に戻るのかは前回も記した通り分かりづらいと思います。
術後期間も記載されておりませんが、二重のくい込みなど強いのでしょうか?
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[48951]
目頭切開
目頭切開をしても、もとに戻る可能性はありますか?
[48951-res59313]
タオルさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年01月09日(土)15:05
通常目頭切開をすると元に戻しにくいものです。
当然、自然には戻りません。
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[48950]
出口先生、西山先生
ご回答ありがとうございます。
48946で相談したものです。
言葉足らずで申し訳ありません。
私が聞きたかったことは
閉眼時の切開線が7ミリぐらいの位置にあるにも関わらず開眼3ミリの幅広になるのは二重がしっかりおりこまれてないからなのか疑問に思い質問させていただきました。
切開線がそれほど高くない位置にあり幅が広くても失敗というわけではないのですね。
[48950-res59316]
あいさんへ
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2016年01月09日(土)16:03
3ミリは希望よりも広いのですね。
勿論、二重ラインが浅いのかもしれませんが、そもそも何のために皮膚切除されたのでしょうね?
今のラインをきちんと押し上げてのシミュレーションで、狭くなり希望通りであればライン付けが緩いということで、ラインの補強が必要ということになります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[48949]
二重のライン
3年前に二重切開をして幅が狭くなってきたので今回広くする修正を行いました。
たるんでいた皮膚を切除してもらい修正したのですが二重のラインが薄い、折り込みが少ないように見えます。
皮膚はすでに切除しているため余りがないようです。
折り込みを作るのは難しいですか?
[48949-res59312]
tacさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年01月09日(土)15:04
切開線の位置で再固定することになります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[48947]
眼瞼下垂、修正
1ヶ月半前に幅を狭くする修正をしました。
皮膚切除は3ミリから4ミリで
眼瞼下垂の術後も合わせて行いました。
執刀医の先生いわく、軽度の下垂のため目頭部分と黒目の上の2点を糸で固定しているとのことです。
その為、目頭と黒目の上は幅がかなり狭く固定してない部分(目尻側)3ミリ以上あります。
見た目もかなり不自然で術前より幅が広く見えます。
全体的に2〜3ミリぐらいの平行二重を希望しているのですが修正は可能でしょうか。
また、修正するとなると眼瞼下垂の固定を外すことになりますか。
眼瞼下垂後に物が見づらくなったり違和感が続いてるのでできれば外したいです。
[48947-res59311]
れなさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年01月09日(土)15:04
眼瞼下垂の手術(恐らくタッキング)をしているので目頭部分が狭くなっているのではないのでしょうか?
仮りにそのタッキングを外したとしたら、二重の巾は広くなるかも知れませんが、どの程度の広さになるのか少し予測がつきがたくなります。
一方でタッキングの糸を外さないで、二重の皮膚を少しく切除するやり方もありそうですが、そうすると違和感はしばらく続くかも知れません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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全切開修正をして2ヶ月ちょっと経ちます。
幅狭と食い込みの修正(皮膚切除、脂肪移動)をしたのですが、初回より幅がまだ広く逆に広くなってしまったように思えます。
現在は閉眼5、6ミリ、開眼3、4ミリ(立って計測)で、被さる皮膚も少ないのかな?と思うのですがどうでしょうか?
皮膚切除は2回しており、もう皮膚には余裕がなさそうで、脂肪もほぼないと言われました。
この場合幅を狭くするならどんな修正方法がありますか?
希望は開眼2ミリ前後です。